Причини та лікування болю в грудях та попереку

Багато пацієнтів, які приходять на прийом до терапевта, скаржаться на те, що у них болить поперек і болить груди.

Важливо розуміти, що сукупність даних симптомів може вказувати на деякі серйозні патології, які вимагають обов'язкового лікування, оскільки є небезпечними не тільки для здоров'я людини, але і для її життя.

Виявити причину появи болю в попереку та грудях, а також підібрати необхідне лікування допоможе досвідчений фахівець, ґрунтуючись на результатах діагностичних заходів.

Патології хребта

Остеохондроз

Остеохондрозможе вражати будь-який із відділів хребетного стовпа, викликаючи біль, дискомфорт та низку інших характерних ознак.

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університет ім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординатор та невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".Задати питання>>

Для остеохондрозу характерний ниючий біль, що тягне, який посилюється при рухах.

Локалізація больового синдрому різна залежно від цього, який відділ зазнав захворювання.

Як правило, про остеохондроз говорять болючість у верхній частині спини, грудині, попереку та кінцівках.

Додаткові симптоми

Симптоматика остеохондрозу також залежить від того, у якому відділі розвинулася хвороба.

Шийний остеохондроз проявляється такими ознаками:

болі в руках, шиї та потилиці;
хрускіт у шиї при рухах головою;
оніміння в руках;
печіння в міжлопатковій ділянці;
запаморочення та непритомність;
розлади зорових та слухових нервів.

Для грудного остеохондрозу характерні:

болючі відчуття в грудях і спині, що посилюється при вдиху;
м'язові, міжреберні болі;
печіння, свербіж у ногах;
розлади травлення, болючість у стравоході.

При остеохондрозі поперекового відділу відзначаються:

біль від попереку, що іррадіює в ноги;
почуття скутості вранці;
м'язові спазми;
порушення іннервації нижніх кінцівок та ін.

Діагностика та лікування

Діагностика проводиться за допомогою рентгенографії, МРТ, КТ та УЗД.

Лікування медикаментозне та фізіотерапевтичне.

Сколіоз, кіфоз

Патології хребта, які розвиваються при тривалому знаходженні людини в анатомічно невірній позі, до якої він згодом звикає. Викривлення хребта формується ще в ранньому віці і з часом проявляється болем у грудному відділі та попереку.

Характер та локалізація болю

При викривленні хребетного стовпа пацієнти відзначають тупий біль різної інтенсивності, що залежить від рухів.

Локалізується найчастіше у місці викривлення, але може віддавати і в інші частини тіла.

Додаткові симптоми

Основним симптомом вважається візуальна асиметрія спини від хребта. Болюча спина в цьому випадку має дугоподібні вигини.

Крім того, зазначаються:

слабкість та стомлюваність;
м'язові, суглобові та головні болі;
обмеження рухливості хребта.

Діагностика та лікування

Діагностувати можна за первинного огляду. Нерідко вдаються до рентгенографічного дослідження, томографії.

Лікування зводиться до фізіопроцедур, масажу, ЛФК та лікувальної гімнастики.

Захворювання серця

Інфаркт міокарда

Станчасткової або повної недостатності кровопостачання міокарда з подальшим розвитком некрозу. Захворювання спричиняє дисфункцію всієї серцево-судинної системи і нерідко призводить до загибелі пацієнта.

Характер та локалізація болю

Найчастіше біль стискає, гостра, розпирає або давить. Локалізується в грудях, але може віддавати в ліву руку, шию, нижню щелепу.

Іноді біль віддає у спину та поперек.

Додаткові симптоми

До симптомів інфаркту міокарда можна віднести:

прогресуюча стенокардія;
зміна кольору шкіри;
виділення липкого холодного поту;
паніка;
прискорене серцебиття;
лихоманка.

Іноді захворювання проявляється нетиповими ознаками, такими як кашель, біль у горлі, набряклість тіла, аритмія, порушення свідомості.

Діагностика та лікування

Діагностика проводиться шляхом огляду пацієнта, дослідження крові, ЕКГ.

При інфаркті пацієнта терміново доставляють до найближчої лікарні відділення реанімації. Екстрене лікування включає усунення болю за допомогою анальгетиків та нейролептиків та внутрішньовенне введення нітрогліцерину.

Далі показані антиаритмічні засоби, тромболітики, бета-адреноблокатори та ін.

У разі ознак інфаркту міокарда необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

При невчасному зверненні до фахівців настає смерть пацієнта.

Стенокардія

Патологія, якахарактеризується дефіцитом кисню в серцевому м'язі через часткову непрохідність коронарних артерій.

Характер та локалізація болю

Біль триває до 20 хвилин і носить давить,стискаючий, тупий характер.

Локалізується в загрудинній ділянці, віддає в спину, міжлопаткову ділянку, рідко в поперек.

Додаткові симптоми

Крім болю людина відчуває страх, тривогу, уповільнення дихання.

Діагностика та лікування

Діагностика зводиться до огляду пацієнта, аналізу крові та ЕКГ.

