Психопатологія самосвідомості
Слід визнати, що в останні роки питання психопатології самосвідомості широко не розроблялися. Серед нечисленних великих досліджень слід виділити роботи Т.А. Кафарова (1998, 2000). «Симптом – ознака, а синдром – сукупність певних ознак хворобливого процесу, відображення його патогенетичних закономірностей.
Розлади самосвідомості єнаслідком(наслідком чого? - питання наше) і залежать від особливостей цих ознак, характеру хворобливого процесу, рівня розвитку особистості, етнокультурних особливостей та ін, тобто, цілого ряду факторів, що охоплюють хворобливі прояви та утворюють складну систему, основними складовими якої є: хвороба, особистість та середовище». Автор вважає за доцільне виділення типів розладів самосвідомості, де типом позначаються «гомогенні клініко-психопатологічні стани самосвідомості, які є результатом взаємодії всіх зазначених складових».
J. Wyrsch виділяв 4 типи початкового ставлення до психозу: 1. переживання хвороби як соматичного страждання з активним внутрішнім опором їй та пошуками її «природного» пояснення; 2. раптове, без опору, занурення у шизофренічний «хаос»; 3. злиття із хворобою, відсутність переживання психозу як патології; 4. сприйняття хвороби як «ідеального існування», як спілкування з ірреальним, куди оточуючих як профанів хворий не пускає.
Далі Т.А.Кафаровзупиняється на аналізі дисимуляції, як одного з проявів порушеної самосвідомості. Він стверджує, що диссимуляція, також підрозділяється їм на гармонійний і дисоціативний варіанти (повне повторення систематики Д.Р. Лунца, 1964), з'являється у хворих на шизофренію лише в період зворотного розвиткупродуктивної симптоматики Це входить у повне протиріччя з клінічною реальністю (Е.А. Шевалев, 1936; Д.Р. Лунц, 1964; А.С. Познанський, 1966; А.В. Сніжнєвський, 1970; В.В. Чирко, 1970; С. Познанський, В. В. Чирко, 1973; W. Mayer-Gross, 1932, Dello Russo, 1965 та ін), що свідчить, що тенденція приховувати хворобливі переживання з'являється у хворих автоматично, - вже на самому початку хворобливого процесу.
У результаті,закономірнимрезультатом зневаги до строго клінічного аналізу та еклектизму в методології дослідження з'явилися відрив від клінічної реальності, суто умоглядні поверхневі міркування і лише спрощений, епігонський повтор давно відомих фактів.
В останні роки до питань вивченнясамосвідомостіпри наркоманії та алкоголізмі зріс інтерес у вітчизняних психологів (Тхостів А.Ш., Грюнталь Н.А., Єлшанський СП., 2001). Основна увага ними у традиціях класичної психології приділяється такому аспекту самосвідомості як структура самооцінки у хворих на наркоманію. Психологічного розуміння структури самосвідомості дотримується і низка вітчизняних наркологів (Бєлокрилов І.В., Даренський І.Д., 2002).