Рак грудей у жінок все про діагностику онкології
Рак грудей у жінок - найнебезпечніше і дуже поширене захворювання. Причиною розвитку онкології стають різні чинники, зокрема, вживання гормоновмісних препаратів, травми молочних залоз, раннє чи, навпаки, пізній початок менструацій, опромінення, шкідливі звички тощо.
Але не все так погано, як здається на перший погляд. Існує ряд методик, що зарекомендували себе, що допомагають визначити страшну хворобу на ранній стадії, вчасно розпочати лікування і уникнути таких серйозних наслідків, як видалення молочної залози, а часом і летальний кінець.
рак грудей у жінок
Самообстеження: як перевірити молочні залози самостійно
Щомісячне обстеження молочних залоз має стати правилом кожної жінки, яка дбає про своє здоров'я. Провести його зовсім не складно - потрібно лише освоїти кілька простих дій і проводити самообстеження щомісяця, бажано, в тих самих числах. Рак грудей у жінки можна виявити в перший тиждень після закінчення менструацій, тому що в цей момент молочні залози найменше напружені та збільшені у розмірах. При менопаузі – у будь-який зручний день, наприклад, 1 числа кожного місяця.
Самообстеження, як правило, проводять двома способами: стоячи перед дзеркалом (візуальний огляд) та лежачи на спині (пальпація, або промацування). Як це зробити правильно?
У першому випадку слід роздягнутися до пояса, стати перед дзеркалом і, піднявши руки, уважно оглянути грудні залози. Потім розвести руки в сторони і зробити те саме. Ось моменти, які мають обов'язково насторожити:
- Одна з молочних залоз підозріло збільшилася (не плутати з природною асиметрією молочних залоз, частозустрічається у жінок);
- Спостерігаються зміни в області соска: він втягнувся або виглядає набряклим, почервонів або вкрився виразками, із соска витікає рідина кров'янистого або темно-жовтого кольору;
- Збільшилися лімфатичні вузли в пахвовій западині або поруч із ключицею;
- Шкіра на молочній залозі зморщилася або здається приклеєною.
Після огляду можна розпочати пальпацію.

Головні правила пальпації: як виявити пухлину
Промацувати молочну залозу потрібно м'яко, без агресивного натискання, подушечками трьох пальців, що притиснули один до одного. Це роблять і стоячи перед дзеркалом, і лежачи на спині, але в будь-якому випадку - рукою, протилежною обстежуваних грудей. Багато жінок вважають за краще проводити обмацування під душем, тому що пальці добре ковзають мокрою, намиленою шкірою.
- Якщо вибрано поза «лежачи», під лопатку з боку досліджуваних грудей потрібно підкласти валик або подушку – піднесена грудна клітка забезпечить краще промацування молочної залози;
- Вільна рука має бути заведена за голову або витягнута вздовж тіла – рекомендується використовувати почергово ту й іншу позу;
- При пальпації можна використовувати кругові (пальця рухаються по колу від зовнішньої сторони до соску і навпаки), поздовжні (згори донизу та знизу догори) рухи пальців, але однакові при кожному обстеженні;
- Обмацувати груди слід не поспішаючи, захоплюючи по черзі кожну ділянку залози і пахвової западини, щоб не пропустити ущільнення, що з'явилися;
- Обов'язково обстеження соска: рухами, що нагадують процес зціджування молока, потрібно переконатися у відсутності виділень та хворобливих відчуттів.
Займаючись самодіагностикою, ви повинні розуміти, що рак грудей у жінок розвиваєтьсяпоступово, тому перші ознаки можуть виникнути не відразу.
Ознаки раку грудей
Якщо в грудях є пухлина не варто лякатися - йдіть до лікаря
Перші обстеження можуть налякати – жінки через незнання приймають за пухлини будь-які затвердіння, характерні для структури тканин цього органу. Тому важливо вивчити своє тіло і за будь-якої підозри на появу змін у молочній залозі звернутися до фахівця. До речі, не зайвим буде спостерігати, як проводить пальпацію грудей лікар, наприклад при поточному огляді, а потім уже діяти за аналогією.
