Препарати при виразці – правильний порядок прийому
Головна » Виразкова хвороба шлунка » Препарати при виразці – тактика прийому
Як правило, схема лікування виразки ґрунтується на медикаментозній корекції.
Про основні групи препаратів, які застосовуються при ЯБЖ, ми вже розповідали на цій сторінці сайту.
Тепер поговоримо про найважливіші правила індивідуального підбору і тонкощі поєднання цих ліків.
Шлункова та кишкова виразка - особливості терапії
Призначаючи хворому курс будь-яких фармакологічних засобів, лікар насамперед враховує локалізацію поразки.
У разі виразок дванадцятипалої кишки найбільш актуальним виявляється завдання регулювання процесів моторики та секреції. У справу йдуть антациди (нейтралізують соляну кислоту), М-холінолітики (скорочують виробництво соляної кислоти через зменшення взаємодії ацетилхоліну та холінорецепторів) та блокатори H2-гістамінових рецепторів (знижують кислотовиділення через вплив на парієтальні клітини шлунка).
При глибокому запаленні у зоні шлунка найважливішою метою стає захист вразливих тканин від прямих подразнюючих впливів. Забезпечити її дозволяють адсорбенти. Медикаменти, що нормалізують моторику, призначаються за необхідності.
Деякі ліки вважаються універсальними незалежно від розташування запального вогнища. До таких засобів фахівці відносять гастроцепін, де-нол, карбеноксолон натрію, ранітидин, сукральфат.
Вони іноді використовуються за принципом монотерапії - застосовуються регулярно без комбінації з іншими засобами. Монотерапія буває доцільною при давніх хронічних виразках, схильних до частих рецидивів.
Підбір ліків у разі хелікобактерної ЯБР
У разі виявленого хелікобактерногопоходження захворювання (тобто коли воно виявляється викликане бактеріями helicobacter pylory) особливе значення надається антибактеріальним препаратам.
Оптимальна, неодноразово перевірена практично система лікування хеликобактерной виразки тримається на трьох китах:
Цілком виправданим є комбінування метронідазолу з омепразолом та кларитроміцином; метронідазолу та амоксициліну з пантопразолом (два антибіотики плюс інгібітор протонного насоса).
Слід мати на увазі, що всі ці ліки є досить агресивними. Застосовувати їх варто лише після консультації з лікарем та уважного вивчення протипоказань у інструкції, що додається до таблеток.
Поєднання препаратів при виразці
Читати інструкції до ліків потрібно ще й у тому, щоб у допустимості одночасного прийому коштів, які стосуються різних груп.
Всі органічне ми тут, звичайно, не перерахуємо, але назвемо хоча б найважливіші з них.
По-перше, запам'ятайте, що де-нол небажано поєднувати з препаратами, які пригнічують секрецію (виділення соляної кислоти).
По-друге, знайте, що церукал та еглоніл не люблять сусідства з М-холінолітиками (наприклад, атропіну сульфатом).
Зрештою, не пийте циметидин у парі з антацидами.
Названі комбінації небажані, тому що в них сильно знижується ефективність одного з ліків, та його вживання стає марним.