Подвоєння нирки у дитини симптоми, лікування

Подвоєння нирки є найчастішою вродженою аномалією сечовидільної системи. Хоча ця патологія особливої небезпеки здоров'ю не представляє, та її присутність може сприяти розвитку інших, серйозніших захворювань.

При подвоєнні нирки спостерігається часткове подвоєння нирки або повне подвоєння ниркової системи. Сам орган у цьому випадку є дві нирки з'єднаних воєдино, і кожна з них має власне кровопостачання. Зазвичай такого роду відхилення від норми виявляються лише з одного боку, проте й двостороннє подвоєння перестав бути таким рідкісним явищем.

Причини

До причин подібної патології в першу чергу відносять вплив на жінку шкідливих факторів у період вагітності;
Не слід скидати з рахунків і дефектні, змінені гени обох батьків;
До шкідливих факторів, що впливають на процес закладки сечовивідних органів і виникнення аномалій розвитку, відносяться дефіцит вітамінів і мінералів, іонізуюче випромінювання, куріння та вживання алкоголю, вживання низки лікарських препаратів.

Різновиди подвоєння нирок

Частішим є саменеповне подвоєння, причому частота цієї патології однакові для лівої і для правої нирки. Орган у розмірах збільшений, і тут чітко проглядається верхній та нижній відділи, причому кожен з них має свою власну ниркову артерію. Чашково-лоханкова система при неповному подвоєнні нирки не роздвоюється;
При повному подвоєнні замість однієї нирки утворюються дві. При подвоєнні лівого органу утворюється подвоєна чашково-лоханкова система лівої нирки, але все одно балія однієї з частин недорозвинена. Кожна балія маєокремий сечовод, вони зазвичай впадають у сечовий міхур на різних рівнях.

Нерідко людина на всьому протязі не життя і не підозрює про цю аномалію, особливо при неповному подвоєнні. При повному подвоєнні можуть виявитися симптоми, пов'язані з неповним випорожненням балії «недорозвиненого» органу.

Симптоми

При подібній аномалії можливі й ускладнення із симптомами, характерними для них:

запальні зміни;
затримка та накопичення сечі в балії (гідронефроз);
зворотний струм сечі із сечоводів;
зокрема при повному подвоєнні лівої нирки можливі прояви болю в попереку, симптом Пастернацького, переважно зліва;
крім болю, можливі й такі загальні симптоми, як набряклість, слабкість, підвищення температури;
можливі зростання тиску, часті ниркові кольки, хворобливе сечовипускання.

Лікування

Хірургічне втручання у подібному стані здійснюють лише за важких рівнях гідронефрозу, або за розвитку хвороб, які піддаються медикаментозному лікуванню. Орган у своїй намагаються зберегти.

Щоб не було проблем зі здоров'ям дитини, при подвоєнні нирки вагітність повинна плануватися заздалегідь і бажаючи завести дитину, майбутня мати, у якої є подібна патологія, повинна пройти максимально велике обстеження та здати загальні аналізи сечі та крові, провести дослідження сечі за Ничипоренком, визначити біохімічний. склад крові, обов'язково також і УЗД нирок.

При нирковій недостатності або при наявності показань для хірургічного лікування вагітність протипоказана.

Протягом усього терміну виношування потрібне постійне спостереження лікарів терапевта, уролога та нефролога. У разі виникненняускладнень, вагітна має бути госпіталізована до урологічного відділення.

У дитини подвоєння нирок може бути запідозрено вже у внутрішньоутробному стані. Це визначається за допомогою ультразвукового дослідження після 25 тижнів вагітності.