Про захворюваність на ВІЛ-інфекцію

Державна установа «Центр гігієни та епідеміології Заводського району м. Мінська» спрямовує Вам аналіз захворюваності на ВІЛ-інфекцію населення Заводського району м. Мінська за 2015р.

Аналіз захворюваності на ВІЛ-інфекцію

населення Заводського району м. Мінська за 2015р.

За весь період статистичного спостереження 1987-2015р. у Заводському районі м. Мінська зареєстровано найбільшу кількість випадків ВІЛ-інфекції (709 випадків або 300,0 на 100 тис. населення), що становить 20,7 % від загальної кількості зареєстрованих випадків у м. Мінську (рис.1,2).

Рис.1. Багаторічна динаміка захворюваності (виявлення) на ВІЛ-інфекцію на території Заводського району м. Мінська за 2000-2015рр. (Абсолютні числа).

Рис.2. Питома вага районів м. Мінська у структурі поширення ВІЛ-інфекції за період статичного спостереження з 1987-2015р.р.

Мал.2. Розподіл людей з ВІЛ-позитивним статусом по м. Мінську в розрізі районів за період статистичного спостереження з 1987р. (Показник на 100 тис. нас. З накопиченням).

За 2015 р. у Заводському районі м. Мінська знову зареєстровано 115 випадків ВІЛ-інфекції, показник захворюваності становив 48,7 на 100 тисяч населення. У порівнянні з 2014 р. кількість новозареєстрованих випадків зросла в 2 рази (2014 р. - 57 випадків або 24,0 на 100 тисяч населення) (рис.3). Показник захворюваності на ВІЛ-інфекцію населення Заводського району м. Мінська перевищує середньорайонний рівень по м. Мінську на 18,7% (м. Мінськ – 41,0 на 100 тис. населення) та посідає 2-е місце серед 9-ти районів м. Мінська. Мінська (рис.4), а у загальній структурі захворюваностіза абсолютним числом - 3-е місце (14,5%) (рис.5).

Проведено ретроспективний аналіз захворюваності (виявлення) ВІЛ-інфекції населення Заводського району м. Мінська за 2005-2015рр. свідчить про виражену тенденцію до зростання (Тпр = 13,5%). Прогнозовані рівні захворюваності на 2016р. коливатимуться в межах 39,5-57,7 сл. на 100 тис. Населення.

Рис.3. Багаторічна динаміка захворюваності (виявлення) на ВІЛ-інфекцію на території Заводського району м. Мінська за 2005-2015рр.

Рис.4.Розподіл людей, які живуть із ВІЛ, по районах м. Мінська за 2015р. (Показник на 100 тис. населення).

Рис.5.Питома вага людей, які живуть із ВІЛ, по районах м. Мінська за 2015р.

Структура захворюваності на ВІЛ-інфекцію за статевою ознакою не змінилася: частка жінок у структурі захворюваності 2015р. становила 31,3% (36 випадків), чоловіків – 68,7% (79 випадків) (рис.6).

Мал.6. Структура захворюваності на ВІЛ-інфекцію за статевою ознакою за 2014-2015р.р.

Більшість ВІЛ-інфікованих у 2015р. - Молоді люди у віковій групі 30-34 роки. Питома вага цієї вікової групи становить 40% (46 осіб) (рис.7). Порівняно з 2014р. збільшився відсоток ВІЛ-позитивних людей у вікових групах 30-34 роки на 26,6%, 15-19 років у 2 рази (рис.8).

Мал. 7. Вікова структура захворюваності на ВІЛ-інфекцію населення Заводського району м. Мінська за 2015р.

Мал.8. Динаміка розподілу випадків ВІЛ-інфекції за віковими групами у Заводському районі м. Мінська за 2013-2015рр.

Найбільша питома вага у структурі захворюваності (виявлення) ВІЛ-інфекцією, як і у 2014р. зайняли особи без певної діяльності(2014р. – 38,6%, 2015р. – 39,1%), особи з місць позбавлення волі (2014р. – 21,0%, 2015р. – 27,0%). У 2015 році частка робітників залишилася на колишньому рівні і склала 21,7% від загальної кількості зареєстрованих випадків ВІЛ-інфекції порівняно з 2013р. знизилася на 45,8% (див. табл. №1, рис.9).

Контингент/роки

2013

2014

2015

Питома вага %

Службовці (медпрацівники, педагоги)

Особи з місць позбавлення волі

Особи, які займаються комерційною діяльністю

Особи, без певної діяльності

Рис.9. Динаміка розподілу людей, які живуть із ВІЛ за контингентами у Заводському районі за 2013 -2015рр.

