При взятті проби у одного пацієнта в кілька пробірок дотримуйтесь правильної послідовності
12. Зняти (послабити) джгут. Як тільки кров почне надходити в пробірку, необхідно зняти (послабити) джгут. Тривале накладення джгута (понад 1 хв) може спричинити зміни концентрації білків, газів крові, електролітів, білірубіну, показників коагулограми.
13. Попросити пацієнта розтиснути кулак.
14. Витягти пробірку з утримувача. Пробірка виймається після того, як до неї припинила надходити кров (рис. 25). Витягувати пробірку зручніше, упираючись великим пальцем в обідок тримача.
15. Перемішати вміст заповненої пробірки. Вміст перемішується шляхом перевертання пробірки кілька разів для повного змішування крові та наповнювача (рис. 26). Необхідна кількість перевертань (див. нижче Правила роботи).Не струшуйте різко пробірку! Це може призвести до руйнування формених елементів крові.
16. Вставити в тримач наступну пробірку та повторити пункти 11-15
III. Закінчення процедури
| Завдання для самоконтролю № 5 Медична сестра під час взяття проби крові зібрала систему "голка-тримач" і одразу приєднала до неї пробірку. При венепункції кров у пробірку самостійно не надходить. Чому? Відповідь обґрунтуйте. Відповідь[сховати] При приєднанні пробірки до голки, не введеної у вену, в пробірку відразу починає надходити повітря. Внаслідок цього вакуум у пробірці заміщається повітрям, і після введення голки у вену кров не всмоктуватиметься. |
1. Прикласти суху стерильну серветку до місця венепункції.
2. Витягти голку з вени. Якщо голка оснащена вбудованим захисним ковпачком, то відразу після вилучення голкиз вени опустіть ковпачок на голку і зафіксуйте. Потім помістіть голку у спеціальний контейнер для використаних голок (рис. 27).
3. Накласти давить пов'язку або бактерицидний пластир на місце венепункції.
4. Провести дезінфекцію використаного устаткування. Переконатися у доброму самопочутті пацієнта.
5. Промаркувати взяті проби крові, вказавши на етикетці кожної пробірки П.І.Б. Пацієнта, № історії хвороби (амбулаторної карти), час взяття крові. Поставити свій підпис.
6. Транспортувати у відповідні лабораторії промарковані пробірки у спеціальних контейнерах з кришками, що зазнають дезінфекції.
ПАМ'ЯТКА ПАЦІЄНТУ
Про особливості підготовки до імунологічних (серологічних) лабораторних досліджень крові
Шановні пацієнти!
Ви повинні підготувати себе до цього дослідження таким чином: утриматися від фізичних навантажень, прийому алкоголю та лікарських речовин, змін у харчуванні протягом 24 годин до взяття крові.
Вам не слід приймати їжу після вечері, лягти спати потрібно напередодні у звичайний для вас час і стати не пізніше, ніж за годину до взяття крові.
Не можна нічого їсти протягом 12 годин, що передують початку дослідження, але час голодування не повинен перевищувати 16 годин.
Не можна пити соки, чай, каву та інші напої. Використовуйте для пиття воду.
Вранці після підйому утримайтеся від куріння та фізичного навантаження.
Якщо Ви відчуваєте труднощі зі скасуванням лікарських препаратів, то обов'язково повідомте про це лікаря.
Дуже важливо, щоб Ви точно дотримувалися вказаних рекомендацій, тому що тільки в цьому випадку буде отримано правильні результати дослідження крові.
Термін зберігання крові, забраної дляаналізу на ВІЛ – не більше 12 годин при кімнатній температурі та не більше 1 доби в холодильнику при +4+8 град. Гемоліз, що настає, може вплинути на результат аналізу. Тому цільна кров повинна бути доставлена в діагностичну лабораторію в день забору.
При заборі крові
Кров для дослідження здається тільки натще з 07:30 до 11:00. Для виключення факторів, які можуть впливати на результати дослідження, необхідно дотримуватись таких правил підготовки пацієнта:
1. Взяття венозної крові здійснюється після 15 хв. відпочинку пацієнта.
2. За 12 годин до дослідження слід виключити прийом алкоголю, куріння, їжу, обмежити фізичну активність.
3. Виключити прийом антибіотиків. Якщо скасувати прийом ліків неможливо, необхідно проінформувати лабораторію.
4.Загальноклінічні дослідження
6.Дослідження сечі. Ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
8.Дослідження калу.На дослідження не можна направляти кал після клізми, введення свічок, прийому касторової або вазелінової олії. При показаннях лікарем призначається пробна дієта, яку пацієнт дотримується 4-5 днів. Кал для дослідження не повинен містити сторонніх домішок, наприклад сечі.