Психоосвітня програма ГБУЗ СКПБ №1 (Спеціалізована клінічна психіатрична

1. Знайомство.

Подання провідних та слухачів (учасників) програми. Інформація про стиль ведення занять, тимчасові рамках. Основні правила роботи групи.

Ознайомлення із планом занять. (Можливо заповнення опитувальників з метою посилення мотивації на участь у групі, виявлення «больових точок» окремих учасників.)

Заняття 2. Причини, перебіг, прогноз психічних розладів.

Прийняття остаточного плану занять на основі проведеного на попередньому занятті анкетування та виявлення найбільш цікавих моментів.

3. Ознаки психічних розладів. Порушення настрою. Порушення сприйняття. Порушення мислення (маячні ідеї).

Основні психопатологічні симптоми, їхнє розпізнавання. Зіставлення описаних ознак із наявним досвідом членів сімей хворих. Можливі відмінності ознак хвороби (загострення) від особливостей характеру, психологічних реакцій будь-які стресогенні чинники.

На цьому занятті добре обговорити реакції членів сім'ї на хворобу, її окремі прояви. При необхідності можна торкнутися особливостей стилю спілкування, прийнятого в сім'ї та того, як стиль спілкування, емоційна експресивність може бути пов'язаний із самопочуттям пацієнта та ризиком можливого погіршення психічного стану.

Заняття 4. Ознаки психічних розладів (продовження). Порушення поведінки, розлади сну.

Особливості порушень поведінки та нічного сну при психічних захворюваннях. Можливість раннього розпізнавання можливого загострення. «Тривожні симптоми». Обговорення особистого досвіду учасників групи.

Заняття 5. Можливість лікування. Фармакотерапія.

Роль лікарської терапії у рятуванні від симптомів, попередженні їхвиникнення, профілактики повторних та частих загострень. Значення комплайєнса. Інформація про класи препаратів, що застосовуються у психіатрії. Нейролептики традиційні та нові (атипові). Транквілізатори. Антидепресанти. Нормотимки. Ноотропи. Коректори. Інші препарати. Основна дія препарату та небажані явища (побічні ефекти та ускладнення). Способи подолання небажаних явищ. Контролює ефективність фармакотерапії. Неприпустимість самолікування чи, навпаки, самовільної відміни препарату. Обґрунтування необхідності тривалого протирецидивного лікування. Обговорення. Обмін досвідом фармакотерапії, підтримки комплаєнтності.

Заняття 7. Можливість лікування (продовження). Інші методи лікування.

Заняття 8. Хворий та сім'я.

Сімейний комунікативний стиль має певне значення для того, щоб психічний стан хворого члена сім'ї залишався стабільним. У деяких дослідженнях було показано, що рівень емоційної експресивності (тобто емоційна атмосфера в сім'ї та сімейний комунікативний стиль) у близьких родичів пацієнта корелює із можливістю загострення шизофренічного процесу. Також важливо довести до слухачів інформацію про те, що навички подолання та вирішення проблем у сім'ї підвищують компетентність пацієнта та його здатність протистояти стресовим впливам.

Поведінка членів сім'ї пацієнта та взаємини з ним повинні ґрунтуватися на наступних правилах:

усвідомлення, що будь-яка хвороба потребує періоду пристосування до неї;
прагнення до виконання певного режиму та розпорядку дня;
уникнення емоційних сцен та стресових ситуацій;
звернення та прохання до хворого повинні вдягатися у спокійну та переконливу форму;
дуже важливий стильрозмови: говорити в сім'ї слід повільно, спокійно, чітко, давати розпорядження або ставити питання по одному, вислуховувати відповідь повністю, не перебивати того, хто говорить, не говорити про нього в його присутності в третій особі, ніби його немає тут (навіть якщо здається, сто він не чує розмови);
слід уникати критики хворого, навіть якщо потрібно зробити зауваження, воно має стосуватися тільки одного якогось вчинку, а не якості людини або її всього в цілому;
слід вселяти хворому повагу до самого себе, свідомість власної цінності та унікальності, схвалювати його успіхи та досягнення, як би малі вони не здавалися;
не слід переконувати хворого в його хибних переконаннях, що зазвичай не дає результату і часто закінчується погіршенням сімейних відносин, порушенням взаємної довіри;
слід заохочувати підтримку особистої гігієни та дотримання інших повсякденних правил життя хворим у сім'ї;
важливо забезпечити пацієнтові як можливість спілкуватися з людьми, і можливості усамітнення, коли це потрібно.

Основні положення вітчизняного законодавства у сфері надання психіатричної допомоги. Соціально-правові питання. Концепція недобровільної госпіталізації.

При розгляді питання про недобровільну госпіталізацію необхідно донести до слухачів думку про те, що навіть якщо виникла необхідність недобровільної госпіталізації, важливо дати зрозуміти пацієнтові, що відповідальність за це рішення несе лікар (з відповідним юридичним оформленням), а не хтось із родичів. А якщо ні, то хворий нерідко не може пробачити близьким людям того факту, що вони насильно залишили його в психіатричній лікарні. Це може надовго порушити взаємини, підірвати довіру пацієнта до рідних, що такожнегативно позначається і на комплаєнсі.

Заняття 10. Заключне.

Вся інформація та фотоматеріали розміщені на сайті є власністю закладу. Розміщення на інших ресурсах лише з дозволу ДБУЗ "СКПБ №1".