Проносні засоби при запорах для літніх ліків та препарати
Старіння є природним процесом для організму, це відбивається як на зовнішності, а й у внутрішніх органах. Слизова оболонка кишечника стоншується з часом, знижується чутливість сфінктера. Це стає одним із факторів порушення спорожнення. Тому стає актуальним питання, які проносні засоби при запорах для літніх людей найбільш ефективні і безпечні.
Які причини є основою? Крім вікових змін травного тракту також відбувається зміна обміну речовин. Такі захворювання, як клімакс, цукровий діабет, гіперпаратиреоз можуть спричиняти затримку випорожнень. Ще одна група захворювань, що викликає у старечому та похилому віці утруднення дефекації – проктогенні захворювання, до них відносяться геморой, анальна тріщина, пухлини прямої кишки та ін.
Які є види цього порушення? Запор у літньої людини буває двох видів гострий та хронічний. Гострий перебіг передбачає епізодично затримку стільця, що триває, протягом нетривалого часу, яка може виникнути після вживання певних продуктів, препаратів, стресових ситуацій.
За якими ознаками можна діагностувати хронічну форму? Хронічний запор передбачає менше трьох дефекацій на тиждень, що супроводжується почуттям неповного випорожнення, хворобливими відчуттями, напруженням, малою кількістю виділення калу. Тривалі запори у людей похилого віку свідчать про хронічний перебіг процесу.
Як лікувати запор у людини похилого віку?
Лікування затримки стільця в домашніх умовах у людей похилого віку ґрунтується на трьохкомпоненти: дієта, питний режим, лікувальна гімнастика. Так як людині у віці складно перебудувати звичний спосіб життя та змінити харчування, буде простіше включити продукти, які мають послаблюючу дію.
До таких продуктів відноситься чорнослив, його можна вживати як у чистому вигляді, так і у вигляді компоту. Для нормалізації випорожнення необхідно їсти 100 г. Крім того, свіжі сливи мають послаблюючу дію. Пацієнтам з атонією кишечника необхідно вживати висівки, як у чистому вигляді, так і у складі хліба. Також варто віддати перевагу макаронам із твердих сортів пшениці. Капуста – продукт, багатий на клітковину. Клітковина не перетравлюється в організмі людини, за рахунок чого сприяє посиленню перистальтики та просуванню вмісту по кишці. Яблука містять пектин та целюлозу. Ці речовини впливають на кишку, покращуючи її функції. Крім величезної кількості корисних властивостей яблук, вони також сприяють швидкому очищенню та випорожненню.
Кисломолочні продукти. Необхідно щоденне вживання кисломолочних продуктів, вони збагачують травний тракт корисною мікрофлорою, яка забезпечує нормальне функціонування кишкової трубки.
Диня має потужну проносну дію, тому для необхідного ефекту досить невелика її кількість.
Для позбавлення від запору в домашніх умовах допоможе масаж живота. Проводиться він одразу після пробудження. Руку кладуть на живіт і починають рухати від низу живота до ребер, без сильних натискань. Виробляється близько 10 рухів.
І останнє, що необхідно робити при затримці стільця у людей похилого віку, це ранкову зарядку і пити достатньо води.
Лікування запору за допомогою таблеток
Чим лікувати запори у людей похилого віку? При уповільненні проходження кишкового вмістудля успішного лікування необхідне призначення проносних препаратів.
Класифікація проносних препаратів:
- Харчові волокна. Сюди входять насіння подорожника, льону та висівки. Ця група ліків збільшує обсяг вмісту товстої кишки.
- Солі – глауберова та карловарська солі, гідроксид/цитрат/сульфат магнію.
- Цукру, такі як лактулоза, сорбітол, гліцерол.
- Стимулюючі проносні: Глутталакс, рослинні проносні, рицинова олія.
- Пом'якшувальні засоби: комбіновані препарати – свічки, вазелінове масло.
Мукофальк – засіб лікування затримки спорожнення на рослинній основі. Основу ліків становлять насіння подорожника. Вони є гідрофільними, і перебуваючи в кишці активно вбирають рідину, далі набухаючи збільшують кількість калу, роблячи його більш м'яким і сприяє швидкому виведенню. Застосовується для лікування утрудненої дефекації у людей похилого віку, за наявності проктогенних проблем. Побічна дія може бути викликана непереносимістю основного компонента та виявлятися у вигляді диспепсичних явищ. Препарат може зменшувати всмоктування інших ліків. Для того, щоб це уникнути між прийомами, повинно пройти не менше півгодини. Протипоказання: цукровий діабет тяжкого ступеня тяжкості, кишкова непрохідність, зневоднення.
Лактулоза – цукор, що входить до складу багатьох проносних препаратів. Потрапляючи в травний тракт, досягаючи товстої кишки у не перетравленому вигляді. Там розщеплюється під впливом мікроорганізмів на кислоти, які затримують рідину у просвіті. За рахунок цього відбуваєтьсязбільшення кількості калу та їх розм'якшення. Кисле середовище в кишці сприяє пригніченню шкідливих мікроорганізмів. Лактулоза сприяє всмоктуванню корисних речовин, а також це ефективне проносне для будь-якого віку. Ліки, до складу яких входить цей компонент – Дюфалак, Нормаза, Порталак. Дія настає через 1-2 доби. Застосовується для запорів різного походження, печінкової енцефалопатії, дисбактеріозу. Доза підбирається індивідуально. Спочатку призначають високі дози, через три дні зменшують дози. Лікування становлять від 1 місяця до 3-4.
