Про затвердження санітарних правил - Санітарно-епідеміологічні вимоги до змісту та
Примітка РЦПД! Порядок введення в дію наказу див. п. 5.
В.о. Міністра Б. Садиков
Санітарні правила "Санітарно-епідеміологічні вимоги до вмісту та експлуатації стоматологічних об'єктів"
1. Загальні положення
1. Ці санітарні правила "Санітарно-епідеміологічні вимоги до утримання та експлуатації стоматологічних об'єктів" (далі - санітарні правила) встановлюють санітарно-епідеміологічні вимоги до проектування, будівництва будівель, приміщень, обладнання, водопостачання та каналізації, освітлення та вентиляції, умов проведення дезінфекції виробів медичного призначення, організації та проведення санітарно-протиепідемічних (профілактичних) заходів у стоматологічних об'єктах.
2. Санітарно-епідеміологічні вимоги до проектування стоматологічних об'єктів
3. Санітарно-епідеміологічні вимоги до водопостачання, каналізації, вентиляції, освітлення стоматологічних об'єктів
12. Стоматологічні об'єкти повинні мати централізовані системи водопостачання та каналізації. 13. Вода, що використовується для питних та господарсько-побутових потреб, має відповідати вимогам нормативних правових актів. Робота стоматологічних об'єктів на привізній воді не допускається. 14. Кабінети, лабораторія, допоміжні приміщення повинні забезпечуватись холодною та гарячою водою, обладнуватися раковинами для миття рук із встановленням змішувачів. 15. Раковини забезпечуються мильними дозаторами або одноразовим милом, разовими рушниками, обладнані кранами з ліктьовими або ножним керуванням. 16. Не допускається використання гарячої води із системи водяного опалення для обробки обладнання, медичного інструментарію та приміщень. 17. За відсутності централізованого гарячого водопостачання встановлюються водонагрівачі. 18. За відсутності у населеному пункті централізованої каналізації влаштовується місцева каналізація. 19. У будинках стоматологічних об'єктів передбачається загальнообмінна припливно-витяжна вентиляція. У приміщенні операційної має бути лише загальнообмінна припливна вентиляція. У літній час фрамуги і вікна, що відкриваються, закриваються знімними металевими сітками. 20. Повітропроводи, грати, вентиляційні камери, вентиляційні установки та інші пристрої повинні бути у чистоті, не мати механічних пошкоджень, слідів корозії, порушення герметичності. 21. Незалежно від наявності припливно-витяжної вентиляції повинні бути фрамуги або кватирки, що легко відкриваються, у всіх приміщеннях, витяжні шафи з механічним спонуканням в стерилізаційних і паяльних; місцеві відсмоктування пилу на робочих місцях зубних техніків в основних приміщеннях і в кожній полірувальній машині - в полірувальних, витяжні мости в ливарній над піччю відцентрового лиття, над газовою плитою - в паяльній, над нагрівальними приладами та робочим столом у полімеризаційному приміщенні. 22. Допускається кондиціювання повітря у всіх приміщеннях. 23. Всі приміщення стоматологічних об'єктів повинні мати природне освітлення: 1) у новостворених стоматологічних поліклініках вікна стоматологічних кабінетів повинні бути орієнтовані на північні напрямки, щоб уникнути значних перепадів яскравостей на робочих місцях за рахунок влучення прямих сонячних променів при інших видах орієнтації літній час; 2)існуючих стоматологічних об'єктах, що мають неправильні орієнтації, у літній час рекомендується вдаватися до затінювання вікон за допомогою тентів, маркізів, жалюзі та інших пристроїв; 3) світловий коефіцієнт (відношення площі заскленої поверхні вікон до площі підлоги) у всіх стоматологічних кабінетах та основних приміщеннях зуботехнічної лабораторії повинен становити 1:4-1:5, а в інших виробничих приміщеннях – бути не нижчим за 1:8; 4) розташування столів зубних техніків у основних приміщеннях зуботехнічної лабораторії має забезпечувати лівостороннє природне освітлення робочих місць. 24. Усі приміщення стоматологічних об'єктів повинні мати загальне штучне освітлення, виконане люмінесцентними лампами або лампами розжарювання відповідно до додатка 1 до цих санітарних правил. Світлові вікна отворів очищаються не рідше одного разу на квартал. 25. Для загального люмінесцентного освітлення у всіх стоматологічних кабінетах та основних приміщеннях зуботехнічної лабораторії встановлюються лампи зі спектром випромінювання, що не спотворює світлопередачу. Світильники місцевого освітлення розміщуються з таким розрахунком, щоб не потрапляти в поле зору лікаря. 26. Системи опалення повинні забезпечувати рівномірне нагрівання повітря в приміщеннях протягом усього опалювального періоду, унеможливлювати забруднення повітря шкідливими речовинами та запахами, не створювати шуму, що перевищує допустимі рівні, мати регулюючі пристрої та бути зручними для поточного обслуговування та ремонту. Поверхні приладів повинні бути гладкими, пофарбованими, що легко піддаються вологому прибиранню і утримуватися в чистоті.
