Поперековий відділ хребта

В анатомії людини,поперекові хребці- це п'ять хребців між грудною клітиною та тазом. Вони є найбільшими сегментами хребта і характеризуються відсутністю отвору трансверсаріуму в поперечному виступі, а також відсутністю граней з боків тіла. Вони позначаються з L1 до L5, починаючи з верхнього поперекового відділу хребта. Поперековий відділ хребта допомагає підтримувати вагу тіла та дозволяє рухатися.

Поперековий відділ хребта людини

Тут представлені загальні характеристики з першого по четвертий поперекових хребців. П'ятий хребець містить певні особливості, які будуть описані нижче.

Як і інші хребці, кожен хребець поперекового відділу складається зтіла хребцятазводу хребця. Звід хребця, що складається з париніжокі парипластинок, покриваєхребцевий отвірі підтримує сім процесів.

Тіло хребця поперекового відділу хребта

Тіло кожного хребця поперекового відділу велике, ширше за товщиною, ніж по висоті і трохи тонше попереду. Воно плоске або злегка увігнуте зверху, знизу та ззаду, глибоко звужене спереду та з боків.

Зведення хребця поперекового відділу хребта

Ніжки дуже міцні, спрямовані у зворотному напрямку від верхньої частини тіла хребця, отже нижні хребетні вирізи мають значну глибину. Ніжки змінюють свою морфологію від верхнього поперекового відділу хребта до нижнього. Їх сагітальна ширина збільшується від 9 мм до 18 мм L5. Кути в осьовій площині збільшуються з 10 до 20 градусів в L5. Ніжки іноді використовуються як вхід у тіло хребця для фіксації гвинтами або для розміщення кісткового цементу при кіфопластику або вертебропластику.

Пластини широкі, короткі та міцні. Вони утворюють задню частину склепіння хребця поперекового відділу хребта. У верхній поперековій області пластини вищі, менш широкі, але в нижніх поперекових хребцях пластини ширші, менш високі. Пластини приєднують остистий відросток до ніжок.

Хребетний отвір трикутний у дузі, він більший, ніж у грудних хребцях, але менше, ніж у шийних.

Отростки хребців поперекового відділу хребта

Остисті відросткитовсті, широкі, до певної міри чотирикутні; вони проектуються назад і закінчуються грубою, нерівною межею, товстіші внизу, де можуть бути зубчастими.

Верхні та нижні суглобові відростки добре визначені, проектуються відповідно вгору та вниз від з'єднання ніжок та пластин. Грані на остистих відростках увігнуті, звернені назад; ті, що опуклі внизу, звернені вперед. Перший відросток ширший, ніж останній, оскільки шарнірні колонки нижніх суглобових відростків задіяні у складніших процесах, ніж лежачі хребці.

Поперечні відросткидовгі та стрункі. Вони горизонтальні у трьох верхніх поперекових хребців і трохи нахилені вгору у двох нижніх. У трьох верхніх хребцях вони утворюються в результаті з'єднання ніжок та пластинок, але у двох нижніх вони утворюються спереду і відгалужуються від ніжок та задніх частин тіла хребців. Вони розташовані в передній частині суглобових відростків, а не за ними, як у грудних хребцях, і гомологічні з ребрами.

Три частини абогорбкиможуть бути помічені в поперечних відростках нижніх поперекових хребців: бічний абореброподібнийвідросток,сосковий відростокідодатковий відросток. Реброподібний відросток хребця поперекового відділу хребта єбічним, соскоподібний – вищим (краніальним), додатковий – нижнім (каудальним). Соскоподібний відросток з'єднаний в ділянці нирок з задньою частиною верхнього суглобового відростка. Додатковий відросток знаходиться на задній частині основи поперечного відростка. Найвищий і найтовстіший реброподібний відросток, як правило, у L5.

Перший та п'ятий хребці поперекового відділу хребта

Перший поперековий хребець знаходиться на рівні переднього кінця дев'ятого ребра. Цей рівень також називають важливим транспілоричним площиною, так як на цьому рівні знаходиться пілорус шлунка.

П'ятий поперековий хребець характеризується тілом, яке набагато глибше спереду, ніж ззаду, що відповідає відомому крижово-хребцевому суглобу; меншим розміром його остистого відростка; широким інтервалом між нижніми суглобовими відростками. Також п'ятий поперековий хребець характеризується товщиною поперечних відростків, які утворюють відростки від тіла хребця, а також від ніжок. П'ятий поперековий хребець на сьогоднішній день є найпоширенішим місцем спондилолізів та спондилолістезів.

Більшість людей мають п'ять поперекових хребців, але в деяких їх чотири або шість. Поперекові захворювання, які зазвичай торкаються L5, у таких людей торкнуться L4 або L6.

Діапазон сегментарного руху в одному сегменті важко виміряти клінічно, не тільки тому, що всі люди різні, а й тому, що це залежить від статі та віку. Крім того, згинання та розгинання в поперековому відділі хребта є результатом комбінації обертання та переведення в сагітальну площину між кожним хребцем.

Діапазони сегментарних рухів у поперековому відділі хребта (у градусах):