Варто відзначити, що ознаками новоутворень, окрім різноманітних ущільнень, відчутних при пальпації, можуть стати постійний набряк молочної залози, біль навіть від легкого натискання на сосок, зміни шкірного покриву: поява висипу та почервоніння, не пов'язаних з дерматитами та алергічною реакцією. За будь-яких підозрілих проявів потрібно відразу ж звернутися до лікаря для професійного обстеження. Адже виявлення хвороби на ранній стадії дуже часто дає 100% її лікування.
Обстеження молочних залоз у клініці: УЗД чи мамографія?
Окрім візуального огляду та пальпації в домашніх умовах, потрібно регулярно відвідувати лікаря, який проведе детальний мануальний огляд та у разі потреби призначить процедуру УЗ-діагностики чи мамографії. І та, і інша дозволяють з високою часткою ймовірності підтвердити або спростувати побоювання, що з'явилися, про зміни, що відбуваються в молочній залозі. Однак між цими процедурами існує й різниця, про яку потрібно знати.
УЗД молочних залоз - це обстеження певної частини тіла за допомогою апарату, що випромінює абсолютно нешкідливі для людини ультразвукові хвилі. УЗД молочних залоз, як правило,призначають дівчатам та жінкам до 35 років на 5-10 день менструального циклу. Вже під час проведення процедури лікар чітко бачить на екрані структуру тканин молочної залози, у тому числі новоутворення, що з'явилися в ній. Причому іноді вже однієї процедури УЗД буває достатньо для того, щоб визначити їх характер: кіста, пухлина тощо. Крім того, подібне обстеження дозволяє контролювати перебіг лікування захворювань грудних залоз, спричинених, наприклад, гормональним збоєм, оцінити стан грудей після травми, операції по імплантації імплантантів та ін.
Ми використовуємо один із найкращих ультразвукових сканерів УЗД з доплером SonoAce X8 від компанії SAMSUNG MEDISON.
Цей апарат поєднує в собі максимальний набір функцій і широкий спектр діагностичних можливостей - у ньому представлені всі види чутливого допплера, він відрізняється відмінним ступенем візуалізації, можливістю панорамного сканування органів та побудови зображення в реальному часі у форматах 2Д, 3Д та 4Д.
Ми використовуємо один з найбільших ultrasound сканери з SonoAce X8 doppler від компанії SAMSUNG MEDISON. Пристрої для diagnostic combines the maximum set of functions and a wide range of diagnostic capabilities. SonoAce репрезентує всі картини позитивного Doppler, має велику ступінь visualization, можливість panoramic scanning і створення зображення в реальному часі в 2D, 3D і 4D форматах.
Обстеження грудей - мамографія
Основний принцип мамографії – обстеження з використанням рентген-променів, тому вона вважається менш кращою, ніж УЗД. До мінусів мамографії відносять і те, що з її допомогою отримують статичну картинку, і неможливість побачити стан пахвових западин. Однак саме мамографія дозволяє діагностувативнутрішньопротокові утворення, і тому призначається як профілактична процедура раз на 1-2 роки всім жінкам, які досягли 40 років. Сучасне рентген-обладнання, призначене саме для мамографії, гарантовано знижує рівень опромінення до мінімального та, на відміну від УЗД, дає можливість вивчити всі деталі новоутворення у разі виникнення.
І УЗД, і мамографія не потребують спеціальної підготовки, безболісні і дозволяють фахівцю скласти чітке уявлення про стан молочних залоз пацієнтки. Результати обстеження заносяться до спеціального протоколу та стають основою для подальших дій гінеколога та онколога.
Записатися до гінеколога, онколога можна без страхового поліса, реєстрації у Санкт-Петербурзі та українського громадянства. У нас є лікарі, які володіють англійською мовою.
Ви можете скористатися з вас без будь-якої інсуранчної політики, проживання в St. Petersburg and Russian citizenship. ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!
