Поняття про етап медичної евакуації, його завдання
Під етапом медичної евакуації розуміють сили та засоби медичної служби, розгорнуті на шляхах медичної евакуації для прийому, сортування поранених та хворих, надання їм медичної допомоги, лікування та підготовки їх за показаннями до подальшої евакуації.
Основними етапами медичної евакуації є МПП, ОМЕДБ чи ОМО та лікувальні заклади ГБ. Етапом медичної евакуації можна вважати і МСЛ, якщо він розгорнутий для роботи на місці.
Незалежно від участі у системі медичного забезпечення військ етапи медичної евакуації виконують такі загальні кожному за них завдання:
1) прийом, реєстрація, медичне сортування поранених і хворих, що надходять;
2) проведення за показаннями санітарної обробки поранених та хворих, дезінфекції, дезактивації та дегазації їх обмундирування та спорядження;
3) надання пораненим та хворим на медичну допомогу;
4) стаціонарне лікування поранених та хворих (починаючи з ОМЕДБ);
5) підготовка до евакуації поранених та хворих, які підлягають лікуванню на наступних етапах;
6) ізоляція інфекційних хворих.
На вирішення цих завдань кожному етапі медичної евакуації передбачається розгортання відповідних функціональних підрозділів.
У МПП та ОМЕДБ (ОМО) розгортається сортувально-евакуаційне відділення, де здійснюються прийом та медичне сортування поранених та хворих, а також зосереджуються поранені та хворі, які підлягають евакуації на наступні етапи медичної евакуації. У госпіталях для прийому та медичного сортування поранених і хворих, що надходять, розгортається приймально-сортувальне відділення. У складі цих відділень є функціональні підрозділи, в яких виробляються санітарна обробка поранених та хворих, дезактивація та дегазація їх обмундируваннята спорядження: майданчик спеціальної обробки МПП та відділення спеціальної обробки ОМЕДБ (ОМО) та госпіталів.
Для надання медичної допомоги пораненим та хворим розгортаються перев'язувальна МПП, операційно-перев'язувальні відділення, відділення реанімації та інтенсивної терапії в ОМЕДБ (ОМО), госпіталях. Стаціонарне лікування поранених та хворих проводиться в ОМЕДБ (ОМО) та військових госпіталях, для чого розгортаються різні функціональні підрозділи (госпітальне відділення ОМЕДБ, лікувальні відділення госпіталів, лабораторія, стоматологічні кабінети тощо). Крім того, розгортаються аптека, ізолятори для тимчасового розміщення інфекційних хворих, обладнуються місця розміщення особового складу, господарських підрозділів.
Етапи медичної евакуації розгортаються на такому віддаленні від діючих військ та переміщаються за ними з таким розрахунком, щоб забезпечити своєчасне надання медичної допомоги пораненим та хворим. Оптимальні терміни надання першої лікарської допомоги 4-5 годин, кваліфікованої 8-12 годин з моменту поранення.
Вимоги до місця розгортання етапу медичної евакуації.Принципова схема розгортання
Райони розміщення етапів медичної евакуації обирають з урахуванням конкретних умов обстановки. Розгортатися вони мають поблизу шляхів підвезення та евакуації, по можливості осторонь об'єктів ймовірного впливу противника артилерією, авіацією та ракетно-ядерними засобами (пунктів управління військами, районів розміщення ракетних частин, резервів тощо), у районах, де забезпечуються гарна їх маскування, захист, охорона та оборона. На шляхах, що ведуть до етапів медичної евакуації, встановлюються видимі вдень і вночі покажчики (пікетажні знаки), а за необхідності виставляються постирегулювання. Про місце (район) розміщення етапів медичної евакуації своєчасно доповідають старшому медичному начальнику та інформують нижчі ланки медичної служби.
Види медичної допомоги на етапах медичної евакуації.Поняття про обсяг медичної допомоги
На кожному етапі медичної евакуації надається певний вид медичної допомоги:
1) на медичному пункті полку – перша лікарська допомога;
2) в окремому медичному батальйоні (ЗМЗ) – кваліфікована медична допомога;
3) у шпиталях – спеціалізована медична допомога.
Сукупність лікувально-профілактичних заходів, які здійснюються на етапі медичної евакуації, становить обсяг медичної допомоги. Він не є постійним і може змінюватись залежно від обстановки. Обсяг медичної допомоги для етапів медичної евакуації встановлюється та змінюється старшим медичним начальником. У випадках, які не терплять зволікань, обсяг медичної допомоги може бути уточнений для МПП начальником медичної служби полку, а для ОМЕДБ - начальником медичної служби з'єднання. Про це негайно повідомляють старшому медичному начальнику. Зміна обсягу медичної допомоги може бути як у бік його скорочення, і у бік розширення. Скорочення обумовлюється невідповідністю можливостей етапу медичної евакуації з надання медичної допомоги кількості поранених і хворих, що надходять.
Розширення обсягу медичної допомоги на етапі медичної евакуації може відбуватися при посиленні його силами та засобами старшого медичного начальника або при утрудненні евакуації поранених та хворих на наступні етапи.
Наступність і послідовність припускають дотримання єдиних принципів лікування та нарощуваннялікувально-профілактичних заходів на етапах медичної евакуації
В основі роботи медичної служби при ліквідації наслідків застосування противником зброї масового ураження лежать загальні принципи організації лікувально-евакуаційних заходів із направленням поранених безпосередньо до спеціалізованих лікувальних закладів, де їм може бути надано вичерпну медичну допомогу та забезпечено спеціалізоване лікування.
Найважливішою вимогою сучасної системи лікувально-евакуаційних заходів є своєчасність надання медичної допомоги. Медична допомога повинна надаватися на полі бою та на етапах медичної евакуації в такі терміни, які сприяють збереженню життя пораненому та хворому, запобіганню розвитку тяжких ускладнень і тим самим скороченню термінів лікування та якнайшвидшому поверненню поранених та хворих до ладу. p align="justify"> Особливе значення має своєчасне надання першої медичної допомоги при переломах, проведення невідкладних заходів першої лікарської та кваліфікованої медичної допомоги, а також виконання лікувальних і профілактичних процедур, що забезпечують можливість надання медичної допомоги в пізніші терміни (відстрочена медична допомога).
Своєчасність надання медичної допомоги обумовлена насамперед чіткою організацією розшуку, збору та вивезення (винесення) поранених та хворих з поля бою (з вогнищ масових втрат), гарною військово-медичною підготовкою всього особового складу, наближенням етапів медичної евакуації до кордонів (районів) сані та вогнищ масових санітарних втрат та найшвидшою евакуацією на них поранених та хворих.