Пуповина має 3 судини
На 21-му тижні вагітності майбутня мама має пройти допплерометрію судин пуповини. Це дослідження проводиться з метою виявлення кількості судин пуповини та отримання математичних показників струму крові за ними. Необхідно воно для виявлення можливих патологій перебігу вагітності та розвитку плода.
Часто буває, що проходження цього обстеження супроводжується сильними переживаннями майбутньої матусі. На жаль, лікарі мають звичай мовчазно вручити пацієнтові (у нашому випадку – пацієнтці) висновок із сухими цифрами, нічого не пояснивши. Доводиться жінці самостійно шукати відповіді на запитання: скільки, власне, судин повинна мати пуповина і як вони повинні працювати, ці судини пуповини. Спробуймо пояснити максимально доступно.
Кількість судин у пуповині
Пуповина є свого роду «канат», що з'єднує організм матері та плід, а точніше, їх кровоносні системи. У нормі пуповина має 3 судини: 1 вену та 2 артерії. По вені збагачена киснем кров із поживними речовинами з організму матері через плаценту надходить у кровоносну систему дитини, а по артеріях кров із продуктами життєдіяльності майбутнього малюка вирушає до плаценти і далі в материнський організм.
Які відхилення від норми?
У 0,5% одноплідних та у 5% багатоплідних вагітностей лікарі ставлять діагноз «ЄАП» (єдина артерія пуповини). Це означає, що в даному випадку пуповина має 2 судини замість 3-х.
Відсутність однієї артерії буває або початковою, або розвиненою протягом вагітності (тобто вона була, але атрофувалася і перестала виконувати свою функцію). Діабет у вагітної багаторазово збільшує ймовірність виникнення ЄАП.
Більшість медиків вважають, що ЄАП може бутимаркером (ознакою) хромосомних аномалій. І тут необхідно розширення пренатального обстеження, з виявлення вроджених вад розвитку. Це означає, що якщо, крім ЄАП, УЗД-обстеження показало наявність будь-яких вроджених вад або аномалій розвитку плода, існує ймовірність (близько 30%), що плід має хромосомну аномалію. При підозрі на хромосомну аномалію важливо протягом вагітності неодноразово проводити допплерівське дослідження кровотоку в артерії пуповини. Вимірювання показників швидкості кровотоку в артерії пуповини з точністю 76-100% дозволяє передбачити наявність чи відсутність відхилень розвитку плода.
У більшості (60-90% вагітностей) випадків ЄАП є ізольованим дефектом (не супроводжується іншими відхиленнями), і це не небезпечно. Звичайно, навантаження на єдину посудину більше, ніж на дві, але й одна артерія зазвичай добре справляється зі своєю функцією. Лише у 14-15% випадків наявність єдиної артерії збільшує ризик народження маловагової дитини.
Не надає ЄАП суттєвого впливу на родовий процес. Якщо провідний пологи лікар та акушерка поінформовані про існуючий дефект, приводів для занепокоєння немає. Можете бути впевнені, що кваліфікованим лікарем буде обрано правильну тактику ведення пологів, яка забезпечить безпеку матері та малюка та благополучний результат пологів.