Лікування підбирається індивідуально для кожного пацієнта і полягає у дотриманні дієти та прийомі різних медикаментів.

Іноді показано оперативне лікування.

Простудні захворювання, ГРЗ, бронхіти

Захворювання дихальної системи нерідко проявляються болем у грудях та попереку. Больовий синдром з'являється внаслідок подразнення слизової оболонки бронхів при кашлі. Так само біль у спині може бути наслідком перенапруги м'язів спини та грудей.

Характер та локалізація болю

При захворюваннях дихальних органів біль має тупий, ниючий характер, посилюється при вдиху.

Локалізується, в основному в грудях, але може віддавати у спину та верхні кінцівки.

Додаткові симптоми

Крім больового синдрому для цієї групи захворювань характерні:

кашель (сухий та з мокротинням);
підвищення температури;
суглобові та головні болі;
озноб;
ознаки інтоксикації.

Діагностика та лікування

Діагностика проводиться за допомогою огляду пацієнта, збору анамнезу, дослідження крові та сечі. Також можуть бути показані рентген грудної клітини, ЕКГ та ін.

Лікування проводиться амбулаторно, із застосуванням антибіотиків або противірусних препаратів, вітамінних комплексів, жарознижувальних та знеболювальних засобів.

Патології органів системи травлення

Виразка шлунку

Поразкаділянки слизової оболонки органу з утворенням на її поверхні виразки.

Характер та локалізація болю

При виразці шлунка біль виникає в епігастрії, по всьому животу або в окремих його частинах, але може віддавати в спину і груди.

Додаткові симптоми

Виразкова хвороба проявляється наявністю наступних ознак:

відчуття тяжкості після їди;
нудота, блювання, відрижка;
розлад стільця;
печія;
метеоризм та здуття живота;
наліт на поверхні язика.

Діагностика та лікування

Діагностують захворювання на основі результатів аналізу шлункового соку, рентгенографії та ФЕГДС. Також може бути призначена біопсія.

Лікування патології полягає у прийомі кількох типів ліків, дотриманні дієти, корекції способу життя.

У деяких випадках вдаються до оперативного лікування.

Захворювання жовчного міхура

Патології жовчного міхураможуть викликати болі в правій частині грудної клітки, які нерідко віддають у спину та по всій ділянці живота, праву лопатку.

Приступи болю можуть тривати від кількох хвилин, за кілька годин.

Основними симптомами захворювань жовчного міхура вважаються:

нудота та блювання;
відрижка;
метеоризм;
болі в животі ночами;
болі після вживання великої кількості їжі або після прийому жирної їжі;
посилення болю при видиху.

Діагностика та лікування

Діагностувати патології в жовчному міхурі можна за допомогою аналізу крові та сечі, а також УЗД.

Лікування проводиться медикаментозними засобами, залежно від захворювання.

У поодиноких випадках проводиться резекція жовчного міхура.

Причини болю у жінок

У перші місяці вагітності організм жінки виробляє релаксин - гормон, що сприяє розслабленню м'язів перед майбутнім розродженням. Саме розслаблення м'язового корсета призводить до того, що у жінки болить груди та поперек.

На пізніших термінах, коли живіт майбутньої мами вже досить великий, болючість у грудях та попереку виникає через зміну постави, що провокується усуненням центру тяжкості у жінки.

Зростаюча матка чинить тиск на хребет, що призводить до появи болю в будь-якому з його відділів.

Викликати больовий синдром у попереку, який може відчуватися і в ділянці грудей, можуть деякі гінекологічні патології, такі як:

хронічний аднексит;
сальпінгоофорит;
ендометріоз та ін.

На виникнення симптомів можуть вплинути захворювання, що передаються при статевому контакті.

При гінекологічних патологіях і ЗПСШ нерідко тягне поперек, болить груди і відзначаються ниючі, тягнучі болі внизу живота.

Коли потрібна допомога лікаря?

Звернутися за терміновою медичною допомогою необхідно, якщо:

біль у спині та грудях наростає і не купірується знеболюючими препаратами;
стан супроводжується онімінням лівої руки, болем у нижній щелепі, зміною серцевого ритму;
присутні сплутаність свідомості, непритомні стани;
захворіла спина у людини, яка страждає на цукровий діабет.

Перша допомога

При виникненні болю в попереку та грудях важливо знати, чим викликаний симптом. Якщо немає ознак патологій, що загрожують життю хворого, можна прийняти горизонтальне положення, знизивши навантаження на хребетний стовп.

Так самодопускається прийом знеболювальних препаратів, наприклад, Ібупрофен, Парацетамол, Баралгін та ін.

У разі відсутності ефекту від прийому знеболюючих, необхідно терміново звернутися до фахівця.

Біль у грудях та спині – симптом, який нерідко попереджає людину про наявність серйозних захворювань. Навіть незначний біль може бути наслідком патологій, які без своєчасного лікування можуть завдати шкоди організму і навіть призвести до загибелі пацієнта.

Не варто все пускати на самоплив, а краще звернутися до лікаря для виключення небажаних наслідків.