Профілактика освіти контактур, Служба доглядальниць Санкт-Петербурга

Доглядальниця для лежачого хворого з проживанням, вдома, у лікарні. Догляд за хворими вдома.

ГОЛОВНА » Догляд за хворими » Догляд за лежачими хворими » Профілактика контактур

Контрактури - обмеження активних та пасивних рухів у суглобах внаслідок тривалого нерухомого стану кінцівки. Таке обмеження рухів призводить до важких функціональних розладів, що виражаються в тому, що хворий не може пересуватися (якщо у нього уражені колінні або кульшові суглоби), обслуговувати себе і працювати (якщо у нього уражені суглоби кисті та ліктя). Втрата м'язової активності тягне за собою обмеження рухливості суглобів, що називається контрактурою. Так, стопа лежачого хворого досить швидко опускається вперед (становище лежачої людини як би навшпиньки) під вагою ковдри і виникає контрактура гомілковостопного суглоба, яка носить назву кінська стопа. Для профілактики цього ускладнення можна використовувати підставку під ковдру, яка не дозволяє ковдрі тиснути на стопу хворого. Стиснута в кулак кисть хворого з часом набуває вигляду пташиної лапи, колінний суглоб погано згинається і розгинається і т.д.

Профілактика контрактур. Контрактуру легше запобігти, ніж вилікувати. Для запобігання розвитку контрактур необхідно:

якомога раніше починати проводити гімнастику у вигляді активних і пасивних вправ, що зачіпають, по можливості, всі суглоби, особливо ті, що знаходяться в малорухливому стані. При цьому слід уникати грубих пасивних насильницьких рухів, що викликають біль і рефлекторний м'язовий спазм. (Дивися ЛФК суглобів);
забезпечити правильне положення кінцівки (у положенні, що відповідає середньомуфізіологічному) при паралічі м'язів або у разі іммобілізації кінцівки гіпсовою пов'язкою;
проводити заходи, спрямовані на зменшення болю в суглобах та прилеглих частинах кінцівки.
існують ортопедичні пристосування-ортези. Вони підтримують кінцівку у правильному фізіологічному положенні.
Для профілактики контрактури суглобів пензля не дозволяти пальцям стискатися в кулак.
Можна застосувати спеціальний конус, обшитий м'якою тканиною, краще за вовну. Або дати хворому до рук звичайний тенісний м'яч.
Для профілактики контрактури суглобів стопи потрібно звільнити стопу від тиску
ковдри, і надати їй положення під кутом 90 градусів. Для цього можна підштовхнути під ноги хворого подушку або коробку. Можна користуватися ортезом.

Анкілози

Якщо пацієнти лежить нерухомо дуже тривалий час і профілактика контрактур не проводиться, то не виключено повну втрату рухливості суглобів у результаті кісткового зрощення суглобових кінців кісток. Така повна втрата можливості здійснювати рух у суглобі називається анкілоз.

Болі в суглобах

Тугорухливість суглобів породжує больовий синдром при спробі використати суглоб. Хворий починає додатково щадити хворий суглоб і цим посилює його знерухомленість. Необхідне поєднання фізичних вправ із прийомом знеболювальних препаратів

Офіс працює з пн. за пунктом. з 10 до 19 прийом заявок цілодобово без вихідних.