Психічна життя плоду, ЖІНОЧЕ ЗДОРОВ’Я
Психічна життя плода
Пошуки «контактів» з плодом проводилися переважно щодо рухових реакцій плоду та аналізу серцебиття.
Так, за допомогою аналізу серцебиття, вдалося визначити динаміку добового ритму плода, реакції плода на подразнення його слухового аналізатора (що дозволило докладніше судити про компенсаторно-пристосувальні реакції плода), серцеві реакції плода на рухи, особливості серцевої діяльності плода, збудженого під час сну акустичним сигналом. Виділено навіть кілька типів реакції плода на акустичну стимуляцію. Було також визначено здатність плоду розрізняти смакові відчуття і подразнення шкірного покриву, і навіть реакції різні звуки, зокрема диференційовані реакцію музику.
Цікаві факти було виявлено щодо дітей-підкидьків. Спочатку було виявлено, що дитина, що щойно народилася, підкинута до притулку, нерідко виявлялася розумово неповноцінною або навіть гинула, незважаючи на гарний догляд. Результатом роботи була розробка системи контакту з новонародженим, зокрема «погладжування» дітей-підкидьків, і в цьому випадку вони виростали без психічних розладів, не кажучи вже про те, що їхня смертність різко знизилася.
Таким чином, дослідники психічної діяльності плода в останні роки виявили ряд фактичних даних щодо його психічної діяльності. Втім, одразу необхідно сказати, що подібні відкриття відбувалисяі значно раніше - в періоди стародавніх цивілізацій (наприклад, єгиптянами, індійцями, китайцями та іншими народами), коли передбачалося, що у плоду людини зачатки психіки виявляються з перших місяців вагітності. Про це, до речі, збереглося чимало писемних джерел.
Загальні положення такого роду були об'єднані близько трьох десятиліть тому американським вченим Харрісом: «Спільним для багатьох теорій пологової травми є припущення, що почуття, спричинені цією подією, записуються мозком і зберігаються в ній у певній формі».
Погляди про психічне життя плоду стали основними нового розділу науки про людину — трансперсональної психології, яка розглядає процес пологів як ключовий у формуванні психіки та свідомості людини. Механізм такого впливу передбачається так звані перинатальні матриці.
Матриці - це стійкі функціональні структури («кліше»), які є базовими для багатьох (якщо не для всіх) психічних і фізичних реакцій протягом усього життя людини.
Процес пологів можна поділити на кілька періодів. Найчастіше психологами, які працюють у пологових будинках, виділяються чотири періоди, у кожному з яких формується своя перинатальна матриця. Перша матриця формується в кінці вагітності, друга - у момент народження, при посиленні пологових сутичок, третя - у другому періоді пологів при проходженні плода по родових шляхах, нарешті, четверта - у момент народження дитини.
У кожен із цих періодів формується власна матриця. В даний час розпочато і частково завершено спеціальні спостереження про характерні для кожної з матриць особливості психічних та соматичних реакцій. Особливо багато вивчення перинатальних матриць зроблено американським психіатром Ст. Грофом.
Для ілюстрації сказаного зупинимося на матрицях 1 та 2.
Активація другої матриці, що формується при посиленні пологових сутичок і що відбувається під впливом різних несприятливих чинників протягом усього життя пацієнта, може призводити до виявлення в нервовій системі, тобто. у пам'яті, ситуацій, що загрожують виживанню чи цілісності тіла людини. Можливі і переживання перебування у замкнутому просторі, апокаліптичного бачення світу, зловісно забарвленого у темні кольори, почуття страждання тощо.
Звичайно, всі положення про матриці значною мірою є гіпотезою, але деяке підтвердження гіпотеза отримала при вивченні пацієнток, які перенесли кесарів розтин. Останнє призводить до того, що дитина, що народжується в кесаревому перерізі, не проходить 3 і 4 матриць. Значить, ці матриці не зможуть виявлятися у його подальшому житті.
Ст. Гроф, який спеціально займається цим питанням, робить висновок, що «Досягнувши рівня народження, ті, хто був народжений кесаревим розтином, що обирається, повідомляють про почуття неправильності, ніби вони порівнюють спосіб, яким дійшли в цей світ, з якоюсь філогенетичною або архітіпічною матрицею , Що показує, яким має бути процес народження. Дивно, як їм явно не вистачає переживання нормального народження — виклику і стимулу, що міститься в ньому, зіткнення з перешкодами, тріумфального виходу зі стискаючого простору». Звичайно ж, це знання послужило основою для розробки спеціальних прийомів під час пологів за допомогою кесаревого розтину. Разом з тим відомо, що досвідчені акушери вже давно прагнуть (у випадках відсутності страждання плода) при операції кесаревого розтину стримувати стрімке вилучення новонародженого, бо це сприяє через ретикулярну фармацію включенню дихальної системи, точніше першоговдиху новонародженого.
