Прозерін. Інструкції.
Форма випуску ціна в аптеках:
- р-р д/і 0.05% амп 1мл
- р-р для в/в та п/к вв 0.5мг/мл амп 1мл
- тб 1.5мг бл
Аналогічні препарати:
- Прозерин-Дарниця
Показання до застосування
Міастенія, міастенічний криз, рухові порушення при паралічах та після травм мозку, поліомієліту, менінгіту, енцефаліту, при атонії шлунка, кишечника, сечового міхура, атрофія зорового нерва, глаукома, неврити, як антидот міорелаксантів.
Спосіб застосування та дози
Протипоказання
Гіперчутливість, періотоніт, механічна обструкція кишечника та сечовивідних шляхів, епілепсія, гіперкінези, бронхіальна астма, стенокардія, виражений атеросклероз, вагітність, годування груддю.
Побічна дія
Гіперсальвація, спастичне скорочення та посилення перистальтики кишечника, нудота, метеоризм, діарея, головний біль, запаморочення, глибокий непритомність, слабкість, втрата свідомості, сонливість, міоз, порушення зору, аритмії, AV-блокада, вузловий ритм, зміни ЕКГ гипотензия, усиление фарингеальной и бронхиальной секреции, одышка, угнетение дыхания, вплоть до остановки, бронхоспазм, тремор, спазмы скелетной мускулатуры, включая мышцы языка, судороги, дизартрия, артралгия, учащение мочеиспускания, обильное потоотделение, аллергические реакции, вплоть до анафилаксии.
Передозування
Симптоми: холінергічний криз, міоз, нудота, посилення перистальтики, пронос, часте сечовипускання, посмикування м'язів язика і скелетної мускулатури, наростаюча м'язова слабкість, що поширюється на дихальні м'язи. Лікування: введення атропіну, метацину та ін. дози або припинення прийому)
Фармакологічна група
Фармакологічна дія
Антихолінестеразне. Характерною особливістю прозерину є наявність в його молекулі четвертинної амонієвої групи. бронхів, ШКТ, і сечового міхура, посилення секреції слинних, потових та інших. ендокринних залоз, полегшує нейром'язову передачу, але у великих дозах може її пригнічувати. Має пряму холіноміметичну дію на холінорецептори скелетної мускулатури, вегетативних гангліїв та нейронів ЦНС. Гідролізується холінестеразою та метаболізується мікросомальними ферментами в печінці. У крові до 25% зв'язується із білками. Після внутрішньом'язового введення швидко адсорбується і виводиться. Максимальна концентрація досягається через 30 хв. Приблизно 80% виводиться із сечею, 50% у незмінному вигляді, 30% у формі метаболітів. Терапевтичний ефект проявляється через 20-30хв і триває 2,5-4 години. При внутрішньовенному введенні період напіввиведення дорівнює в середньому 53хвилини. При прийомі внутрішньо слабо адсорбується. Максимальна концентрація досягається через 1-2 години. Період напіввиведення становить 42-60 хв. При ентеральному введенні дія розвивається повільніше, але триває довше, ніж після парентеральної.
Взаємодія
Атропін та інші м-холіноблокатори послаблюють м-холіноміметичні ефекти. Подовжує та посилює (при парентеральному введенні) вплив деполяризуючих міорелаксантів, послаблює або усуває-антидеполяризуючих.
особливі вказівки
З обережністю призначають при артеріальній гіпотензії, аритміях, особливо брадикардії, ваготонії, гіпертиреозі, хворобі Аддісона, виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, у дітей (при міастенії) на фоні неоміцину, стрептоміцину, канаміцину та ін. антибіотиків, антибіотиків та ін. загальних анастетиків, протиаритмічних та інших препаратів, що порушують холінергічну передачу. При парентеральному введенні великих доз потрібне призначення атропіну. У разі виникнення під час лікування міастенічного або холінергічного кризу потрібна ретельна диференціальна діагностика через схожість симптоматики.
Умови зберігання
Список А. Зберігати у сухому, захищеному від світла місці при кімнатній температурі.