У поточному році внаслідок немедичного ін'єкційного вживання наркотичних речовин інфіковано ВІЛ 63,5% нововиявлених пацієнтів (73 особи). Статевий шлях передачі становив 35,7% (41 людина), зокрема.32,2% пацієнтів інфікувалися при гетеросексуальних статевих контактах,3,5%– при гомосексуальних контактах (рис.10). Порівняно з 2013р. та 2014р. питома вага парентерального шляху передачі (при ін'єкційному введенні наркотичних речовин) зросла на 25,3 та 10,9% відповідно (див. табл. №2, рис.11).

Шляхи передачі

2013р.

2014р.

2015р.

Абс. число

1. Гомосексуальні контакти

3. Спільне запровадження наркотиків

4.Діти, які народилися від ВІЛ-інфікованих матерів

5. Перебування в нозокоміальному осередку

6. Причину не встановлено

Разом

Мал. 10. Структура шляхів інфікування ВІЛ населення Заводського району м. Мінськаза 2014-2015р.р.

Мал.11. Динаміка розподілу людей з ВІЛ-позитивним статусом з причин зараження у Заводському районі за 2013-2015р..

Протягом року реєструвалися недоліки в роботі УЗ:

Робота медпрацівників УЗ «10-та міська дитяча клінічна поліклініка» та УЗ «23-а міська дитяча поліклініка» заслуговує на високу оцінку в цілому з питань профілактики ВІЛ/СНІД серед населення.

Звертаю Вашу увагу, що аналіз відомчих звітів з профілактики ВІЛ-інфекції з Ваших установ показав: більшість поліклінік не враховують раніше надіслані рекомендації щодо заповнення таблиць, що викликають певні питання щодо якості поданої інформації.

Нагадуємо, що при підготовці відомчихзвітів щодоінформаційно-освітньої діяльності з проблеми ВІЛ-інфекції в організаціях охорони здоров'я необхідно враховувати таке:

- до графи 1 (проведено засідань міжвідомчих рад) не включати медичні ради на базі закладів охорони здоров'я;

- у графах 2-4 у чисельнику вказувати кількість проведених семінарів, у знаменнику кількість учасників;

- семінари для інших контингентів розшифровувати у примітці, для яких контингентів.

- у графах 13-18 «Видано: кількість найменування/тираж» у чисельнику зазначати кількість нових видів друкованої продукції, виданих за звітний період, тираж зазначається у знаменнику (при тиражуванні раніше випущених матеріалів, у чисельник заноситься нуль);

-кількість поширених інформаційно-освітніх матеріалів, отриманих у рамках проекту «Профілактика та лікування ВІЛ/СНІД у Республіці Білорусь», вказувати лише у примітках до таблиці (якщо проводилося тиражування цихматеріалів);

- у графі 18 (інші матеріали) вказувати кількість та тираж тільки друкованої продукції, у примітці надавати пояснення якісь матеріали.

Під час підготовкизвітівз консультування населення щодо проблеми ВІЛ-інфекції в організаціях охорони здоров'я необхідно враховувати наступне:

- у графі 1 «Проконсультовано осіб на ВІЛ-інфекцію» зазначати суму граф 3 та 9, аналогічно за графами 2 – сума граф 4 та 10.

- у графі 5 «З числа проконсультованих осіб протестовано на ВІЛ-інфекцію» вказується кількість проконсультованих до тесту на ВІЛ, а не сума граф 3 та 9. Число може дорівнювати графі 3 або менше. Аналогічно за графою 6.

У зв'язку з вищевикладеним, пропонуємо

1.2. проведення тестування на ВІЛ-інфекцію (повнота та обґрунтованість призначення обстеження пацієнтам, правильність кодування досліджень, дообстеження пацієнта при первинному позитивному результаті скринінгу («аналіз повторити»));

1.4. ведення та оформлення регламентованої меддокументації (напрямків ф.№339/у, ф.№340/у; журналу обліку консультативного прийому осіб, які звернулися для обстеження на ВІЛ-інфекцію та ВІЛ-інфікованих ф.№341/у, журналу обліку осіб, серопозитивних за результатами імуноферментного аналізу, скринінгових та арбітражних досліджень (ф. №343/у);

1.6. проведення навчання з медперсоналом із проблеми ВІЛ/СНІД, у т.ч. алгоритму дій при аварійному контакті з біологічним матеріалом пацієнтів;

1.7. проведення інформаційно-роз'яснювальної та освітньої роботи з профілактики ВІЛ-інфекції з населенням.

термін – протягом року.

3. Забезпечити надання відомчих звітів з ВІЛ-інфекції щокварталу без наростаючого результату.

термін –щокварталу 5 числа після звітного періоду.