Про що може розповісти УЗД молочних залоз: розшифровка
Рак грудей діагностика
Розшифровка результатів мамографії
Таким чином, саме на результатах УЗД та мамографії робиться висновок про необхідність проведення додаткового обстеження – біопсії.
Рак грудей у жінок виявляє біопсія (пункція)
Головна мета біопсії – визначити характер новоутворення. Причому не варто відразу засмучуватися, якщо лікар призначає подібну діагностику: за статистикою лише 20% результатів біопсії підтверджують, що пухлина є раковою. У решті 80% випадків діагностується доброякісне новоутворення — пухлина, яка не загрожує життю та здоров'ю жінки.
Особливості біопсії
При біопсії онколог витягуєчастинку пухлини (пунктат) та відправляє його на дослідження до лабораторії. Лаборант, вивчивши клітинний склад біоматеріалу, визначає наявність змінених (атипових) клітин та інші важливі показники.
Пункція молочної залози призначається тільки після УЗД та мамографічного обстеження, при підозрі на кісту або пухлину, не обов'язково ракову. Це найдостовірніший аналіз, який виявляє природу новоутворення у грудях.
Особливо важливо не зволікати з біопсією, якщо спостерігаються ознаки можливого злоякісного зростання:
- швидке зростання новоутворення;
- збільшення регіонарних пахвових лімфатичних вузлів на боці новоутворення;
- виділення із соска;
- зміна форми та розміру молочної залози;
- зміни на шкірі – поява виразок, судинної сітки, зміна кольору;
- дискомфорт чи біль у грудях.
Як проводиться біопсія
Біопсія – процедура не складна. Суть її наступного. Жінка лягає на спину на кушетку. Використовуючи препарат УЗД – він допомагає точно визначити місце та глибину новоутворення – фахівець вводить у молочну залозу голку, в яку всмоктується кілька клітин, що підлягають дослідженню. Залежно від характеру новоутворення пункцію проводять кількома способами.
- Тонкоголкова біопсія проводиться дуже тонкою голкою, в якій створюється вакуумний ефект, що дозволяє швидко і якісно виробляти забір необхідної кількості клітин (рідини).
- Ексцизійна пункція – на аналіз береться невелика ділянка тканини. Так як голка в цьому випадку трохи товстіша і виготовлена особливим чином, ексцизійну біопсію проводять під місцевим знеболенням.
- Інцизійна біопсія – більше нагадує мале хірургічне втручання, за якогоспеціальним приладом відсікається частина новоутворення. Такий спосіб пункції використовується в особливо важких випадках для уточнення пухлинного складу і вимагає обов'язкової анестезії.
Взяти біоптат відразу ж відправляють на дослідження, результати якого бувають готові вже через 1-2 дні.
Чи небезпечна біопсія? Чи це боляче? Які наслідки?
При вмілих діях лікаря біопсія молочних залоз є абсолютно безпечною для жінки, яка може відчувати в момент процедури невеликий дискомфорт. Вона не потребує особливих приготувань, за винятком того, що напередодні діагностики слід виключити прийом препаратів, що розріджують кров – про них, до речі, необхідно обов'язково сказати лікареві.
Наслідки пункції теж мінімальні: в ділянці шиї та на грудях можуть з'явитися набряк та синець, які швидко проходять. Щоб виключити їхню появу або мінімізувати видимість, відразу після біопсії можна покласти в бюстгалтер лід. Так само просто купірувати болючі відчуття, якщо вони з'являться після біопсії: досить прийняти знеболювальне. Натомість плюси біопсії очевидні: лікар зможе точно визначити характер наявного новоутворення та призначити ефективне лікування.
Таким чином, розвиток будь-якого захворювання, включаючи таке страшне, як рак грудей, можна не лише вилікувати, а й попередити. Головне, вчасно звернути увагу на тривожні сигнали, пройти всі необхідні обстеження та розпочати повноцінне лікування на ранніх стадіях розвитку. І не забувати, що здоров'я людини багато в чому залежить від неї самої.