Психоз вагітних, післяпологовий психоз у жінок симптоми, причини

Побачивши дві заповітні смужки на тесті, 9 із 10 жінок відчувають ні з чим не порівнянне почуття радості та щастя. І, навряд чи, в цьому стані хоч одна з них замислюється над тим, що вагітність, це не тільки 9 місяців, наповнених приємними турботами, пов'язаними з очікуванням майбутнього малюка і пологами, а й серйозне випробування для жіночого організму! У тому числі й у психічному плані. Що вже тоді говорити про післяпологовий період, коли новоспечені мами просто не знають, що робити з малюком, що кричить, а навколо все тільки і роблять, що дають поради замість допомоги? Як зберегти ясний розум і не нашкодити дитині?

Що таке післяпологовий психоз?

Ще давні греки говорили, що психоз – це хвороба душі. Але що криється за цими словами, коли звучить діагноз «післяпологовий психоз»?

Якщо звернутися до сучасної медицини, то по МКБ-10 Післяпологовий психоз класифікується як «Психічні розлади та розлади поведінки, пов'язані з післяпологовим періодом, не класифіковані в інших рубриках» і фактично є психічним порушенням, при якому жінка після пологів відчуває небезпечні, несвідомі і , Найчастіше, непереборні бажання завдати шкоди новонародженому чи собі собою. Такий стан, найчастіше, ускладнений почуттям пригніченості, депресії та іноді маренням. І відразу варто відзначити, що нові матері після пологів, найчастіше, не розуміють наявність цього психозу у себе. Тому якщо ви раптом помітили у своєї подруги/сестри/мами симптоми, властиві цьому розладу, не пускайте це на самоплив.Тому що наслідки можуть бути незворотними.

Але що робити, якщо ви підозрюєте, що післяпологовий психоз став частиною вашого життя? Для початку, варто відразу згадати, що післяпологовий психоз - захворювання досить рідкісне і зустрічається в одному випадку на 1000. І точно підтвердити його наявність у жінок з підозрою на цю недугу, може лише висококваліфікований психотерапевт. Не панікуйте раніше, можливо, це просто післяпологова депресія і причин для серйозного побоювання відсутні.

Ознаки та симптоми післяпологового психозу

Післяпологовий психоз виявляє свої симптоми вже на третій — п'ятий день після пологів і виявляється у скаргах жінок на безсоння, відчуття занепокоєння, почуття втоми і нав'язливі страхи, які не дають тверезо поглянути на ситуацію. А також у випадках ускладненої депресії.

Пізніше може виникнути безпричинна підозрілість, сплутаність свідомості і, як наслідок, безладна мова. Може виявитися безпідставне побоювання за здоров'я дитини чи своє власне. Як страшні симптоми, які характеризують післяпологовий психоз і після яких варто відразу бити на сполох, виступає поява галюцинацій. Найчастіше це слухові галюцинації, в яких голоси можуть переконувати жінок, що це не їхня дитина, що вони її не народжували, або, що абсолютно жахливо, щоб вони вбили новонародженого. І ми можемо собі уявити наслідки, якщо жінка послухається. Якщо ви хоч краєм ока помітили поведінку, яка може вказувати на такий перебіг захворювання, не чекайте довго! Якнайшвидше проконсультуйтеся з лікарем-психотерапевтом.

Але що за причини можуть викликати післяпологовий психоз у новоспеченої мами, яка до цього, можливо, була абсолютно здорова і невиявляла жодних ознак психічних розладів?

Першою та основною причиною появи післяпологового психозу є гормональна перебудова організму. Після пологів у жінок різко знижується рівень гормону естрогену, прогестерону, серотоніну та ендорфінів у крові, що суттєво впливає на настрій та загальний стан головного мозку, а також його здатність протистояти стресу. У такому стані у багатьох жінок виникає депресія, яка без належної до неї уваги може спровокувати розвиток післяпологового психозу.

В якості другої причини виділяють наявність в анамнезі у молодої мами вже існуючого психічного відхилення (наприклад, біполярних порушень або шизофренії, ускладненої депресії), яке у зв'язку з навантаженням на психіку, що зросло, стало родючим грунтом для виникнення психозу.

І як третя причина можна виділити моральні та емоційні проблеми жінки, пов'язані з минулою вагітністю та її ставленням до материнства. Наприклад, жінка не хотіла дитину або вважає вагітність пасткою, яка забороняє її у шлюбі, в якій вона нещасна.

Взагалі, найчастіше саме проходження через стан вагітності в нещасливому шлюбі є останньою краплею перед проявом післяпологового психозу. Адже не буває диму без вогню, як не буває психічних захворювань, що виникають на порожньому місці. Таким вогнем перед післяпологовим психозом може стати наявність у жінки психозу під час вагітності.

