Подагра - огляд фактів захворювання

Подагра є своєрідним артритом. Вона може викликати напад раптового пекучого болю, жорсткість і набряк у суглобі, зазвичай подагра атакує великий палець ноги. Ці напади подагри можуть статися знову і знову, якщо подагра не лікується. Згодом вони можуть завдати шкоди вашим суглобам, сухожиллям та іншим тканинам. Подагра найчастіше поширена серед чоловіків.

Подагра обумовлена надто великою кількістю сечової кислоти в крові. Більшість часу занадто багато сечової кислоти не шкідливо і люди з її високим показником у крові ніколи не заробляють подагру. Але коли рівень сечової кислоти в крові є надто високим, це сприяє утворенню твердих кристалів у суглобах.

Подагра – причина

Сечова кислота може утворювати кристали, що накопичуються у суглобах. Це призводить до того, що людину з діагнозом подагра мучать досить сильні болі та інші симптоми.

Подагра може здатися спалахувати без конкретної причини. Або це можуть бути:

Певні умови, пов'язані з дієтою та масою тіла, такі як надмірна вага, раціон харчування, надлишковий м'ясом та морепродуктами (пуринових продуктів), та вживання занадто великої кількості алкоголю.
Лікарські засоби, які можуть збільшити концентрацію сечової кислоти, такі як регулярне використання аспірину або ніацину, а також ліків, які знижують кількість солі та води в організмі (діуретики).
Основні хвороби чи певні медичні умови, такі як швидка втрата ваги чи високий кров'яний тиск.
хірургія.
Народження з рідкісним станом, що спричинює високий рівень сечової кислоти в крові. Люди з синдромом Келлі-Сігміллера або синдром Лєша-Ніхана мають частковий або повнийдефіцит ферменту, що допомагає контролювати рівень сечової кислоти.

Подагра - симптоми

Симптоми подагри включають:

Тепло, біль, набряк і крайня болючість у суглобі, як правило, великого пальця. Цей симптом має назву подагра. Біль при подагрі часто починається в нічний час, він може швидко погіршитися, тривати протягом кількох годин, і бути настільки сильним, що навіть легкий тиск нестерпний.
Дуже червона чи пурпурна шкіра навколо ураженого суглоба. Подагричні вузли (тофуси) зовні схожі на гулі, може здатися, що ноги інфіковані.
Обмежений рух у ураженому суглобі.
Лушпиння і свербіж шкіри навколо ураженого суглоба, коли подагра стає кращою.

Як варіюються симптоми подагри

Деякі люди можуть не відчувати різких хворобливих симптомів. Натомість вони мають подагру майже весь час (хронічна подагра). Хронічна подагра у людей похилого віку може бути менш хворобливим станом і її можна сплутати з іншими формами артриту.
Подагра може призвести до запалення навколосуглобових сумок, зокрема, в області ліктьового суглоба (бурсит) і коліна (передколінковий бурсит).
Подагра також може впливати на суглоби ніг, кісточки, коліна, зап'ястя, пальці і лікті.
Симптоми подагри можуть виникати після хвороби чи операції.
Подагра може виявлятися як тофуси на руках, ліктях або навіть вухах. Ви можете мати будь-який із класичних симптомів нападу подагри.
Є багато інших умов із симптомами, схожими на подагру.

Подагра – що відбувається

Подагра зазвичай розвивається після кількох років нарощування сечової кислоти кристалів у суглобах та навколишніх тканин.Приступ подагри зазвичай починається в ніч з помірним болем, який стає все гіршим. Приступ подагри, як правило, викликає біль, набряк, почервоніння та тепло (запалення) в одному суглобі, найчастіше великого пальця ноги. Потім симптоми поступово йдуть.

Більшість атак подагри йдуть приблизно за тиждень.
Легкі напади подагри можуть зупинитися після кількох годин або тривати від 1 до 2 днів. Ці атаки часто неправильно діагностуються як тендиніт чи розтягнення зв'язок.
Тяжкі хворобливі напади подагри можуть тривати від кількох тижнів до 1 місяця.
У багатьох людей трапляється другий напад подагри протягом 6 місяців до 2 років після їхньої першої атаки. Але можуть бути інтервали в кілька років між нападами. Якщо подагру не лікувати, частота нападів зазвичай збільшується з часом.