Натрію пікосульфат, комерційна назва Гутталакс, Регулакс - проносний засіб із групи стимулюючих або дратівливих ліків. Цей препарат можна застосовувати у будь-яких вікових груп. Розщеплюється в кишечнику під впливом мікроорганізмів, за рахунок тих ферментів, які виділяють бактерії. Речовина, що утворилася внаслідок цього процесу, дратує кишкову стінку, тим самим покращуючи перистальтику. Крім того, воно затримує у просвіті електроліти, які, у свою чергу, сприяють затримці води. Ефект досягається через 10-12 годин після прийому лікарського засобу, тому краще приймати його перед сном. Випускається у вигляді крапель, які можна розводити у теплій воді. Показаний при затримці випорожнень різної етіології: атонія кишечника, патологія жовчного міхура, синдром подразненої кишки, порушення харчування, дисбактеріоз. Також застосовують його за наявності патології прямої кишки: геморої, анальних тріщин; перед діагностичними процедурами Дозування для дорослого 12 крапель. Курс лікування триває тиждень.
Проносний засіб на основі натрію пікосульфату протипоказаний при таких патологіях: гострі запальні захворювання ШКТ, перитоніт, кишкова непрохідність,зневоднення, кровотечі у шлунково-кишковому тракті, маткові кровотечі, запальні захворювання сечовидільної системи.
Таблетки від запору на основі трави сенни зарекомендували себе як безпечні ліки для людей у віці. Зазвичай призначається 1-2 таблетки на день, п'ють уранці або перед сном. Проносна дія обумовлена наявністю в ній антраглікозидів. Ефект досягається через 8-10 годин. Антраглікозиди мають подразнюючу дію на стінку кишки, за рахунок чого рефлекторно посилюється перистальтика. Прийом препарату нормалізує кишкову функцію. Ліки є безпечними, тому що до нього не виникає звикання. У домашніх умовах у людей похилого віку може застосовуватися при хронічній затримці стільця, атонії кишечника, захворюваннях прямої кишки. Протипоказання такі ж, як у натрію пікосульфату.
Бісакодил - засіб від запору у літніх, проносна дія якого обумовлена секрецією слизу в товстій кишці, прискоренням просування вмісту травної трубки, посиленням перистальтики. Належить до групи подразнюючих засобів. Основний компонент препарату у просвіті кишкової трубки подразнює рецептори у слизовій оболонці. Ефект досягається через 6-8 годин. Застосовується при гострій формі, атонії та гіпотонії кишки, перед різними дослідженнями, перед- та післяопераційному періоді. Протипоказання ті самі, як і в інших лікарських засобів цієї групи.
Це ліки від запору у людей похилого віку, які надають симптоматичну терапію, лікування включає і патогенетичну терапію. До них відносяться регулятори моторики.
Мебеверин – спазмолітичний препарат, який впливає на м'язовий шар шлунково-кишкового тракту. При цьому не впливає на перистальтику, не спричиняє гіпотонії.Призначається для лікування спастичного болю в животі, синдрому подразненої кишки, при кишкових розладах, спазмах при захворюваннях жовчовивідних шляхів, підшлункову залозу. Випускається у вигляді капсул, зазвичай приймають по 1 капсулі 2 рази на добу.
Препарат має подвійну дію. Протективна дія за рахунок такого компонента, як симетикон. Цей компонент зменшує газоутворення, огортає стінку кишечника. Друга дія – міотропна, що викликається впливом цитрату альветрину. Другий компонент викликає розслаблення м'язів кишкової стінки, повертає рецепторам слизового шару чутливість до подразників. Показання для застосування: розлади органів шлунково-кишкового тракту функціонального типу, які супроводжуються болем, запором, діареєю, диспепсичними явищами. Застосовують по 1 краплі. 2-3 десь у день. Протипоказання: чутливість до компонентів.
Що робити за наявності протипоказань до прийому препарату? Проносні засоби бувають не тільки системної дії, а й місцевої. Це пом'якшувальні засоби, до яких належать ректальні супозиторії.
Свічки з гліцерином використовуються для полегшення стану та симптоматичного лікування. Ефект досягається за рахунок розм'якшення калу, подразнення слизової оболонки та посилення перистальтики. Показані свічки при затримці випорожнень, викликаної різними причинами, при протипоказанні для застосування оральних препаратів. Використовувати засіб краще одразу після пробудження, до сніданку. Можна використовувати за проктогенних проблем.
Також не варто забувати, що для людей похилого віку необхідно включати в терапію ліки, які нормалізують мікрофлору кишечника. До таких препаратів належать Біоспорин, Субалін,Лінекс. Біфідумбактерії прискорюють просування харчової грудки по кишці, нормалізують функцію кишечника, стимулюють ферменти для нормалізації травлення. Приймаються тривалим курсом. Використовуються для комплексного лікування запорів.