Псигосп у дітей симптоми та особливості лікування дитячих психозів

В побуті «дитячим психозом» молоді мами називають дитячі істерики та кризи зростання. З медичної точки зору все набагато складніше і серйозніше: психози у дітей зустрічаються нечасто, поставити діагноз не так просто, але, водночас, це захворювання потребує обов'язкового лікування та спостереження. Дитячий психоз – це не немічні крики та валяння по статі, які трапляються практично у кожної дитини. Психотичні розлади мають певну клінічну картину, а щоб поставити правильний діагноз у дитячому віці, зазвичай потрібна консультація не одного фахівця.

Проблеми діагностики психозів у дітей

Одним з головних показників потьмарення розуму у людини найчастіше служить його промова. У психозі людина не здатна складно мислити, і потік його мови яскраво демонструє сплутаність, хаотичність хворої свідомості. Чи можна напевно діагностувати психогенію у малюка до трьох років, що ще не відвідує дитячий садок, та й не вміє до ладу говорити? Найчастіше в цьому важко більше медичних експертів. У такому разі психоз у дитини можна помітити лише за її поведінкою. Також буде складно визначити, коли і чому психіка так серйозно постраждала. Предметом спору лікарів також є затьмарення розуму, що вражають дітей у передпідлітковому віці. Медицина класифікувала дитячі та дорослі психотичні розлади, проте більшість лікарів вважають, що й у передпідлітковому віці психіка здатна постраждати до стану психогенії. Клінічна картина має різну симптоматику, відокремлюючи підлітковий, із низкою своїх відмінностей, психоз від аналогічної патології у ранньому чи дорослому періодах життя. Патологію важливо відрізняти і відінших розладів психіки в ранньому віці, таких як неврози та істеричність. При багатьох подібних симптомах саме психози в дітей віком ведуть до руйнації адекватного свідомості й втрати реальної картини світу.

Симптоматика дитячих психозів

Психоз у дітей проявляється по-різному, симптоми у різних формах патології неоднорідні. Однак найчастіше проявляється певний набір ознак, таких як:

Галюцинації. Дитина бачить предмети, істот, події, яких немає насправді. Чує голоси, відчуває запахи, відчуває тактильні відчуття хибного походження.
Маячня. Свідомість хворого сплутана, що яскраво проявляється у його промові. У ній немає сенсу, пов'язаності, послідовності.
Неадекватна поведінка, наприклад, недоречні веселощі, неконтрольовані прокази. Дитина раптом на рівному місці стає вкрай дратівливою, починає ламати іграшки, речі, завдає біль тваринам.
Агресія, агресія. При відвідинах школи або садка розмовляє грубо і зло з іншими дітьми, здатний обізвати або вдарити, часто агресивний і з дорослими. На мізерні приводи реагує різким роздратуванням.
Апетит нестабільний: від сильної жадібності до їжі до повної відмови від неї.
Ступор. Надовго застигає в одній позі, становище його тіла та міміка не змінюються, погляд застигає, обличчя виражає страждання, не реагує на зовнішні подразники.
Різка зміна станів. Ступор раптом змінюється на крайню збудливість, високу рухову активність у поєднанні з агресивним настроєм до оточуючих.
Афекти. Ейфорія, страх, часті напади туги, образи, сльози до істеричних ридань.
Погано спить ночами, але постійно хоче спати вдень. Головний біль, висока стомлюваність без зовнішніх причин.
Стан, схожий на гарячковий (у поєднанні із симптомами порушення свідомості). У дитини холодна шкіра, сильна пітливість, сухі губи, зіниці розширені.

Ознаки руйнування свідомості повинні одразу викликати на сполох батьків. Дитина у гострій стадії захворювання неспроможна відвідувати школу чи дитячий садок, потребує термінової госпіталізації.

Але чи можна звичайній людині без медичної освіти відрізнити дитячі ігри та фантазії від галюцинацій та марення? Адже маленький хлопчик, граючи, уявляє себе лицарем, який рятує царівну від злого дракона. Пам'ятайте, що у разі психопатії буде помітний ряд симптомів, що вказують на затьмарення свідомості. Так психічно хворий буде насправді бачити зле чудовисько і поводитися відповідно – виявляти сильний страх, агресію та інші ознаки спотвореного сприйняття світу.

У малюків симптоми психозу мають низку вікових особливостей. До року у такої дитини може бути часткова або повна відсутність прояву емоцій, властивого віку немовляти. У 2, 4, навіть у 6 місяців малюк не посміхається, не «гукає». На тлі здорових 8-9 місячних малюків хворий виділяється тим, що не впізнає сім'ю, не виявляє інтерес до навколишнього світу, у нього можуть спостерігатися нав'язливі одноманітні рухи.

У два роки схильна до психотичного розладу дитина буде помітно демонструвати відставання в розвитку. У малюка 3 років неадекватне сприйняття реальності буде вже очевиднішим.

Діти молодшого віку виділяють атиповий дитячий психоз. По симптоматиці він подібний з аутизмом (одна з його різновидів навіть має таку назву — «інфантильний психоз»). Може виникати навіть у інтелектуально розвинених хлопців (хоча найчастіше зустрічається у розумово відсталих).

Захворілий погано контактуватиме з людьми, демонструватиме затримку мовного розвитку. Він може бути характерними нав'язливі однакові руху чи неконтрольоване повторення чужих слів (ехолалія). Відвідуючи дитячий садок, такі малюки різко не вписуються в загальну групу, тому що не розуміють оточуючих і важко адаптуються до найменших змін.

