ПОРОЖНІНА ЖИВОТА
ПОРОЖНИНА ЖИВОТА. Черевина і черевна порожнина
Черевна порожнина обмежена зверху діафрагмою, внизу продовжується в порожнину таза, вихід із якої закритий діафрагмою таза. Задня стінка черевної порожнини утворена поперековим відділом хребта та м'язами (квадратні м'язи попереку та клубового-поперекового м'яза), передня та бічні - м'язами живота. Зсередини черевна порожнина вистелена внутрішньочеревною фасцією, до якої належать жирова тканина та очеревина. Простір, обмежений спереду очеревиною та внутрішньочеревною фасцією, називається заочеревинним. У ньому розташовуються деякі органи (нирки, надниркові залози, підшлункова залоза та інші) і жирова клітковина, значні кількості якої знаходяться на задній черевній стінці біля розташованих там внутрішніх органів. Обидва листки очеревини переходять безперервно зі стінок черевної порожнини на органи та з органів на стінки черевної порожнини, обмежуючи очеревинну порожнину (рис. 178), яка є вузькою щілиною. У ній знаходиться невелика кількість серозної рідини, яка пропотіває з кровоносних капілярів і змочує очеревину, що полегшує рух органів та запобігає їх тертю. У жінок порожнина очеревини відкрита - вона повідомляється із зовнішнім середовищем через маткові труби, порожнину матки та піхву. У чоловіків порожнина очеревини замкнута. Вона зволожена невеликою кількістю серозної рідини, що полегшує рух органів та запобігає їх тертю. Парієтальна очеревина покриває передню стінку черевної порожнини, вгорі переходить на нижню поверхню діафрагми, а потім на задню та бічні стінки черевної порожнини та на внутрішні органи, а внизу – на стінки та органи порожнини таза. На задній стінці черевної порожнини очеревина покриває органи, що лежать ретроперитонеально (заочеревинно), і переходить наінші органи, що лежать мезо- та інтра-перитонеально. Органи, покриті очеревиною тільки з одного боку (підшлункова залоза, більша частина дванадцятипалої кишки, нирки, надниркові залози, ненаповнений сечовий міхур, аорта, нижня порожниста вена, інші судини, нерви та лімфатичні вузли), лежать поза очеревиною, забрю, ). Інші органи покриті очеревиною тільки з трьох сторін і називаються мезоперитонеал'но лежачими органами (висхідна та низхідна ободові кишки, середня частина прямої кишки, наповнений сечовий міхур, матка). Третя група органів покрита очеревиною з усіх боків і займає внутрішньочеревне, інтраперитонеальне положення (шлунок, тонка кишка, сліпа кишка з червоподібним відростком, який має власну брижу, поперечна і сигмоподібна ободові кишки, початковий відділ прямої кишки, се). Два листки очеревини, які йдуть від парієтальної очеревини, що покриває задню черевну стінку, до інтраперитонеально розташованого органу, утворюють його брижу (наприклад, брижі тонкої, поперечної ободової, сигмоподібної ободової кишок). Між воротами печінки, з одного боку, малою кривизною шлунка та верхньою частиною дванадцятипалої кишки – з іншого, утворюється дуплікатура (два листки) очеревини – малий сальник. Огорнувши шлунок, обидва листки очеревини спереду і ззаду знову сходяться біля його великої кривизни і спускаються вниз попереду поперечної кишки ободової і петель тонкої кишки. Дійшовши до рівня пупка, а іноді й нижче, ці два листки очеревини загинаються ззаду і піднімаються вгору позаду низхідних листків, а також попереду поперечної ободової та петель тонкої кишки. Ця довга складка, що звисає попереду поперечної ободової кишки та петель тонкої кишки у вигляді фартуха та утворена чотирма листками очеревини, називається великимсальником. Між листками сальника знаходиться жирова клітковина.
У порожнині малого таза очеревина покриває верхній та частково середній відділи прямої кишки, сечові та статеві органи. У чоловіків очеревина переходить з передньої поверхні прямої кишки на задню і верхню стінки сечового міхура і продовжується в парієтальну очеревину, що вистилає ззаду передню черевну стінку (рис. 179). Між сечовим міхуром і прямою кишкою утворюється прямокишково-міхурове заглиблення. У жінок очеревина з передньої поверхні прямої кишки переходить на задню стінку верхньої частини піхви, піднімається вгору, покриваючи ззаду, а потім спереду матку, і переходить на сечовий міхур. Між маткою та прямою кишкою утворюється прямокишково-маточне поглиблення (дугласовий простір), обмежене з боків прямокишково-маточними складками. Між маткою та сечовим міхуром утворюється міхурово-маточне поглиблення. Брюшина новонародженої дитини значно тонша, ніж у дорослої людини, підочеревинна жирова клітковина розвинена слабо. Великий сальник тонкий, короткий, складки та ямки виражені слабо, у міру збільшення віку дитини вони поглиблюються.
Зміст
Випадковий малюнок
Увага! Інформація на сайті призначена виключно для освітніх і наукових цілей