Вивчення перинатальних матриць повинне сприяти з'ясуванню їхньої біологічної ролі в житті людини. Таке вивчення, насамперед, розширює наші знання діяльності мозку людини. Ці знання дозволяють як зрозуміти механізми психічної діяльності, а й розробити практичні прийоми психопрофілактики здорової людини і терапії хворого.
Нині немає такого поняття, як психофізіологія плода. Тим часом, в останні десятиліття за кордоном і, на жаль, у нашій країні (у літературі, у виступах по радіо) даються рекомендації розвивати психіку плоду, звертаючись до нього з лагідними словами, граючи йому найчудовіші твори музичного мистецтва тощо. Рекомендують, наприклад, татові гладити живіт матері і говорити плоду: «Я твій тато». Відомо, що новонароджена дитина ніяк, не буде реагувати, якщо батьки йому представлятися в такий спосіб, і пройде ще багато часу, поки після частих поєднань слів «тато» і «мама» з появою перед ним певних осіб, тобто. після тривалого і абсолютно необхідного тренування мозку, він почне повертати голову у бік цих людей. Але від цього ще дуже далеко до такого рівня розвитку мозку, коли стануть доступними поняття «батько» та «мати» та якісне сприйняття музичного твору. Навіть якщо доросла людина, яка не знає української мови, почує слово «тато», вона не зрозуміє її змісту, доки це слово їй не перекладуть.
Насамперед, що ми включаємо в поняття «психіка»? За визначенням, поданим у Великій Медичній Енциклопедії [БМЕ, 1983, т.21, стор.923], «психіка у всіх своїх формах є, за висловом А.А. Ухтомського, своєрідним функціональним органом людини та тварин, який будує їх поведінку тадіяльність. На відносно ранніх еволюційних стадіях розвитку на тілі тварин виділився носій цього функціонального органу — нервова система і мозок. Мозок, як спеціалізована частина тіла тварин та людини, є матеріальним носієм психіки».
Як відомо, в основу уявлення про психічні функції І.П. Павловим був покладений механізм умовного рефлексу як процесу, в якому зовнішні подразнення, що сприймаються системою периферичних нервових апаратів, проводяться через доцентрові шляхи в рецепторні елементи кори і, після реактивної взаємодії кори, передаються як нові імпульси на робочі апарати, викликаючи моторні, секреторні та інші ефекти »[Павлов, 1951].
Вважаючи, що психічна діяльність відбувається на кшталт рефлексів, І.М. Сєченов перший справедливо вказав на необхідність вивчення історії розвитку та походження «психічних діяльностей на основі точних фізіологічних знань». У своїх класичних працях "Рефлекси головного мозку" та "Елементи думки", "Кому і як розробляти психологію?" він обґрунтував багато своїх висновків фактами зі спостережень за розвитком поведінки дитини [Сєченов І.М., 1863, 1952].
Після ознайомлення зі спеціальною літературою стає очевидним, що на питання, коли вперше в онтогенезі виникають умовні рефлекси, відповісти з певністю неможливо. У міру збільшення числа досліджень та вдосконалення методичних прийомів вивчення, ця вікова стадія відсувається більш ранній вік. Так, за Н.І. Красногорському [1913], перші умовні рефлекси можна виробити в другій половині першого року життя, а за його даними від 1932 року - починаючи з третього місяця життя. У 1952 році Н.І. Красногорський повідомив, що умовні рефлекси в дужеобмеженій кількості можуть утворюватися в перші чотири тижні, «оскільки здорові новонароджені і, звичайно, недоношені легко втомлюються і швидко впадають у фізіологічний сон» [Красногорський, 1958]. Було встановлено, що рефлекси в дітей віком розвиваються за тими самими законами, як і умовні рефлекси в тварин, що умовні рефлекси в новонароджених неміцні і виявляються важко, оскільки поведінка визначається переважно безумовними рефлексами.
Чи були спроби утворення умовних рефлексів у людського плоду? Виходячи з теоретичних концепцій, Вотсон Дж. (1926), стверджував, що «придбання навичок, безперечно, починається в утробі матері (немає підстави вважати, що умовні рефлекси там не виникають)». До нього приєднується і Холт [Holt, 1931], вважаючи, що деякі з реакцій плода та новонародженого можуть бути визнані умовними рефлексами. Спроби прямого експериментального докази цих припущень дуже скромні. Тому у всіх серйозних монографіях [Касаткін, 1948, 1979; Ргеуег, 1938 та інших.] розбираються одні й самі нечисленні приклади спроб [Ray, 1932; Sontag Wallace, 1934; Spelt, 1948]. Однак ці перші експериментальні спроби не дали позитивних, надійних результатів.
(за матеріалами монографії «Психіка та пологи» під ред. Чл-кор РАМН, проф. Айламазяна Е.К.)