Психоаналітична діагностика Ненсі Мак-Вільямс
Ще одна типологія особистості за змістом ближче до клінічного розгляду і спрямована використання типологічних особливостей у клінічному процесі, тобто. свідомо передбачає необхідність пом'якшення та корекції тих чи інших якостей (8). Типологія ця має суто прагматичний характер. Побудована, подібно до більшості сучасних робіт з психотерапії, на еклектичних посилках, вона тяжіє до психоаналізу, використовує його термінологію і тому як підстави для класифікації вводить зміст несвідомого (зокрема, психологічних захистів).
З класичного психоаналізу до типології Н.Мак-Вільямс увійшли три положення: 1. Існуючі психологічні проблеми є відображенням своїх немовлят. 2. Взаємодії ранні роки (звані після робіт М.Малер об'єктними відносинами) створюють шаблон пізнішого сприйняття життєвого досвіду. 3. Ідентифікація рівня розвитку особистості – це основа розуміння характеру.
Характер розуміється у межах цього підходу як засіб осмислення існування, властивий кожній людині. Характер досить стійкий: його можна модифікувати у процесі психотерапії, але трансформувати в інший не можна. Структура характеру утворюється двома вимірами: по-перше, рівнем розвитку особистісної організації та, по-друге, переважанням захисного стилю всередині цього рівня. Чим раніше дитина пережила травму, тим значнішими виявляються наслідки, визначаючи психотичний рівень; і, навпаки, що пізніше настає фіксація, тим паче зрілою є структура особистості. При цьому зберігається внутрішньоіндивідуальна варіативність: абсолютно здорова людина може поводитися як психотик в умовах стресу, а хворийшизофренія - здатний до періодів абсолютно ясного бачення. Послідовність опису типів розташована по порядку від більш ранніх спотворень до пізніших і, відповідно, що спираються на зріліші захисні механізми.
М.Мак-Вільямс запропоновано 3 рівні розвитку особистості.
1. Рівень від здоров'я до неврозу (3-4 роки - 6 років).
Інтеграція ідентичності та константність об'єкта.
Едіпів рівень за Фрейдом.
Ініціативність чи вина за Еріксоном.
2. Прикордонний рівень (18-24 міс. - 3 роки).
Анальний рівень за Фрейдом.
Автономія або сором і невпевненість у Еріксоні.
3. Психотічний рівень (0-18 місяців).
Оральний рівень за Фрейдом.
Базова довіра або недовіра щодо Еріксона.
Психологічні захисту (термін "захист" з'явився як результат симпатії 3.Фрейда військовим метафорам і як визнання того факту, що адаптивні процеси, звані сьогодні захистами, у роботах Фрейда служили дійсно захисним завданням уникнути повторення досвіду, що травмує) - в рамках аналізованої типології - це глобальні, закономірні, здорові, адаптивні способи переживання світу, необхідні у тому, щоб 1) уникнути чи опанувати потужним загрозливим почуттям і 2) зберегти самоповагу. Захист являють собою результат взаємодії темпераменту, природи стресів, що переживаються в ранньому дитинстві, захистів, засвоєних за зразками значущих інших, і індивідуально вироблених захистів, що підтвердили свою ефективність. Первинні (примітивні) захисту, згідно з психоаналітичною традицією, мають справу з кордонами між власним «Я» та зовнішнім світом, а вторинні захисту (вищого порядку) – з внутрішніми кордонами (між Его, Супер-Его, Ід та ін.). Поява психологічних проблем нерідко розглядаєтьсяпсихотерапевтами як наслідок недостатності захистів.
Традиційно серед первинних захистів виділяють примітивну ізоляцію, заперечення, всемогутній контроль, примітивну ідеалізацію (і знецінення), проекцію, інтроєкцію та проективну ідентифікацію, розщеплення Его та дисоціацію, а серед вторинних – репресію (витіснення), регресію, регресію, регресію , компартменталізацію (роздільне мислення), анулювання, поворот проти себе, зсув, реактивну освіту, реверсію, ідентифікацію, відреагування, сексуалізацію (інстинктуалізацію) та сублімацію, всього - 7 примітивних та 16 вторинних захистів (визначення кожної з них наведені в глосарії).
Н.Мак-Вільямс виділяє дев'ять типів характеру, описуючи кожен із них за такими напрямами: обговорення афектів, драйвів та темпераменту; адаптивна та захисна організація Его; патерни об'єктних відносин, інтерналізовані та «скриптами»; переживання свого «Я». Ці характерологічні підстави підводять до постановки диференціального діагнозу та визначення стратегії лікування, однак ми ці питання залишаємо за рамками розгляду.
Звичайно, проаналізовані нами типології є скоріше прикладами використання типологічного методу, ніж вичерпують усю різноманітність типів особистості, характеру, темпераменту людини. Очевидно, що кількість класифікацій, що використовуються в психодіагностиці, неминуче збільшуватиметься, і важливим завданням їх користувачів є усвідомлення сфери застосування та вирішальних можливостей кожного підходу.