Психози під час вагітності, як передумова виникнення післяпологового психозу

Психози під час вагітності належать до групи нозологічних, тобто чітко діагностуються за наявними симптомами, розладами. Варто відразу відзначити, що тільки станвагітності не може бути причиною виникнення цього захворювання. Психоз та вагітність пов'язані набагато глибше. Вагітність може бути поштовхом для виникнення захворювань у жінок, у яких вже присутні психічні розлади в прихованому або активному вигляді.

Найбільш поширеним проявом психозу під час вагітності є поява ускладненої депресії. Вже на ранніх термінах вагітності жінка може почати скаржитися на появу постійного страху (у тому числі страху перед пологами), безпричинну тривогу, занепокоєння і пригнічений емоційний стан. Часто до симптомів депресії приєднуються ознаки шизофренії, яка може виявлятися у жінок як з середини другого і до закінчення третього триместру, так і перед пологами. І мати у своєму прояві симптоми, що виявляються дратівливістю, занепадом сил, апатією, скаргами на стан здоров'я та незадоволеність своїм життям, а також на зниження тонусу.

Якщо ви бачите, що жінка перебуває в такому стані перед пологами, подбайте про неї. Створіть атмосферу, де страхи вагітності перестануть відчуватися так гостро. Пам'ятайте, що організм вагітних жінок потребує подвійної дози вітамінів і мікроелементів, тому балуйте її свіжими фруктами та овочами і намагайтеся після більше часу проводити з нею на свіжому повітрі. Але особливо важлива, при виникненні психозу під час вагітності у жінок, своєчасна турбота та підтримка коханого чоловіка та батька майбутньої дитини, яка налаштує вагітну на похід до лікаря, при цьому не злякавши її.

Лікування психозів

Лікування психозу у вагітних

Звернення вагітних або щойно народжених жінок до лікаря, це перший і суттєвий крок до повного одужання тарятуванню від цієї недуги. Лікуванням післяпологового психозу та психозу під час вагітності займається лікар-психіатр чи психотерапевт. Він розмовляє з вагітною жінкою, з'ясовує всі симптоми, що є у неї, і на підставі свого опитування та діагностики, виписує необхідне лікування. Яке найчастіше включає медикаментозні і терапевтичні методи.

Проте, лікування психозу під час вагітності матиме низку істотних відмінностей, оскільки застосування медикаментозних препаратів може завдати шкоди майбутньому малюкові. І відмінності ці полягають у:

заборону на прийом психотропних медикаментів у 1-му триместрі вагітності;
обов'язкової госпіталізації вагітної, щоб стежити не лише за її станом, а й за самопочуттям плода;
погодження лікування з близькими родичами;
застосування максимально можливих низьких доз препаратів, якщо це все ж таки необхідно;
призначення мінімального курсу лікування до пологів.

Лікування післяпологових психозів

У лікуванні післяпологових психозів лікар має більше простору, проте теж обмежений одним важливим фактором - годування дитини грудьми. Якщо лікування призначається матері-годувальниці, психотерапевту варто звернути пильну увагу на препарати, які призначатимуться і чи потрапляють вони в грудне молоко.

При медикаментозному лікуванні жінок з післяпологовим психозом або психозом під час вагітності призначається ряд ліків, які покликані скоригувати поведінку та стан жінки.

Антидепресанти виписуються для усунення симптомів депресії, нейролептики лікують симптоми марення і кататонічних проявів, а нормотимики стабілізують настрій і вирівнюють емоційний стан.

В поєднанні зтаким лікуванням обов'язково призначається психотерапія, яка покликана допомогти жінці звикнутися і прийняти факт вагітності або народження дитини, навчитися цінувати і радіти цим моментам свого життя і найголовніше відчути підтримку та перестати відчувати страх перед пологами, боятися невдач у догляді за новонародженим, патологій її розвитку або неіснуючих загроз його здоров'ю після народження.

Родичам же, на період лікування, необхідно забезпечити жінці комфорт та спокій. Взяти на себе домашні справи та догляд за дитиною, обмежити присутність гостей у квартирі, всіляко морально підтримувати хвору, налаштовуючи її на позитивний лад, не залишати жінку одну та забезпечити повноцінний восьмигодинний сон.

Але найголовніше, що при своєчасному зверненні до лікаря та після проходження лікування, прогнози на повне зцілення від післяпологового психозу та психозу при вагітності найрайдужніші. Близько 80% жінок повністю виліковується від цих психічних розладів. І якщо ви зіткнулися з цією недугою, не впадайте у відчай!

Найголовніше пам'ятати, що життя не стоїть на місці і сучасна медицина і лікарі готові зробити для вас все можливе для того, щоб ви або ваша близька жінка знову змогли насолоджуватися радістю материнства, що вже настало або майбутнього. Просто продовжуйте з оптимізмом дивитися в майбутнє і будьте здорові!