Післяпологовий сепсис, пологова гарячка
Післяпологовий сепсис,абозагальна післяпологова інфекція (пологова гарячка ) (Sepsis puerperalis ). Це важкий патологічний стан тварини, що формується внаслідок безперервного чи періодичного надходження у кров мікроорганізмів, їх токсинів і продуктів розкладання тканин із осередку запалення, що у репродуктивних органах.
Причини.Післяпологовий сепсис - вторинна хвороба. Первинним осередком інфекції переважно епізодів то, можливо матка чи молочна залоза при важких формах гнійного, фібринозного, гангренозного, некротичного запалення.
Збудникипісляпологового сепсису - стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, а також грамнегативна аеробна та анаеробна мікрофлора. Нерідко при сепсисі знаходять два чи більше видів бактерій.
У появі захворювання значною роллю мають патогенність збудників, масивність інфікування, стан початкового вогнища інфекції, захисних бар'єрів та імунологічної реактивності макроорганізму.
Дифферинціюють 3 форми сепсису:септицемію,піємію тасептикопіємію.
Септицемія - форма сепсису, яка визначається присутністю в крові мікробів, їх токсинів та супроводжується важким загальним порушенням, проте створення метастатичних вогнищ запалення не простежується.
Піємія - форма сепсису, при якій вірулентні мікроби в крові не розмножуються, проте переносяться кров'ю з первісного вогнища запалення в різні органи та тканини, внаслідок чого формуються нові гнійні вогнища.
Септикопіємія - змішана форма сепсису з симптомами септицемії та піємії. При даному сепсисі нарівні з присутністю мікробів у крові та тяжкою інтоксикацією формуються метастатичні гнійники врізних органах та тканинах.
Симптоми.Післяпологова септицемія зустрічається дуже часто у м'ясоїдних, кобил, рідко у жуйних. Тварина пригнічена, апетит немає, лактація знижена чи закінчується. Різко наростає інтоксикація. Температура тіла у тварини сягає 40-41 °С, пульс частий, слабкий, дихання прискорене.
Чи здатні бути проноси або запори, видно шкірні висипи, петехіальні або пустульозні висипи, кровотеча зі слизових оболонок. У первинному осередку (репродуктивних органах, молочній залозі) – картина гострого гнійно-гнильного запалення. На 2-4 добу може наступити летальний кінець.
Післяродова піємія часто може бути у жуйних і рідко у коней і собак. У репродуктивних органах позначені симптоми гнійно-гнильного процесу. Загальний стан тварини пригнічений, апетит не спостерігається. Властиві сильні озноби.
Температура тіла у тварини стрибкоподібно зростає до 40-41 ° С, періодами знижується до норми.
На 6-8-й день захворювання виникають метастатичні нариви в суглобах, сухожильних піхвах, молочній залозі та внутрішніх органах (нирках, печінці, легенях та ін.). Часто виникають симптоми функціональної недостатності печінки, альбумінурія.
Захворювання триває понад 10-15 діб. При інтенсивному лікуванні тварини нерідко видужують. Без лікування схуднення та слабкість прогресують, простежується летальний кінець.
При післяпологовій септикопіємії видно симптоми септицемії та піємії.
Лікування. Воно має бути спрямоване на боротьбу із загальною інфекцією та інтоксикацією організму на активізацію захисних сил та нормалізацію порушених функцій деяких його органів. Захворілих відокремлюють від інших і уможливлюють гарне харчування. Лікувальна дія спрямована насампередна первинне вогнище.
Якщо він розташований у матці, виробляють сакральну анестезію, впроваджують до неї антимікробні бальзамічні емульсії, доречний марлевий дренаж.
До отримання з лабораторії даних про характер збудників та їх сприйнятливості до лікарських препаратів потрібно застосовувати антибіотики широкого спектра дії: ампіокс (20 грам у вену або внутрішньом'язово), гентаміцин (2-2,5 г) внутрішньом'язово), еритроміцин (10-15 грама ), лінкоміцин (15 грама внутрішньом'язово), левоміцетин, морфоциклін та ін. діб). Ці кошти затримують зростання грампозитивних і грамнегативних бактерій.
Як додаткові протимікробні засоби внутрішньо прописують сульфаніламідні препарати: норсульфазол - по десять грам 4 рази на день; сульфапіридазин - у перші дні десять грамів, потім протягом 7 діб по 5 г; сульфадиметоксин 20 грамів у перші дні, потім по десять грамів протягом тижня. Можна застосовувати також бактрім (бісептол) - по 20 г 2 рази на день протягом тижня; діоксидин у вену - по 100-200 мл 0,5% розчину протягом 2-3 діб.
З метою дезінтоксикації використовують глюкозу, вітаміни групи В (тіамін, піридоксин, фолієву кислоту), аскорбінову кислоту, двовуглекислу соду - 100-200 г крупним тваринам. Відмінний ефект отримують при застосуванні камформою сироватки по І. І. Кадикову (камфори 4 грами, глюкози 60 грам, етанолу 300 мг, 0,8%-ного розчину натрію хлориду 700 мл) крупним тваринам по 200-300 мл у вену 2- щодня.
У вену можна запроваджувати 150 мл десятивідсоткового розчину кальцію хлориду. Найрадикальнішийприйом – резекція потерпілого вогнища до здорових тканин, а при пошкодженні матки – її ампутація. Виробляти цю процедуру коровам і кобилам небезпечно, її використовують тільки у дрібних тварин.