Пневмонія у дітей причини, симптоми та лікування, як лікувати пневмонію у дитини в домашніх умовах

Зміст:

Що таке пневмонія

Пневмонія – гостре запальне захворювання, яке супроводжується ураженням тканини легень з розвитком дихальної недостатності. При пневмонії, на відміну від бронхіту та трахеїту, інфекція торкається найнижчих відділів системи дихання. В результаті, ділянка легені, залучена в патологічний процес, не може виконувати свою основну функцію - брати участь у процесі газообміну, - споживати необхідний організму кисень і віддавати вуглекислий газ. Саме тому це захворювання набагато небезпечніше звичайних респіраторних інфекцій.

Причина розвитку захворювання

Безперечною є участь інфекційного агента у розвитку захворювання. Найчастіше збудником пневмонії є бактерії (переважно – пневмококи, а також – гемофільна паличка, ентеробактерії, стафілококи). Рідше причиною розвитку захворювання можуть стати віруси (у цьому випадку пневмонія є ускладненням грипу, парагрипу, аденовірусної інфекції та ін.). Питання ролі вірусів у виникненні пневмоній зараз активно обговорюється багатьма дослідниками. Трапляються також пневмонії, викликані вірусно-бактеріальною асоціацією (бактеріальна інфекція нашаровується на вірусну внаслідок зниження захисних сил організму дитини).

Примітно, що з різних вікових груп типові різні види збудників. Найбільш поширеною причиною дитячої захворюваності на пневмонію є зараження пневмококом (ним спричинено понад 60% випадків захворювання серед дітей). Найчастіше на пневмонію хворіють дітки від півроку до 7 років. Факторами, які збільшують ризик зараження, є: вроджені вади розвитку легенів та серця, штучне вигодовування, імунодефіцитні стани,порушення обміну речовин. Неабияке досягнення сучасної медицини – розробка вакцини проти пневмокока, введення якої дозволяє організму дитини сформувати стійкий імунітет до збудника.

Чи заразна пневмонія

Пневмококова пневмонія справді заразна. Причому, нерідко джерелом інфекції є безсимптомні носії, тому не завжди можна зрозуміти від кого і де заразилося ваше маля. Збудник небезпечний ще й тим, що крім пневмонії, він може викликати отит (запалення середнього вуха) та менінгіт (запалення оболонок мозку). Вірусна пневмонія найчастіше є наслідком недолікованих, які довго протікають ГРВІ. У разі імунодефіциту до вірусної флори приєднується ще й бактеріальна.

Симптоми пневмонії

Характерні клінічні прояви пневмонії:

Сильний, частіше вологий кашель нападоподібного характеру. Приступи кашлю можуть супроводжуватися відходженням гнійного харкотиння. Іноді в харкотинні виявляються прожилки крові.
Задишка, прискорене поверхневе дихання (збільшення частоти дихання у дітей молодше 1 року – понад 60 за хвилину, від 1 року до 6 років – понад 40). Дитина дихає важко, з напругою, на вдиху нерідко відзначається роздування крил носа або втягування шкіри між ребрами (це завжди свідчить про тяжкість перебігу хвороби та ймовірний розвиток дихальної недостатності).
Висока фебрильна температура тіла (понад 38 градусів), тримається довше 3-х днів. Рідко бувають винятки, коли захворювання протікає на тлі нормальної або субфебрильної температури (37-38 градусів).
Шкірні покриви бліді, а навколо носогубного трикутника нерідко з'являється синюватий відтінок.
Дитина млява, примхлива, не хоче пити і їсти. Виражено загальну слабкість.
Нерідкоспочатку мають місце типові прояви вірусної інфекції (нежить, першіння або біль у горлі, покашлювання тощо), а потім до них приєднуються дихальні розлади.

Якщо дитина хворіла на ГРВІ, і через кілька днів її стан погіршився, температура знову зросла до високих цифр, з'явилися симптоми порушення дихання, це завжди має насторожувати, оскільки може бути ознакою розвитку пневмонії.

