Рак сечового міхура Симптоми, Ознаки, Фото, Лікування, Прогнози
Рак сечового міхура - захворювання, де ракові клітини з'являються в ділянці сечового міхура.
Недуга піддається лікуванню та діагностується типовими клінічними процедурами (МРТ, УЗД, аналіз крові та сечі).
Точної причини недуги встановити не вдалося, проте є низка факторів, що сприяють його розвитку:
Куріння - мабуть, найвпливовіший фактор при даному захворюванні: 90% хворих складають запеклі курці. Сигарети, які б дорогі вони не були, містять у собі хімікати, що сприяють розвитку пухлин (наприклад, бензол). Так як засвоїти чи зруйнувати подібні речовини людський організм не в змозі, він виводить їх через сечову систему: довго перебуваючи у міхурі, канцерогенні речовини сприяють розвитку раку.
Вплив хімічних речовин. Особи, які працюють у галузях текстильної, хімічної, нафтової промисловості або безпосередньо контактують з хімічними речовинами (маляри, перукарі-стилісти, дизайнери) мають найбільший ризик отримати цю недугу: вони вдихають шкідливі пари канцерогенів, що призводить до розвитку новоутворень.
Патології. Аденома, рак простати, рак уретри, простатит, уражена передміхурова залоза, сечокам'яна хвороба, цистит, урогенітальний шистосомоз сприяють розвитку цієї недуги.
ВПЛ-інфекція. Існує спірне питання щодо впливу вірусу папіломи на розвиток даного захворювання, але ясно одне: папіломи, утворені на тілі людини або її внутрішніх органах, слід негайно видаляти, адже вони можуть розвинути ракові пухлини.
Генетика. Імовірність у людей, родичі яких перенесли цю недугу, отримати її в 2-3 рази вище, ніж у генетично не схильного доцій людині.
Чоловіча стать. Наукова статистика показує, що, наприклад, уротеліальний рак сечового міхура зустрічається набагато рідше у жінок, ніж у особин чоловічої статі.
За початковою симптоматикою людині не завжди вдається розпізнати це захворювання, адже вона найчастіше схожа на прояви інфекційних хвороб (наприклад, болі як при циститі), а початкові ознаки раку сечового міхура у жінок можуть схожі з гінекологічними патологіями.
Перебіг хвороби у кожного проходить індивідуально, і багато симптомів раку сечового міхура можуть то з'являтися, то зникати, але медицині вдалося виявити загальні клінічні риси, що вказують на цю недугу.
Наявність крові у сечі, або гематурія. Рідина сечі при такому симптомі може мати світло-рожевий або яскраво-червоний колір: все залежить від тяжкості захворювання. Також можуть виділятися криваві згустки. Гематурія буває постійною, але може зникати на тривалий час. Якщо вона триває тривалий час і має багатий характер, можлива поява анемії у пацієнта та зниження рівня гемоглобіну у нього в крові. При ураженні шийки сечового міхура (рак шийки) кров присутня лише наприкінці процесу його спорожнення або має термінальний характер.
Якщо зростання пухлини прогресує, можливі ускладнення: гідронефроз, ниркова недостатність та навіть уремія.
Розростання пухлини в сусідні органи відзначає сильні болі ниючого характеру внизу живота, можливе утворення нориці в області прямої кишки, лобка або піхви.
Якщо освіта метастазує в область поруч лімфовузлів, що відбувається, то відбувається порушення відтоку лімфи від ніг, що призводить до набряку нижньої частини тіла.
Сечова рідина може мати гнійний запах.
Загальне погіршення стану: підвищенатемпература тіла, слабкість, зниження ваги, проблеми зі сном, прискорений пульс, слабкий імунітет.
Через те, що багато ознак характери не тільки для цієї хвороби, хворі часто не звертаються вчасно до клініки і намагаються вилікуватися вдома підручними засобами, що затягує правильний процес лікування, і можуть статися незворотні наслідки для життя людини.
Можливо, Вам буде цікаво прочитати велику статтю, яка повністю розкриває тему симптоматики при цьому захворюванні. Симптоми на різних стадіях хвороби, залежно від статі та віку.
Існує безліч ознак, завдяки яким відбувається класифікація раку сечового міхура у сфері медицини:
Анаплазія пухлин
Дане класифікування дозволяє визначити структуру ракових клітин (наприклад, низькодиференційований рак сечового міхура: клітини зберігають сосочкову будову, але деякі можуть бути позбавлені полярності)
- Високодиференційований (G1)
- Помірно диференційований (G2)
- Низькодиференційований (G3)
Відповідно до гістології можна також відзначити різні види раку:
Перехідноклітинна карцинома (90%-95%)
Найширше поширеним типом є перехідноклітинний рак сечового міхура, і цю карциному поділяють на дві форми:
1. Папілярна форма
Пухлина схожа на папіломи, але в неї немає ніжки, і є широка опора, або основа.
2. Непапілярна форма
Карцинома in situ
Уражена слизова оболонка має бархатисті ділянки, а епітелій містить у собі злоякісні клітини.
Інвазивний рак
Має вузлувату, поліпоподібну або ворсинчасту форму.
Плоскоклітинний вигляд (3%-5%)
Новоутворення, яківикликає плоскоклітинний рак сечового міхура, мають вигляд плоского блюдця.
Аденокарценома (2%)
Є інфільтруючим видом раку.
