Повне голодування 1965 Альперн Д
Повне голодування
При повному голодуванні організм живе з допомогою витрачання речовин своїх тканин.
Повне голодування (без обмеження прийому води) переноситься значно легше, ніж води (абсолютне голодування).
Тривалість повного голодування(при прийомі води) неоднакова для людей і особливо для різних тварин.
Доросла людина може голодувати 50 – 60 днів і навіть довше, собака – понад 40 днів. Загалом голодна тварина живе до втрати 45 - 50% своєї вихідної ваги.
Тривалість повного голодування варіює залежно від співвідношення між масою і поверхнею тіла: що більше поверхні посідає одиницю ваги, то значніша витрата енергії. Час можливого голодування тварини обернено пропорційно відношенню його поверхні до ваги. Тому тривалість життя при голодуванні більших тварин більша, ніж дрібних. Так, у коня вона більша, ніж у собаки, у собаки більше, ніж у кішки і т.д.
Цей так званий закон поверхні має, однак, відносне значення і потребує суттєвих поправок. Серед інших рівних умов слід враховувати специфічні особливості поверхні тіла, наприклад, вовняний покрив у ссавців або оперення у птахів, ступінь розвитку у тварин підшкірного жирового шару та залежність обміну речовин від конституції організму та впливу зовнішнього середовища. Відомо, що дикі тварини відрізняються вищою тепловіддачею, ніж однакові з ними за розмірами свійські тварини.
Тривалість голодування тварин одного і того ж виду залежить також від інтенсивності основного обміну, вгодованості, м'язової діяльності, температури навколишнього середовища та віку тварини. Термін можливого голодування скорочується від посилення м'язової діяльності, підвищення основногообміну, зниження температури довкілля. Вгодовані тварини за інших рівних умов голодують довше.
Чим молодша тварина, тим енергійніше протікає обмін речовин, тим менша тривалість повного голодування. Для дорослої людини щодобова втрата ваги при повному голодуванні становить 1%, тоді як для новонародженого – 10 – 15%.
Різні органи неоднаково зменшуються у вазі при голодуванні. Найбільше втрачають жирові депо, значно менше – черевні органи (селезінка, печінка) та зовсім незначно – серце та нервова система (рис. 18).
Така різниця в втраті ваги різними тканинами показує, що під час голодування поряд з процесами розпаду відбуваються складні процеси проміжного та міжорганного обміну та синтезу речовин, чим забезпечується харчування інших органів за рахунок продуктів дисиміляції, що утворюються в тканинах, що піддаються атрофії. Так, під час голодування інтенсивність енергетичного обміну у м'язі серця майже не змінюється, тоді як у печінці вона помітно падає. Зокрема, знижуються процеси використання глюкози внаслідок зниження активності ферменту, який буде необхідний її фосфорилирования.
Основні функції організму за повного голодування
В організмі, що голодує, відзначається зміна теплового і газового обміну, а також обміну білків, жирів, вуглеводів, солей і води. Відповідно падає вага тварини. Змінюються функції серця та судин, дихального апарату, шлунково-кишкового тракту, печінки та нирок (рис. 19, 20).
Вага тілападає поступово. Спочатку, вперші дні голодування, крива добової втрати ваги падає відносно круто внаслідок виведення калу та недостатнього ще пристосування організму до нових умов існування. Надалі зменшення у вазі протікає повільно та рівномірно. Останніми днями голодування внаслідок швидкого розпаду тканини крива ваги починає знову різко падати.
Температура тілапротягом усього голодування мало змінюється, залишаючись нижньої межі норми. Тільки наприкінці голодування можна спостерігати значне падіння її (до 30 - 28 °). Теплопродукція поступово встановлюється на мінімальному рівні і лише до кінця другого періоду голодування крива теплоутворення знижується дещо інтенсивніше.
