Рахіт у дітей до 1 року ознаки, лікування, профілактика рахіту у недоношених.
Що це за хвороба?
Рахіт – це комплексні порушення обміну речовин, що призводять до зниження рівня кальцію у кістках. Такі проблеми можуть бути викликані не обов'язково дефіцитом вітаміну Д, а й іншими чинниками. Лікарі-педіатри виділяють класичний рахіт та рахітоподібні недуги, які відрізняються клінічною картиною та способами лікування. Але найпоширеніший таки класичний варіант, про який ми сьогодні і говоримо.
Схильними до рахіту вважають дітей, народжених на території з малою кількістю сонячних днів у році. У нашій країні це Сибір та Заполяр'я. Крім того, часто хворіють міські діти, які живуть у несприятливій екологічній обстановці. Високий рівень захворюваності у проблемних сім'ях при поганому догляді.
До груп ризику відносять мам до 18 та старше 36 років, з хронічними захворюваннями, недоліком харчування та сонця. Також до неї відносяться діти від третьої та наступних вагітностей. Рахіт можливий при неправильно налагодженій грудній годівлі, колидитина не отримує молоко із задньої частини грудей, де воно багате на вітамін Д. Також він трапляється при змішаному годівлі або незбалансованому годівлі сумішами, при ожирінні, недогодівлі та порушеннями в метаболізмі. Згідно зі статистикою, частіше хворіють хлопчики.
Легкий зустрічається найчастіше. Для нього характерна невиражена симптоматика, що проявляється на нервовій та кістково-м'язовій системах.
Середня форма характеризується посиленням симптомів з боку нервової та кісткової систем, додаються патологічні зміни м'язів, крові, органів травлення та дихання.
Тяжкий ступінь зараз практично не зустрічається. Вона призводить до глибокої інвалідності.
Крім цього рахіт буває гострий (швидко з'являється і швидко лікується), підгострий (слабовиражений, млявий) і рецедивуючий (то гострий, то загасаючий).
Більшість симптомів рахіту неспецифічна, вони характерні для різних хвороб. Тому, крім симптоматики, потрібно більше уваги приділяти лабораторній діагностиці захворювання.
Як проявляється рахіт у дітей до року?
Першими ознаками захворювання стають неспокій малюка, він лякається і здригається від різких звуків чи світла. У нього підвищується пітливість, особливо голови. Пот має специфічний кислуватий запах і викликає свербіж. Дитина може терти головою по подушці.
Знижується м'язовий тонус, і малюк пізніше сідає, повзе, починає ходити. Може виникати пупкова грижа та деформація ребер.
Джерело немовляти зазнає змін - його краї стоншуються, можна промацати шви черепа. Ніжки викривляються, що особливо помітно, якщо дитину поставити на них. Може сплощуватись головка малюка, і викривлятися грудна клітка.
У комплексі симптомів може спостерігатись і пізніше прорізування зубів.
Організм починає зміцнювати кісткову тканину за рахунок її розростання. Внаслідок цього відбувається випирання лобових кісток, тім'яних пагорбів, потовщення зап'ясть і т.д.
Страждають і інші системи організму - травна та нервова. Дитина погано набирає вагу, можливі судоми. Імунна система дає збій частими застудами.
Для діагностики рахіту потрібні лабораторні дослідження. Найпридатніший для цього аналіз – це аналіз сечі за Сулковичем. Крім того, здаються біохімічний аналіз крові та сечі, щоб визначити рівень мінералів.
Наступним питанням стає лікування рахіту. Воно не складається виключно з прийому вітаміну Д, а має бути комплексним. Підібране лікування включає медикаментозні засоби, які пропонується виключно фахівцем. Крім того, необхідні фізіотерапевтичні процедури. Також необхідно оптимізувати спосіб життя малюка. Для цього в його життя запроваджуються обов'язкові щоденні тривалі прогулянки, купання, масажі. У кімнаті, де знаходиться дитина, слід своєчасно провітрювати та зволожувати повітря. Велику роль відіграє правильне харчування, упорядкування грудного вигодовування та своєчасне введення прикорму.
Неприпустимо займатися лікуванням та приймати вітамін Д без призначення лікаря. Це може призвести до гіпервітамінозу, який має дуже тяжкі наслідки.
Профілактикою рахіту варто зайнятися ще до народження дитини. Вона включає повноцінне харчування і правильний спосіб життя майбутньої матері. Варто приділити особливу увагу прийому вітамінних комплексів для вагітних та обговорити можливість їх застосування з лікарем.
Після народження малюка слід правильно організувати його грудне годування та особливо «далеким» молоком, а при його неможливості підібрати альтернативу,керуючись порадами педіатра.
Прикорм варто вводити в встановлений час, не раніше шести місяців. Починати краще з овочевих пюре та каш. Необхідно займатися фізичним розвитком малюка та стежити за його способом життя. У деяких регіонах проводиться профілактичне призначення вітаміну курсами. Не варто ховати дітей від сонця, за винятком прямих променів улітку.
На даному етапі медичного розвитку проблема рахіту та його діагностики ще актуальна та багато в чому залежить від уважності батьків.