Проблема адаптації та емоційний стрес, Березін Ф
Вивчення адаптаційних процесів тісно пов'язане з уявленнями про емоційну напругу та стрес. Сама концепція стресу виникла і розвивалася у зв'язку з дослідженнями загальних закономірностей процесу адаптації щодо незалежних від типу впливу, що викликав адаптаційні реакції. Це і послужило підставою для визначення стресу як стану, що характеризується специфічним синдромом, що складається з усіх неспецифічно викликаних змін у біологічній системі, як неспецифічної реакції організму на вимогу, що пред'являється, і для розгляду його як загального адаптаційного синдрому.
Сельє стадії стресу характерні для будь-якого адаптаційного процесу, оскільки включають і безпосередню реакцію на вплив, що вимагає адаптаційної перебудови (стадія тривоги, аларм-реакція), і період максимально ефективної адаптації (стадія резистентності), і (у разі недостатності адаптаційних) ) порушення адаптаційного процесу (стадія виснаження). Крім цього, відносна незалежність фізіологічних зрушень, що спостерігаються при стресі, від типу впливу дозволяє пов'язати адаптаційний процес з найбільш загальними інтегративними системами організму. Універсальний характер зазначених закономірностей дає можливість аналогічним чином розглядати залежність між психічною адаптацією та психічним (емоційним) стресом, тим більше що психічна сфера відіграє важливу роль у діяльності загальних інтегративних систем та зміна інтеграції функцій організму, що має суттєві наслідки для різних фізіологічних систем, найчастіше здійснюється через цю ланку [Мірошніков, 1971].
Дослідження психічного стресу,підтвердили спільність фізіологічних змін, що спостерігаються при системному та психічному стресі, встановлення ролі в генезі стресу психічних факторів, зокрема емоційної напруги (вплив якого на фізіологічні функції реалізується через гіпоталамічні структури, що зумовлюють відповідні ендокринні зміни), зажадали співвіднесення стрес. Крайня думка полягає у зведенні системного стресу до емоційного, до твердження, що зміни, описані як загальний адаптаційний синдром, у будь-якому випадку пов'язані з всюдисущою емоційною активацією і що навіть при впливі фізичних стресорів типові реакції з боку гіпофізарно-адренокортикальної системи можуть бути мінімізовані в у разі, якщо мінімізуються психологічні змінні (емоційний дискомфорт, біль), що опосередковують вплив цих фізичних факторів [Mason, 1971, 1975].
Основні риси психічного стресу можна резюмувати так: стрес — стан організму; його виникнення передбачає взаємодію між організмом та середовищем; стрес - більш напружений стан, ніж звичайний мотиваційний; він вимагає свого виникнення сприйняття загрози; здійснення інтеграційних функцій організму при цьому ускладнюється; явища стресу мають місце тоді, коли нормальна адаптивна реакція недостатня [Cofer, Appley, 1972]. Введення уявлень про напруженість і утруднення реалізації інтегративних функцій як відмітні ознаки стану стресу, про недостатність у цьому стані адекватної реакції, що зазвичай реалізується, дозволяє провести практично доцільне обмеження області явищ, що позначаються терміном «емоційний стрес».
Отже, виникнення психічного стресу впевної ситуації може наголошуватися не в силу її об'єктивних характеристик, а у зв'язку із суб'єктивними особливостями сприйняття та сформованими індивідуальними стереотипами реагування. Проблема ролі індивідуального сприйняття та індивідуальної інтерпретації стимулу (що відповідає визнанню ролі психічних факторів) у генезі стресу знаходить своє відображення у пізніших роботах Сельє [Taché, Selye, 1978]. Цю точку зору підтверджують численні дослідження, які показали неможливість виділення універсальних психічних стресорів та універсальних ситуацій, що викликають стрес рівною мірою у всіх індивідуумів незалежно від їх психологічних та психофізіологічних відмінностей, які визначають особливості сприйняття ситуації, її оцінки та орієнтацію індивідууму. Masserman, 1961; Appley, Trumbull, 1967; Lazarus, 1970; Мірошников, 1971; Averill et al., 1971; Mason, 1975; Губачов та інших., 1976, та інших.]. Кожен подразник, навіть найслабший, за певних умов може грати роль психологічного стресора; разом з тим жоден подразник не викликає стресу у всіх без винятку індивідуумів, які зазнали його впливу [Cofer, Appley, 1972].
Викладені різницю між системним і психічним стресами не виключають ролі психічних чинників у формуванні стресу, викликаного безпосереднім впливом фізичного стимулу, оскільки у умовах воно пов'язані з виникненням опосредующих психологічних змінних. Відповідно, якщо особливі стани (наркоз, кома тощо) не виключають психічної переробки ситуації, будь-який стрес можна розглядати як психічний. Коло впливів, які можуть викликати психічний стрес, таким чином, розширюється, охоплюючи і безпосередній вплив фізичних стресорів, тапсихічні стресори, мають індивідуальне значення, та ситуації, у яких відчуття загрози пов'язані з прогнозуванням майбутніх, зокрема і малоймовірних, стресогенних стимулів. Неможливість пов'язувати стрес безпосередньо з характеристиками середовища пояснюється саме тим, що, виникаючи при впливі широкого кола стресорів, індивідуальна значимість яких може істотно варіювати, він є певним станом, тобто виступає не як щось нав'язане ззовні, а як відповідь організму на внутрішні чи зовнішні процеси, які напружують фізіологічні чи психологічні інтегративні здібності до ступенів, близьких до межі або перевищують його [Basowitz et al., 1955].