Якщо ви виявили у дитини зазначені симптоми, потрібно негайно звернутися до педіатра або викликати швидку допомогу. Лікар послухає легкі вашого малюка фонендоскопом і, можливо, почує характерні для пневмонії аускультативні ознаки наявність вологих хрипів. У цьому випадку вам буде видано направлення до лікарні, оскільки для остаточного підтвердження діагнозу необхідно зробити рентгенівський знімок. Показники рентгена завжди є пріоритетними. Якщо змін на знімку немає, діагноз «пневмонія» виключається. Не слід забувати, що можлива наявність характерних для пневмонії рентгенологічних ознак за відсутності чи невираженості клінічних симптомів.

Пневмонія у новонароджених дітей

Новонароджена дитина дуже вразлива до збудників пневмонії. Він може заразитися різноманітними шляхами. Патогенний мікроорганізм може потрапити до його легень при знаходженні в материнській утробі (вроджена пневмонія), під час пологів, а також від хворої людини або носія після пологів. Імунна система новонародженого досить слабка, тому перелік збудників цієї хвороби йому набагато ширший, ніж старших дітей. Навіть звичайнісінькі та поширені віруси можуть стати для нього смертельно небезпечними.

Нерідко збудником пневмонії у новонароджених виступає вірус простого герпесу, атакож хламідії, які потрапляють у дихальні шляхи малюка від зараженої ними матері. Чим дитина молодша – тим важче протікає захворювання. Новонародженим, як правило, потрібна невідкладна госпіталізація до спеціальної палати інтенсивної терапії або навіть реанімації. Зараз летальний наслідок внаслідок зараження пневмонією, на щастя, став рідкістю. При своєчасному зверненні до лікаря та надання медичної допомоги абсолютна більшість дітей одужує та відновлюється.

Лікування пневмонії

Практично завжди діагноз "пневмонія" робить необхідною госпіталізацію дитини до стаціонару. Адже єдина гарантовано надійна методика її лікування – призначення антибіотиків, причому найчастіше у вигляді ін'єкцій. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні найширший спектр антибактеріальних препаратів з різними механізмами дії. Які саме підходять для лікування вашого малюка, зможе вирішити лише лікар після ретельно проведеного обстеження. Якщо призначений антибіотик не працює, зазвичай через 3 дні підбирають інший.

Якщо захворювання спричинене вірусом, необхідності використання антибіотиків немає. У цьому випадку план лікування залежить від віку хворого, тяжкості перебігу хвороби та різновиду вірусу. Так, якщо вірусна пневмонія протікає важко, дитині не обійтися без лікування у відділенні інтенсивної терапії.

Щоб швидко і результативно вилікувати пневмонію, дитина повинна неухильно дотримуватися всіх призначень лікаря. Зазвичай, на повне лікування необхідний термін 2 - 4 тижні. Якщо дитина хворіє довше, це свідчить про затяжну течію. Так, діти з добрим здоров'ям можуть стати практично здоровими вже через 12-14 днів від початку лікування, а ослабленим малюкам потрібно більше часу на боротьбу із хворобою.

Не потрібнозабороняти дитині у відновлювальному періоді гуляти на вулиці або надто обмежувати її рухову активність. Просто виключайте можливість переохолодження або перегріву, намагайтеся одягати його відповідно до погоди.

Щеплення проти пневмонії

Як уже говорилося раніше, найпоширеніший мікроорганізм, який викликає пневмонію, – це пневмокок. Ви можете захистити вашу дитину від цієї небезпечної бактерії за допомогою щеплення. Нещодавно вченими було розроблено спеціальну вакцину пневмо-23.

Ця вакцина призначена для ослаблених дітей, що часто хворіють, старше двох років і дорослих. Її введення сприяє виробленню організмом специфічних захисних антитіл до основних штамів пневмокока. У складі вакцини є фенол (у вигляді консерванту). Вакцинація пневмо-23 дозволила вдвічі зменшити захворюваність на ГРВІ. Випадки зараження пневмонією серед щеплених дітей спостерігаються у 6 разів рідше, ніж у нещеплених. Крім того, за допомогою щеплення ви можете захистити дитину від таких грізних захворювань, спричинених пневмококом, як менінгіт, отит, бронхіт.