Спеціалісти, визначаючи стадію недуги, користуються міжнародною системою (МКХ 10) для класифікації цього виду раку (TNM). У ній є три ознаки, які разом дозволяють визначити стадії раку сечового міхура і призначити потрібне лікування.
| Х | Не можна визначити | Не можна визначити | Не можна визначити |
| 0 | Новоутворень немає | Нормальний стан | Є віддалені метастази до певних органів (печінка, нирки тощо). |
| 1 | Пухлинна інвазія поширюється не далі клітинного рівня субепітеліальної сполучної тканини. | Вражений один вузол, він збільшився у розмірі до 2-х см. | |
| 2 | Йде поразка м'язового шару. | Торкається кілька вузлів лімфатичної системи, вони стали досягають розміру 2,1 см - 5 см. | |
| 3 | Зачіпає простір тазу і, через сечовий міхур, вростає в прилеглі до нього органи (піхва, пряма кишка тощо). | Уражено безліч лімфовузлів, вони становлять у розмірі понад 5 см. | |
| 4 | Злоякісні утворення вростають у множинні органи чи тазові кістки. |
Зіставивши всі ознаки у хворого, лікар визначає стадію раку у сечовому міхурі.
Діагностика
Діагностувати це захворювання можна тільки в лікарняних умовах, де проводитиметься низка лабораторних та клінічних досліджень хворого:
У чоловіків насамперед сечовий міхурдосліджується ректальним способом.
Обов'язково проводиться загальний аналіз сечі при раку: досліджуються частки крові, проходить пошук атипових клітин, виключаються різні інфекції.
Аналіз крові допомагає визначити наявність анемії у пацієнта.
Цистоскопія показує точне місцезнаходження новоутворень, отримуючи знання про їх зовнішній вигляд та стан сечоводів.
Метод біопсії допомагає дізнатися морфологічну складову раку.
"BTA-TRAK". Даний метод – це незвичайний тест на рак сечового міхура, який знаходить у жовтій рідині хворого на ракові клітини. Точність такої процедури становить понад 70%, але використовується вона у дорогих приватних клініках.
На 1-ій та 2-ій стадії раку сечового міхура хвороба ховається за місцевими симптомами і складно дається її визначення – при її прогресуванні з'являється можливість встановити ступінь.
Рецидиви при цій недузі виникають набагато рідше, якщо сукупність методів лікування застосовувати спільно.
У жодному разі не можна лікувати рак самостійно і відмовляти від медичної допомоги: як лікувати цю недугу знають тільки кваліфіковані фахівці, під кожний випадок вони застосовують певні методики (операбельні, лікарські та ін.)
Для лікування пухлин застосовують такі методи:
Оперативне втручання
Цей спосіб відносно новий і називається «ТУР», або «трансуретральна резекція». Застосовується на перших ступенях хвороби, пухлина видаляється інструментами, введеними в сечівник. Без повного рятування від хворого органу велика ймовірність рецидиву: щоб цього не сталося, пацієнту призначають спеціальну БЦЖ терапію при раку сечового.міхура через місяць після операції, і продовжується вона до 10-ти тижнів (у діючому компоненті знаходиться безліч «бацил Кальметта-Герена).
Цистектомією
При 2 стадії, м'язово-інвазивному раку сечового міхура або рецидив лікарі користується цистектомією - повним або частковим позбавленням від ураженого органу. Важливу роль у відновленні грає сестринський процес: лікарняний персонал, після операції при раку сечового міхура, повинен стежити за станом хворого та надавати потрібну допомогу, також за ним має спостерігати хірург, який оперував його.
Променева та хіміотерапія
На останніх стадіях онколог може призначати курси променевої чи хіміотерапії.
Лікарські засоби
Також існує низка протипухлинних лікарських препаратів для лікування (застосовувати тільки з призначення лікаря!):
Т.к. у чоловічого населення статева та сечовивідна системи взаємно нерозлучні, те й лікування раку сечового міхура у чоловіків має відбуватися найбільш уважно та серйозно.
Існує не один народний засіб, який людина застосовує для рятування від утворень. Але варто пам'ятати, що лікування раку сечового міхура содою, кропивою, звіробою – це лише профілактичні методи та дієвих результатів у боротьбі з цією недугою вони не принесуть.
Дієта при раку сечового міхура
Для пацієнта велику роль грає правильне харчування при раку сечового міхура. Деякі продукти можуть провокувати розростання пухлин, наприклад:
Смажена їжа, копчення
Кава, міцний чай
Через свою властивість бути непомітним для хворого на початкових стадіях, прогноз при раку сечового міхура передбачити дуже важко, і залежить все від багатьох факторів:
Тип ракових клітин
Ситуація у метастазованому органі
При цьому виді раку навіть після успішного видалення пухлини велика ймовірність рецидиву.
На ранньому етапі. Однак якщо захворювання вдається відстежити на самому його початку і лікування призначається негайно, ймовірність повторної появи утворень значно знижується. Рецидив у такому разі можливий у 30% випадків, і при ньому стадія недуги не перевищуватиме попередньої.
На пізньому етапі визначення хвороби та початок лікування відповідно становлять велику загрозу для хворого. У такому розвитку подій рецидив трапляється з ймовірністю 80%, з можливими подальшими ускладненнями в перший рік після одужання.
Як правило, загибель пацієнтів після лікування пов'язана не з повторними раковими утвореннями, а з ускладненнями (порушення функціонування організму, коліт та ін.) Також хворі можуть отримати інвалідність при раку сечового міхура, якщо були видалені життєво важливі органи (наприклад, операція з видалення сечового міхура при раку у хворого).
Для профілактики слід відмовитись від куріння, пити фільтровану воду, проходити своєчасно медичні огляди та дослідження (МРТ, УЗД).