Вимоги до інтеграційних здібностей, що пред'являються середовищем, зростають при зміні умов, що ведуть до перебудови життєвого стереотипу. Значення змін умов розвитку психічного стресу лягло основою створення ситуаційної моделі стресу, у якій виникнення його пов'язують із напруженістю процесів реадаптації, є результатом тих чи інших подій, що спричинили «життєві зміни». При цьому інтенсивність стресу та ймовірність клінічно виражених несприятливих наслідків асоціюються з накопиченням таких змін незалежно від того, чи розглядає їх індивідуум як бажані або небажані [Holmes, Rahe, 1967; Laux, Vossel, 1982]. Однак при такому підході в результаті акцентування ролі змін і надання їм абсолютного значення (включаючи введення стандартної ваги для кожної життєвої змінної та оцінку сумарної значущості сукупних змін на основі спеціальної шкали) недостатньо враховуються особливості фізіологічних зрушень та психологічних реакцій на дані зміни, що визначаютьсяіндивідуальними чи груповими відмінностями. Такі відмінності були показані, зокрема, при вивченні осіб, які перенесли інфаркт міокарда [Lundberg et al., 1975] або страждають на пароксизмальні порушення серцевого ритму [Михайлов, Березін, 1983].
p align="justify"> Цінність підходу до досліджень психічного стресу, орієнтованого на оцінку ситуаційних змін, при розробці проблем психічної адаптації, зокрема психофізіологічного аспекту її, визначається встановленням залежності між стресом і вимогами, що пред'являються до адаптаційних механізмів. Однак, якщо зміни життєвого стереотипу розглядаються без паралельного вивчення особливостей психодіагностичних характеристик та психофізіологічних співвідношень, центр тяжкості у дослідженні системи людина – середовище зміщується на характеристики середовища. У цьому випадку стрес виступає вже в основному як сукупність середовищних впливів 2 і саме поняття стрес відноситься до ситуацій (хронічно існуючим або повторюваним), здатним викликати порушення адаптації [Fraisse, 1957].
Роль середового компонента системи людина - середовище у розвитку психічного стресу може бути оцінена тільки у співвіднесенні з адаптаційними можливостями індивідуума, оскільки обставини, настільки несприятливі, що навіть оптимальні адаптаційні механізми виявляються недостатніми для мінімізації емоційного стресу і запобігання порушенням адаптації. періоди катастрофічних подій Зазвичай ступінь впливу змін визначатиметься характером індивідуального досвіду суб'єкта, який може ускладнювати чи полегшувати адекватну перебудову поведінкових стереотипів; значущістю для індивідуума тих аспектів його взаємин із середовищем, які булипорушені в результаті змін, що відбулися; стабільністю психофізіологічних співвідношень та функціональними можливостями фізіологічних систем При цьому порушення збалансованості в системі людина — середовище, що пред'являють підвищені вимоги до адаптаційних механізмів індивідуума, і відповідно вираженість емоційної напруженості наростатиме в міру збільшення відмінностей між умовами, в яких формувалися адаптаційні механізми суб'єкта, і такими, що знову створилися.
Отже, ті чи інші умови викликають емоційне напруга над їх абсолютної жорсткості, несприятливості, а результаті невідповідності цим умовам адаптаційних механізмів, сформованих у процесі індивідуального розвитку з урахуванням певних генетичних посилок. Ця невідповідність може викликати психічний стрес через дві зазвичай поєднуються обставини: нездатність індивіда в належній мірі структурувати ситуацію відповідно до сформованих уявлень про себе і оточення (недостатня структурованість ситуації — одна з основних причин виникнення відчуття загрози) і неефективності пристосувальних реакцій (як уже зазначалося, недостатність нормальної адаптаційної реакції — одне з рис, притаманних виникнення психічного стресу).
Обидві розглянуті обставини типові для ситуації порушення взаємодії, що склалася в системі людина-середовище. Недостатня структурованість ситуації у разі пов'язані з обмеженням можливості використання минулого досвіду, заснованого раніше структурі взаємодії. Вона викликає відчуття напруженості та загрози, оскільки обмежує можливість судження про те, які вимоги можуть бути пред'явлені в умовах нової взаємодії, та ускладнює оцінкувідповідності можливостей гіпотетичним вимогам Зменшення ефективності пристосувальних реакцій обумовлюється неадекватністю при зміні взаємодії між індивідуумом та середовищем закріплених поведінкових стереотипів та порушенням структури потреб. Отже, є підстави вважати, що вираженість цих явищ пов'язана не з тим чи іншим характером системи людина — середовище, а саме з ситуацією порушення її збалансованості, що блокує систему задоволення потреб або підвищує ймовірність цієї блокади. Значення такої ситуації для виникнення емоційної напруги буде, мабуть, тим більше, чим зміни різкіше (тобто чим менше можливість поступового розширення арсеналу пристосувальних реакцій) і чим більший ступінь незвичайності ситуації (тобто ступінь неузгодженості між колишніми і знову виниклими умовами). В результаті такого порушення взаємодії виникає або посилюється тривога, яку можна розглядати як механізм реалізації психічного стресу.