Причини виникнення патології

До фізіологічних причин виникнення психотичних розладів у ранньому віці відносяться:

Дисфункції щитовидної залози.
Наслідки гормонального збою, період статевого дозрівання.
Висока температура, спричинена іншими захворюваннями.
Побічні ефекти при хіміотерапії, прийомі ліків.
Менінгіт.
Алкоголь, який приймається вагітною жінкою (внутрішньоутробний алкоголізм плода) або при годуванні груддю.
Генетична спадковість.

У підлітків часто зриви психіки трапляються як наслідок попадання у стресову ситуацію. Серйозною психотравмою для них може стати смерть близької людини, конфліктні ситуації у сім'ї чи з друзями, різка зміна життєвих обставин.

Психоз, що виник на тлі психотравми у підлітка, як і подібні прояви хвороби у дорослих людей, може тривати недовго і зникає з усуненням стресового фактора. Але варто пам'ятати, що схильність до психотичних розладів може передаватися у спадок, і тоді перебіг захворювання буває більш тяжким. Іноді дисфункція свідомості досягає інвалідності, зберігаючись усе життя.

Психолог розповідає про те, як поведінка батьків може спровокувати розвиток психозу у дитини

Різноманітність форм хвороби

Залежно від багатьох факторів захворювання може протікатипо різному:

швидко та стрімко, з яскравим проявом симптомів;
довго, але з гострими періодичними сплесками;
швидко, але із невираженими симптомами;
симптоматика розвивається протягом тривалого періоду, проявляється неяскраво, мляво.

Залежно від віку пацієнтів виділяють також ранні (до підліткового віку) та пізні (у підлітків) форми патології.

Психотичні стани, спричинені зовнішніми тимчасовими факторами, зазвичай легше діагностуються та піддаються лікуванню. Гостра фаза проходить, коли проблеми-провокатори припиняються, хоча для повного відновлення виснаженої психіки завжди потрібний додатковий час.

У разі тривалого перебування людини у травмуючої ситуації чи мозкових ушкоджень, викликаних біохімічним відхиленнями (як уродженими, і спровокованими прийомом лікарських засобів, хворобами та інші чинниками) гостре психотичний розлад переростає в хронічний. Затяжне затьмарення свідомості вкрай небезпечне для маленької людини. Від дисфункції мозкової діяльності страждає на інтелектуальний розвиток, дитина не може адаптуватися в соціумі, спілкуватися з однолітками, займатися улюбленими справами.

Медикаментозне лікування та корекційний психотерапевтичний курс при тяжких формах психічних захворювань обов'язкові. Особливо небезпечний гострий психоз, коли всі симптоми виявляються дуже сильно та яскраво, а наростання патологічних процесів йде стрімко.

Діагностика захворювання

Детальну діагностику психічних відхилень краще проводити у стаціонарі під постійним наглядом лікарів. p align="justify"> Для призначення ефективної терапії необхідно чітко визначити причину виникнення психотичної реакції.

В огляді, крімпсихіатра обов'язково беруть участь отоларинголог, невропатолог, психолог, логопед. Крім загального обстеження організму, дитина також проходить спеціальне тестування розумового розвитку (наприклад, комп'ютерний або письмовий тест на рівень розвитку мислення відповідно до вікової групи, пов'язаність мови, тести в картинках тощо).

Терапія та профілактика психотичних розладів у ранньому віці

Маленьким пацієнтам призначається курс медикаментів разом із сеансами психологічної корекції.

Симптоми та лікування, що проявляються дитині, безпосередньо пов'язані, оскільки препарати необхідні лише в тих випадках, коли хвороба призвела до біохімічних порушень в організмі. «Тяжкі» форми психотропних ліків, такі як транквілізатори, призначають лише за наявності агресивних станів.

У випадках, коли хвороба має затяжний, а не епізодичний характер, лікувати юного хворого необхідно під постійним наглядом психіатра.

Корекційний ефект психотерапії особливо помітний, коли емоційний зрив стався внаслідок пережитого стресу. Тоді при усуненні фактора, що викликав дебют захворювання, і працюючи з внутрішніми установками та реакціями маленького пацієнта, психолог допомагає йому впоратися зі стресом та виробити адекватні реакції на негативні події у житті. Батькам необхідно допомогти синові або доньці дотримуватися правил здорового життя.

Дитині необхідний спокійний порядок дня, відсутність сильних потрясінь і несподіванок.
Неприпустимо виявляти до дітей грубість та фізичне насильство, а заходи заохочення та покарання мають бути їм зрозумілі.
Доброзичлива та позитивна атмосфера в сім'ї, любов і терпіння між усіма її членами допомагають хворому швидшеповернутися до нормального життя.
Якщо стресова ситуація була з відвідуванням освітнього закладу, тобто сенс змінити школу чи дитячий садок.

Все це дуже важливо для остаточного та стійкого відновлення психіки маленького хворого.

Виникає питання, чи можна дітям, які перенесли тимчасове затьмарення розуму, сподіватися на повне вилікування та повноцінне доросле життя? Чи зможуть вони вирости до адекватних членів суспільства, створити свої сім'ї, мати дітей? На щастя, так. За своєчасної медичної допомоги та якісної терапії багато випадків ранньої психогенії виліковуються повністю.