За клінічними явищамиповне голодування, що спостерігається в експерименті, можна розділити на чотири періоди: 1) період байдужості, коли тварина поводиться відносно спокійно; 2) період збудження; 3) період пригнічення (найтриваліший); 4) період паралічів, що закінчується загибеллю тварини. У період повного голодування непомітно особливих відхилень від нормального стану. У міру наростаючого відчуття голоду розвиваються явища збудження. Надалі виявляються млявість, явища слабкості та пригнічення: тварина переважно лежить, згорнувшись у клубок. В останній період голодування після короткочасного падіння збудливості центральної нервової системи напередодні смерті спостерігається її параліч.
Однак більш поглиблена характеристика різних періодів голодування може бути дана лише за обміном речовин і енергії.
Зазміною обміну речовинголодуванняможе бути поділено натри основні періоди:перший(1 - 2 дні) - відзначається недостатньо економне витрачання енергії; дихальний коефіцієнт дорівнює 1 або близький до неї, що вказує на окислення переважно вуглеводів, витрата білків зменшена (азот із сечею на добу виділяється 6 - 4 г замість 12 - 10 г в нормі);другийнайтриваліший - період найбільшого пристосування, коли витрати організму зведені до мінімуму, вичерпано резерви вуглеводів і починають витрачатися переважно жири; дихальний коефіцієнт може знизитися до 0,7 (окислення переважно жирів), у своїй витрачання білків скорочується до мінімуму, становлячи 10 - 12% загальної калорійності;третій- заключний (2 - 3 дні), коли зростає розпад необхідних тканин білків і виділення азоту із сечею, настає сильна інтоксикація продуктами тканинного розпаду.
Іноді протягом другого періоду голодування можна спостерігати помітні коливання дихального коефіцієнта. Його надмірне падіння (нижче 0,7), мабуть, є відображенням складної перебудови в обміні речовин, можливо, результатом переходу жирів у вуглеводи (на що потрібна витрата кисню) або неповне окислення жирів. Підйоми ж дихального коефіцієнта, можливо, пояснюються іноді наступаючим відносним переважанням окислення вуглеводів і білків над окисленням жирів. Підвищення використання жиру печінкою при неповному його окисленні супроводжується посиленням утворення кетонових тіл, деяким накопиченням їх у крові та внаслідок цього надходженням до сечі.
Через накопичення продуктів неповного розщеплення білків та недостатнього окиснення жирних кислот розвивається ацидоз. Зменшуються лужні резерви в крові та підвищується виділення із сечею калію, натрію та аміаку.Затримуються хлор та вода. Збільшується виділення із сечею сірки та фосфору (сірка входить до складу ряду білків, а фосфор – жироліпідних речовин). Збільшується загальна кількість зольних частин стосовно загальної ваги тварин (рис. 21).
Зміни функцій різних органів та систем. У другий, найбільш тривалий період голодування спостерігається помітне послаблення рефлекторної діяльності, зникають умовні рефлекси, розвивається гальмування у корі мозку. Функціональна діяльність серцево-судинної системи та дихального апарату дещо ослаблена, але близька до норми. До кінця другого періоду голодування помітно деяке почастішання скорочень серця та дихання, що змінюється надалі урідженням. Функціональна діяльність шлунково-кишкового тракту різко ослаблена. Кількість сечі падає, підвищуючись лише до кінця голодування, коли починається інтенсивніший розпад білків. Щодо складових частин крові значних порушень немає, спостерігається деяка гідремія, тобто розрідження крові. Якість формених елементів з перебігом голодування дещо змінюється: у кровоносному руслі з'являються макро- та мікроцити та перероджені форми лейкоцитів. Мікроскопічні зміни органів нічого специфічно характерного не становлять; спостерігаються лише явища атрофії, переважно у паренхіматозних органах.
Повне голодування без споживання води, або абсолютне голодування, протікає за тими ж основними закономірностями, але значно важчим і менш тривалим. Це залежить від накопичення в організмі шкідливих продуктів обміну речовин та супутньої загальної інтоксикації. Організм користується водою зі своїх власних тканин, що сприяє ще більшесильному їхньому розпаду. Збільшення тканинного розпаду відбувається з допомогою посилення розпаду білка. Продукти обміну, що накопичуються, діючи на центральну нервову систему, можуть викликати лихоманку.