Є три стадії подагри. Багато людей ніколи не переходять на третій рівень.

На першому етапі ви маєте високий рівень сечової кислоти в крові, але ніяких симптомів подагри. Рівні сечової кислоти можуть залишатися тими ж, а ви ніколи не зазнаєте симптомів. Деякі люди можуть мати каміння у нирках до того, як познайомляться зі своїм першим нападом подагри.
На другому етапі кристали сечової кислоти починають формуватися, як правило, у великому пальці ноги. Ви починаєте відчувати напади подагри. Після атаки, уражений суглоб почувається нормально. Час між атаками стає коротшим. Ваші наступні напади подагри можуть бути серйознішими, тривати довше і включати більше одного суглоба.
На третьому етапі симптоми подагри можуть затримуватися. Вони можуть вплинути більш ніж на один суглоб. Під шкірою формуються вузлики, які називають тофуси.

Без лікування, тофусивикликають біль, набряк, почервоніння та тепло (запалення). Цей етап подагри є рідкістю через те, що його запобігає лікуванню подагри.

Подагра - що підвищує ризик

Деякі речі можуть або викликати подагру, або збільшити ризик заробити подагру

Те, що ви не можете змінити
Ви чоловік
Сімейна історія подагри
Ви народилися з рідкісним станом, який спричинює високий рівень сечової кислоти в крові
Ліки, які можуть збільшити рівень сечової кислоти
Регулярне використання аспірину (більше 1 або 2 таблетки аспірину на день) або ніацину
Сечогінні препарати
Хіміотерапія (зазвичай використовується для лікування раку)
Ліки, що пригнічують імунну систему, такі як циклоспорин, які використовуються для запобігання відторгненню при пересадці органів.

Умови, пов'язані з харчуванням та масою тіла

Вони включають:

Ожиріння.
Помірне, регулярне чи важке вживання алкоголю, особливо пива.
Дієта, багата м'ясом та морепродуктами, які можуть бути містити високий рівень пуринів.
Часті епізоди зневоднення.
Дуже низькокалорійні дієти.

Інші умови подагри

Деякі інші стани та захворювання з'являються частіше у людей з подагрою, ніж у людей, які цього не мають, хоча дослідження не показали чіткого взаємозв'язку. Подагра може бути пов'язана із загальними факторами ризику (наприклад, ожиріння, гіпертонія та високий рівень тригліцеридів) з певними захворюваннями, у тому числі:

Діабет
Захворювання нирок
Високий кровяний тиск
Отруєння свинцем
Атеросклероз
Умови, що викликаютьненормальний швидкий оберт клітин, таких як псоріаз, множинні мієломи, гемолітична анемія або пухлини.
Серцево-судинні захворювання
Гостре захворювання чи інфекція
Травма суглоба
Швидка втрата ваги, що може статися, у госпіталізованих пацієнтів, які мають зміни у дієті чи ліках.
Хірургія

Подагра – коли звертатися до лікаря

Зателефонуйте або зверніться до лікаря відразу ж, якщо у вас є:

Сильний біль в одному суглобі, який розвивається дуже швидко.
Набряклі, ніжні суглоби з теплою, червоною шкірою над ними.

Важливо звернутися до лікаря, навіть якщо біль від подагри зупинився. Накопичення сечової кислоти, що викликало ваш напад подагри може ще бути дратівливим фактором ваших суглобів і це в кінцевому рахунку може призвести до серйозних пошкоджень. Ваш лікар може призначити ліки, які можуть запобігти і навіть звернути назад накопичення сечової кислоти.

Наступні медичні працівники можуть діагностувати та призначити лікування подагри:

Сімейний лікар
Практична медсестра
Терапевт
Ревматолог
Ортопед

Відмова від ответственности: Інформація, подана у цій статті про подагру, призначена тільки для інформування читача. Вона може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.