4. Санітарно-епідеміологічні вимоги до обладнання стоматологічних об'єктів
27. У терапевтичних,ортопедичних, ортодонтичних та хірургічних стоматологічних кабінетах кількість крісел встановлюється відповідно до площі кабінету. Допускається у кабінетах поділ непрозорими перегородками заввишки до 1,5 м. 28. У кабінетах з одностороннім природним освітленням стоматологічні крісла встановлюються в один ряд уздовж світлонесучої стіни. 29. Робоче місце зубного техніка в основному приміщенні оснащується спеціальним зуботехнічним столом розміром 1,0 на 0,7 м та електричною шліфувальною машиною з місцевим відсмоктуванням пилу. 30. Стоматологічні кабінети повинні бути оснащені системою подачі стисненого повітря за відсутності сучасних універсальних установок, що мають вбудовані системи подачі стисненого повітря та води. 31. На підводках води до універсальних стоматологічних установок передбачається влаштування вентилів для відключення її подачі. 32. Стічні води від раковин із гіпсувальних перед спуском у каналізацію звільняються від гіпсу. 33. У кожному стоматологічному кабінеті встановлюється стіл для стерильних матеріалів та інструментарію або шафа для зберігання інструментів. 34. Стоматологічні об'єкти забезпечуються аптечками з набором медикаментів для надання екстреної медичної допомоги та запасом дезінфікуючих засобів.
5. Санітарно-епідеміологічні вимоги до умов проведення стерилізації та дезінфекції виробів медичного призначення у стоматологічних об'єктах
35. У стоматологічних об'єктах для проведення маніпуляцій, пов'язаних з порушенням цілісності шкірних покривів та слизових оболонок, повинен використовуватися тільки одноразовий медичний інструментарій. 36. Режими дезінфекції приміщень, обладнання, медичного інструментарію проводиться відповідно до додатка 2 до цих санітарнихправилам. Для дезінфекції застосовуються кошти, дозволені застосування у Республіці Казахстан. 37. Режими передстерилізаційної обробки та стерилізації медичного інструментарію мають відповідати вимогам чинних нормативних правових актів. 38. Всі приміщення стоматологічних об'єктів піддаються регулярному вологому прибиранню та дезінфекції. Прибирання стоматологічних кабінетів та приміщень зуботехнічної лабораторії проводиться вологим способом не рідше трьох разів на день з використанням засобів дезінфікування, дозволених до застосування органами державного санітарно-епідеміологічного нагляду. Після поточного прибирання приміщення піддаються кварцювання протягом 30 хвилин з наступним провітрюванням протягом 15 хвилин. Час кварцювання реєструється у спеціальному журналі. Генеральне прибирання проводять не рідше одного разу на місяць та за епідемічними показаннями. 39. Стоматологічне обладнання, меблі розставляють так, щоб не залишати недоступних для прибирання місць і не загороджувати джерела світла. 40. У кожному стоматологічному кабінеті повинні бути марковані ємності для дезінфікуючих розчинів необхідної концентрації із зазначенням дати приготування. 41. Інформаційні стенди, таблиці, необхідні в кабінетах, виготовляються із матеріалів, що допускають вологе прибирання. 42. Кабінети прийому, операційні, хірургічні, терапевтичні, ортопедичні та ортодонтичні оснащуються настінними опромінювачами (далі - ОБН) або стельовими опромінювачами (далі - ОБП): ОБН-150 з розрахунку один опромінювач на 30 кубічних метрів (далі - м 3 ); ОБП-300 – на 60 м 3 . Необхідно здійснювати роздільне включення лампи прямої та відбитої дії, що входять до складу опромінювача. 43. Збиральний інвентар (відра, ганчір'я, щітки) маркують ізастосовують окремо для туалетів, кабінетів та основних приміщень. Маркований збиральний інвентар зберігають строго в приміщенні для зберігання збирального інвентарю. 44. Зберігання, приготування дезінфікуючих засобів, проводиться у приміщенні для приготування та зберігання дезінфекційних засобів. 45. Зліпки (відбитки), протези та шаблони з восковими валиками перед приміркою повинні дезінфікуватися. Ложки для зняття відбитків піддаються дезінфекції та стерилізації. 46. Медичний персонал стоматологічних об'єктів забезпечується спеціальним одягом та засобами індивідуального захисту. 47. Не допускається у кабінетах зберігати та приймати їжу, курити, зберігати особистий одяг, працювати без спеціального одягу. Всі процедури проводяться в одноразових стерильних рукавичках. 48. Збирання, знешкодження, транспортування, зберігання та поховання медичних відходів здійснюється відповідно до вимог чинних нормативних правових актів. 49. Медичний та технічний персонал повинен проходити обов'язкові попередні при вступі на роботу та періодичні медичні огляди відповідно до вимог чинних нормативних правових актів. 50. Кожен працівник повинен мати при собі особисту медичну книжку затвердженого зразка. Попередньому та щорічному періодичному обстеженню на маркери гепатитів В та С підлягають медичні працівники стоматологічного профілю.
6. Організація та проведення санітарно-протиепідемічних (профілактичних) заходів у стоматологічних об'єктах
Додаток 1 до санітарних правил "Санітарно- епідеміологічні вимоги до змісту та експлуатації стоматологічних об'єктів"
Нормативні рівні горизонтального освітленняробочих поверхонь приштучне освітлення