Плямиста лихоманка – симптоми та лікування паразитарної інфекції

Плямиста лихоманка – це загальна назва кількох захворювань, викликаних рикетсіозною інфекцією, яка передається через різні види кліщів.

Плямиста лихоманка зустрічається майже по всьому світу у місцях, що характеризуються теплим кліматом (Південна Європа, Африка, Південна Азія, Південно-Східна Азія, Австралія). Загальні симптоми для всіх форм плямистої лихоманки – це дуже висока температура та зміни шкіри.

Види плямистої лихоманки

Ріккетсії - це грамнегативні палички, що належать до внутрішньоклітинних паразитів. Як згадувалося, поширені майже у світі і передаються через кліщів.

плямиста

Залежно від географічного регіону можна виділити різні види рикетсій, а також різні види кліщів, що беруть участь у їх поширенні, наприклад:

  • у Європі, переважно, Rickettsia conori (викликає середземноморську плямисту лихоманку), поширюється через кліща Rhipicephalus sanguineus;
  • широке поширення у Європі мають також Rickettsia slovaka і Rickettsia helvetica, які передаються кліщами роду Ixodes, насамперед, Ixodes ricinus та Ixodes persulcatus;
  • у Північній та Південній Америці, в основному поширені Rickettsia rickettsii (викликає плямисту лихоманку Скелястих гір), у поширенні бере участь кліщ з роду Dermacentor andersoni та Dermacentor variabilis;
  • у Сибіру зустрічається Rickettsia siberica (Сибірська плямиста лихоманка);
  • в Африці – Rickettsia africae, що передається через кліщів роду Amblyomma;
  • в Австралії існує Rickettsia australis, вектором якої є кліщі Ixodes holocyclus.

Симптомиплямистої лихоманки

Плямиста лихоманка Скелястих Гір

До найбільш характерних симптомів плямистої лихоманки Скелястих Гір відносяться:

  • висока лихоманка (40-41ºC), яку супроводжують: загальне нездужання, головний біль, втрата апетиту, рясний піт, озноб, біль, тремтіння у м'язах;
  • висипання у вигляді червоних плям на кінцівках, сідницях, животі та спині.

У випадках нелікованої хвороби смертність досягає 6%, а причиною смерті може бути дихальна недостатність, печінкова недостатність, ниркова недостатність та серцева недостатність.

Середземноморська лихоманка

Середземноморська лихоманка найчастіше проявляється у вигляді:

  • характерним чорним струпом на місці укусу кліща та збільшенням прилеглих лімфатичних вузлів;
  • висока температура, що супроводжується макулярним висипом.

Крім того, може з'явитися біль у м'язах, блювання, кон'юнктивіт. У 30% випадків хвороба закінчується смертю, особливо у людей похилого віку та хворих.

Діагностика та лікування плямистої лихоманки

Слід прагнути максимально ранньої діагностики хвороби, тому що це обіцяє кращий прогноз. При діагностиці плямистої лихоманки враховують передусім епідеміологічне розслідування (можливість контакту з кліщами), а також характерні симптоми.

Діагноз можна підтвердити, досліджуючи кров хворого у пошуках ДНА рикетсії з використанням методу ПЛР або специфічних антитіл проти рикетсії з використанням серологічних тестів.

У разі підтвердження діагнозу здійснюється лікування як антибіотикотерапії. Найчастіше використовують доксициклін, ципрофлоксацин або хлорамфенікол протягом 10-14 днів. Крім того, призначають симптоматичні ліки:жарознижувальні, протизапальні, що стимулюють кровообіг і т.д.

Профілактика полягає, перш за все, у мінімізації контактів із кліщами. Павукоподібні мешкають, переважно, на узліссях лісу, де ведуть своє полювання на тварин. Трапляється, що кліщів переносять птиці. Люди, які вибираються до лісу, повинні одягати одяг, який захищає шкіру всього тіла. Існують також спеціалізовані препарати, які оберігають шкіру від укусів. Однак, якщо справа дійшла до укусу, необхідно якнайшвидше видалити комаху.