Показники ПСА при аденомі простати чи допоможе аналіз відрізнити її від пухлини.
Антиген простатичний специфічний (ПСА) – це показник здоров'я однойменної залози, який визначається в крові чоловіка. Це білок (точніше, глікопротеїн), що утворюється простатою і виділяється в сперму для того, щоб зробити її менш в'язкою. Невеликі кількості його при цьому потрапляють у кров, після чого частина глікопротеїну зв'язується з білками крові.
У лабораторії визначається загальна кількість ПСА (ПСА загальний) та вільний ПСА (тобто не пов'язаний з білками, кількість якого має становити трохи менше 10% від рівня кількості загального антигену). Рівень пса при аденомі простати збільшений у порівнянні з нормою для даного чоловіка, але його трактування заслуговує на окремий розгляд.
Кому потрібно перевіряти?
- лікар пальпує ущільнення залози,
- або відчуває збільшення її розмірів,
- або бачить збільшення її обсягу на УЗД,
- або це - планове обстеження чоловіка у віці 40 років і більше, у якого по чоловічій лінії в роді були випадки онкологічних захворювань статевих органів.
При цьому виконувати біопсію лікар не вважає зараз доцільним або за результатами гістологічного дослідження не може визначитися з точним діагнозом (наприклад, біопсія нічого не показала, а скарги пацієнта вказують на проблему простати).
Тобто цей маркер визначають для діагностики проблем простати. Також ПСА визначають з метою контролю за ефективністю лікування захворювань цієї залози.
Яка норма ПСА заг.в крові?
Різні лабораторії дають різні цифри, але переважно нормою вважають цифри 0-4 нг/мл. УЗалежно від віку змінюється верхня межа норми (рівня 4 досягає лише до 50 років), розміру залози та деяких інших факторів. Важливо враховувати також попередні результати цього ж дослідження.
Так, пса при аденомі простати зазвичай становить 4-10 нг/мл. Але такий аналіз може зустрічатися і в нормі, коли:
- було проведено пальцеве дослідження, біопсія чи масаж простати;
- був катетеризований сечовий міхур;
- був прийом препаратів, які прямо чи опосередковано підвищують тестостерон;
- був статевий акт напередодні.
Як дізнатися свій рівень та як трактувати результат?
Рівень ПСА більше чотирьох нанограмів також може спостерігатися і за:
З іншого боку, і нормальні значення ПСА загального, і ПСА вище 10 нг/мл можуть зустрічатися і при раку, і при аденомі.
Вважають, що показники пса при аденомі простати перебувають у межах: 4-10 нг/мл, вище 10 нг/мл – з ймовірністю вказують на злоякісне новоутворення.
Тому якщо отриманий результат вище 4 нг/мл, потрібно визначати ще й ПСА вільний. Якщо обидва ПСА підвищені, це вказує, що у пацієнта з більшою ймовірністю є саме доброякісна гіперплазія цієї залози, і чим вищий при цьому відсоток ПСА вільного, тим сприятливіший прогноз.
Залежно від різних ситуацій
- ПСА у межах норми,ближче до його нижньої межі, але він став трохи вищим, ніж був торік, проте, не виходить за межі норми. Це може бути нормальним, але може означати розвиток доброякісної гіперплазії. Необхідна консультація уролога, пальпація залози, можливо УЗД.
- Аденома передміхурової залози: пса не зменшується навіть після лікування. У цьому випадку треба переглянути, чи правильно ви його здали, і піти на консультацію уролога. Може знадобитися проведення УЗД, біопсії, повторного курсу лікування.
- ПСА вища за 10 одиниць, але біопсія нічого не показала. Що робити? Потрібно перездати аналіз, не раніше ніж через квартал, можливо після цього треба буде провести повторну біопсію.
- Рівень загального простат-специфічного антигену 4-10 нг/мл. Уролог під час огляду не бачить інших ознак аденоми. Це можуть бути вроджені захворювання простати, хвороби нирок, нещодавно перенесена статева інфекція. У цьому випадку необхідно подальше обстеження суміжних органів з подальшим перескладанням аналізу на ПСА.
Таким чином, якщо ви хочете перевірити стан простати, лише ПСА мало, необхідний ще й комплексний огляд фахівця.
Ви можете залишити заявку на лікування в Ізраїлі. Лікар-адміністратор зв'яжеться з Вами протягом 24 годин