Постійні зубні пломби - Енциклопедія стоматології

Пошук та підбір лікування в Україні та за кордоном

СПИСОК ПІДРОЗДІЛІВ

• СТОМАТОЛОГІЧНА ЕНЦИКЛОПЕДІЯ
• Хвороби зубів
• Зубні пломби
• Постійні зубні пломби

Постійні зубні пломби

Стоматологічна пломба - матеріал, що використовується для заповнення каріозної порожнини в зубі для ізоляції тканин зуба та запобігання попаданню мікробів.

За терміном служби пломби можна поділити на тимчасові (які встановлюють на недовгий період часу) та постійні (встановлюються після тимчасових пломб).

Матеріали для постійних пломб:

• метал (амальгама),
• пластмаса,
• спеціальні цементи,
• склоіономірні цементи,
• композити,
• кераміка.

Металеві пломби виготовляються з амальгами (складаються зі срібла, міді, ртуті). Такі пломби міцні, довговічні, мають низьку вартість. Але у сучасній стоматології застосовується рідко. Основні недоліки: токсичні, мають блискучий колір, що різко контрастує з емаллю зуба, викликають явище гальванізму за наявності іншого металу в роті.

Пластмасові пломби досить дешеві, але в сучасній стоматології, як і металеві, застосовується рідко. Основні недоліки: досить токсичні, швидко стираються, легко деформуються і змінюють колір.

Цементні пломби мають міцність і надійність, на зубах тримаються довго. До їх недоліків відноситься те, що твердість цементних пломб вища за твердість зуба, тому вони стирають зубну емаль і руйнують зуби.

Таким чином, металеві пломби з амальгами, пластмасові та цементні недорогі, але не мають високої якості.

Набагато надійнішими, естетичними, що мають кращі характеристики для застосування,є пломби зі склоіономерного цементу, керамічні та композитні (світлозатверджувані та хімічні).

Сучасні зубні пломби виготовляються із композитних матеріалів. Для затвердіння хімічних пломб композитних потрібна хімічна реакція. Світлотверді композитні пломби твердіють під впливом стоматологічної лампи спеціального синього світла. Основні недоліки такої пломби: згодом темніє на кордоні з емаллю, через 7 років після закінчення терміну служби може випасти.

Склоіономірні цементи мають міцність, довговічність, стійкі до механічного впливу, добре імітують емаль зуба. До складу склоіономерних цементів входить фтор, що сприяє профілактиці карієсу.

Для встановлення пломб на передні зуби рекомендуються керамічні вкладки. Вони естетичні, довговічні практично не помітні на зубах.

Часто стоматологи використовують і постійні комбіновані пломби, виготовлені з декількох різних матеріалів. За своєю конструкцією вони бувають:

• зі штифтами,
• армовані пломби, що містять у собі металеві стрижні,
• з ретенційним пунктом використовуються для рівномірного розподілу жувального тиску,
• пломби з термокомпенсатором, в яких враховують коефіцієнти термічного розширення пломбувальних матеріалів та твердих тканин зуба,
• сендвіч - комбінована пломба, в якій база із склоіономерного цементу, а відновна частина із композиту.

Пломбування постійною пломбою проводиться в такий спосіб. Каріозна порожнина обробляється слабким розчином кислоти та адгезивною речовиною, що забезпечує краще прилягання пломби до зуба. Потім встановлюється сама постійна пломба таким чином, щоб відновити віддалену під часлікування частина зуба. Пломбу необхідно правильно обточити та відшліфувати таким чином, щоб відновити функціональність зуба та надати йому естетичного вигляду.

Цікавий факт

Широке застосування імплантатів у сучасній стоматології стало можливим завдяки професору Інґвару Бранемарку зі Швеції, який у 1965 році відкрив остеоінтеграцію – процес загоєння та зрощування кісткової тканини з титановим імплантатом. Біоінертність титану практично звела нанівець його відторгнення організмом.

Першими "стоматологами" були етруски. Вони вирізали штучні зуби із зубів різних ссавців вже в 7 столітті до н.е., а також вміли виготовляти мостоподібні протези, досить міцні для жування.

---