Продавлювання вертлужної западини, протрузія западини (protrusio acetabuh) - Тазостегновий суглоб -
Під впливом різних причин дно вертлужної западини, не витримуючи тиску головки, продавлюється в порожнину тазу. Продавлювання може виникнути в результаті рахіту, коксартрозу як прояв інволютивних змін при остеопорозі для людей похилого віку.
На рентгенограмі випинання дна западини виявляється над прикордонною лінією таза (hnea terminahs pelvis), внаслідок чого контури «сльози» Kohler деформуються або повністю зникають.
Деформація відома також під назвою таза Otto-Chroback, коксартротичного тазу, артрокатадизу (arthrokatadysis). На противагу продавлюванню вертлужної западини може спостерігатися потовщення дна западини, що розростається з боку тазу. Спостерігається потовщення дна западини при первинному хронічному артриті кульшового суглоба, при хворобі Paget та ін.
Майже кожне з відомих захворювань кісток і суглобів може зумовити ураження тазостегнового суглоба Розпізнавання захворювання, якщо проведено ретельне дослідження хворого, зазвичай труднощів не становить відомих діагностичних труднощів, що виникають у ранніх стадіях деяких захворювань, початкові симптоми яких можуть бути неясними. У більшості випадків діагноз може бути поставлений тільки після рентгенологічного дослідження. У кожній віковій групі беруть початок певні, типові для цього віку захворювання кульшового суглоба.
У дитячому віці спостерігаються:
Для дітей, включаючи підлітків, характерні:
- минущий синовіт;
- хвороба Perthes;
- coxa vara вроджена та набута;
- туберкульозний коксит (рідко).
У дорослих, особливо у літніх людей, можливий остеоартроз (коксартроз) Інші захворювання зустрічаються рідше вроджений вивих стегна у немовляти, так званий передвивих, позбавлений симптомів, що впадають в очі. Запідозрити його можна тільки при вказівках матері на наявність аналогічного захворювання у неї самої або у родичів, особливо якщо немовля народилося у тазовому передлежанні.
Супутні вродженому передвивиху інші зміни настільки слабо виражені, що виявити та оцінити їхнє значення може лише фахівець. Раннє виявлення вродженого передвивиху тому можливе за систематичного цілеспрямованого дослідження новонародженого. У перші дні тижня немовляти діагноз вродженого передвивиху встановлюють за наявності позитивного симптому