Що таке періодонтит Вега Дент
Що таке періодонтит? ← Статті
Періодонтит - це найнебезпечніше ускладнення каріозного процесу. У цьому випадку запальний процес поширюватиметься не лише на тканини зуба, а й на кісткову тканину навколо верхівок коріння зубів. За ступенем патологічних змін розрізняють фіброзну форму періодонтиту, гранульому та кісту.
Періодонтит - це один з варіантів ускладненого карієсу, коли розпадається нерв і уражається зв'язка, що утримує зуб у щелепі. Зуб стає рухливим, болить при найменшому дотику. Температура тіла підвищується. Якщо періодонтит протікає без болю, то відбувається розсмоктування кістки навколо кореня, утворюється гранульома (мішечок на верхівці кореня зуба), кіста (велика порожнина), які вимагають серйознішого лікування не тільки через збереження самого зуба, але і для того, щоб запобігти отруєння організму продуктами розпаду своїх тканин. Якщо зубів, уражених періодонтитом, у людини кілька, розвиваються ускладнення з боку внутрішніх органів: нирки (гломерулонефрит), серце (ревматизм), суглоби (ревматизм). Зуб розкривають, канали обробляють спеціальними голками, антисептиками, ультразвуком. Лікування періодонтиту проводять багатоетапно.
Періодонтит часто розвивається в зубах з неякісно вилікуваними кореневими каналами. Іноді на знімку каналу видно до трьох уламків інструментів. Подібні зуби часто засуджують до видалення, якщо не володіють методикою перелікування каналів. Канали обробляють спеціальними голками, антисептиками, ультразвуком. Нерідко це багатогодинна процедура. «Порятунок» зуба часто важливий для успішного протезування.
Характерними ознаками періодонтиту є синдром зуба, що збільшується, болі при надкушуванні. Необхідно негайно звернутися до лікаря,інакше різко збільшується ризик втрати зуба.
По локалізації періодонтит буває: верхівковий (апікальний) і крайовий (маргінальний). Маргінальний періодонтит нині належить до хвороб пародонту.
За клінічною течією та патологоанатомічною картиною розрізняють періодонтити гострі та хронічні.
Залежно від конкретного випадку вибираються способи лікування. Застосовуються спеціальні пасти, що сприяють розсмоктуванню кісти (гранулеми) та відновленню кісткової тканини. Іноді консервативними методами обійтися не вдається, і видалення вогнища інфекції проводиться хірургічна операція резекція верхівки кореня зуба. У будь-якому випадку необхідно робити все можливе для збереження власних зубів пацієнта.
Періодонтит проявляється різкими болями в ділянці зуба, що посилюються від дотику до нього. Припухлість губи, щоки, ясна збільшена, зуб рухливий. Неприємний запах з рота, іноді нориці на яснах.
За походженням періодонтити бувають: інфекційні та неінфекційні.
Інфекційні періодонтити
Основну роль розвитку періодонтиту належать мікроорганізмам та його токсинам. Вони проникають у періодонт через кореневий канал, пародонтальну кишеню або гематогенним та лімфогенним шляхами.
Найчастіше інфекція надходить через кореневий канал і є наслідком гострого дифузного та хронічного гангренозного пульпіту, а також некрозу пульпи. Мікроорганізми та їх токсини, проникаючи у тканину періодонту, викликають небезпечне запалення.
Неінфекційні періодонтити
Розвиваються внаслідок таких причин: Травматичні ушкодження:
- одномоментна, гостра (удар, забій, після пломбування каналів, травма періодонту після екстирпації пульпи, надкушування різке, незручне на зуб;розколювання горіхів, розгризання кісток);
- хронічна мікротравма (курильною трубкою, інструментами духового оркестру, перекушуванням ниток, натисканням на зуб олівцем, ручкою, висока пломба та ін.).
Події сильнодіючих речовин у періодонті при: розширенні кореневих каналів (трилон Б, царська горілка), стерилізації їх (формалін, азотнокисле срібло та ін), а також при попаданні миш'яковистої пасти.