Подолання форуму - C-реактивний білок СРБ

Ласкаво просимо до провідного некомерційного ревматологічного форуму!

C-реактивний білок СРБ

Iskorka 21 Сер 2014 00:09

C-реактивний білок СРБ (англ. C-reactive protein, CRP) - білок плазми крові, що відноситься до бета-глобулінів.

С-реактивний білок - один із білків гострої фази запалення, найчутливіший і найшвидший індикатор ушкодження тканин при запаленні, некрозі, травмі.

Відіграє захисну роль, пов'язуючи бактеріальний капсульний полісахарид стрептокока – Streptococcus pneumoniae.

С-реактивний білок використовується в клінічній діагностиці поряд із ШОЕ як індикатор запалення.

У більшості випадків чим вище ШОЕ, тим вище рівень С-реактивного білка. Виняток становлять такі випадки:

- рівень С-реактивного білка швидко підвищується навіть після невеликого ушкодження асептичного тканин, ШОЕ при цьому залишається нормальною; - ШОЕ підвищується, а рівень С-реактивного білка не змінюється при деяких вірусних інфекціях, тяжкій інтоксикації, деяких формах хронічного артриту. У цих випадках рівень С-реактивного білка – менш інформативний показник, ніж ШОЕ.

Іноді рівень С-реактивного білка вимірюють для оцінки активності ревматизму.

Оскільки рівень С-реактивного білка протягом доби може різко змінюватись, його слід визначати в динаміці.

Визначення СБР використовується для діагностики гострих інфекційних захворювань та пухлин. Також аналіз СРБ використовується контролю над процесом лікування, ефективності антибактеріальної терапії тощо.

Тест на СРБ найчастіше порівнюють із ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). Обидва показники різко зростають на початку захворювання, але СРБ з'являєтьсяі зникає раніше, ніж змінюється ШОЕ.

Підвищення рівня СРБ:

1. системні ревматичні захворювання; 2. хвороби шлунково-кишкового тракту; 3. реакція відторгнення трансплантату; 4. злоякісні пухлини; 5. вторинний амілоїдоз; 6. інфаркт міокарда (з'являється на 2-й день захворювання, до кінця 2-го – початку 3-го тижня зникає з сироватки, при стенокардії СРБ у сироватці відсутня); 7. сепсис новонароджених; 8. менінгіт; 9. туберкульоз; 10. післяопераційні ускладнення; 11. нейтропенія; 12. прийом естрогенів, оральних контрацептивів

У сироватці здорової людини СРБ відсутня.

C-реактивний білок СРБ

ЮліАнна 09, жов 2015 20:31

дівчинки, може хтось зможе пояснити. Робила завжди СРБ у КДЛ практично завжди в нормі. (1.10мг\л- норма від 0-5.00) правда в лабораторії поліклініки ставлять від + до +++ ШОЕ завжди в нормі від 10 до 21

Так вийшло, що 2 рази зробили СРБ-ультрачутливий, чи то я неправильно вказувала, чи дівчинка лаборант помилялася. Так ось він двічі 2030(2530мг\л) при нормі від 0-1000 ШОЕ знову таки до 21 ревматолог уваги не звернула,сказала просто що трохи підвищений,а мені ось цікаво,чому така розбіжність. Ось що знайшла на сайті КДЛ опис аналізів.

С-реактивний білок ультрачутливий Базовий рівень ультрачутливого СРБ (hs-СРБ) — концентрація СРБ, яка стабільно виявляється у практично здорових людей або пацієнтів за відсутності гострого запального процесу або поза загостренням захворювання. Рівень hs-CPБ 3-10 мг/л - ознака уповільненого запального процесу, пов'язаний з високим ризиком серцево-судинних захворювань та їх ускладнень (інфаркту міокарда, мозкового інсульту), а також ризикомраптової серцевої смерті у людей, які не страждають на серцево-судинні захворювання. Тест застосовують для виділення пацієнтів, які потребують профілактичного лікування, для оцінки ефективності профілактики серцево-судинних захворювань та їх ускладнень. Ризик серцево-судинних ускладнень у пацієнтів із збільшеним СРБ зростає при паралельно збільшених інших факторах ризику (холестерині, гомоцистеїні та ін.).

С-реактивний білок СРБ є високочутливим і високоспецифічним індикатором запального процесу та некрозу. Будучи основним білком гострої фази запалення, СРБ підвищується протягом 6-10 годин після початку захворювання, травми, хірургічного втручання. СРБ швидко реагує на посилення тяжкості процесу чи поліпшення стану. Тест застосовують для оцінки активності запального процесу, спостереження за його динамікою, диференціальної діагностики бактеріальних та вірусних інфекцій, вибору адекватного лікування та контролю за його ефективністю. До 10-30 мг/л СРБ підвищується при вірусних інфекціях, метастазуванні пухлин, млявих хронічних та деяких системних ревматичних захворюваннях. До 40-100 мг/л (а іноді й до 200 мг/л) СРБ зростає при бактеріальних інфекціях, загостренні деяких хронічних запальних захворювань, ушкодженні тканин (хірургічні операції, гострий інфаркт міокарда).