Рак шийки матки як запобігти, Дао для жінок

Злоякісні пухлини сьогодні є однією з основних причин смертності у світі. Але їх виявляли у людей і в давнину. На папірусах, що належать до 1600 років до н.е., було описано деякі форми раку молочної залози. З тих давніх-давен мало що змінилося. Пухлини «процвітають» і зараз. Як і раніше, у структурі онкологічної захворюваності жіночого населення перше місце належить раку молочної залози (РМЗ). Не відстає у показниках рак шийки матки (РШМ), становлячи 9,8% усіх злоякісних процесів у жінок.

Рак починається з дисплазії шийки матки

За наявності запального процесу на шийці матки, що супроводжується свербінням, виділеннями та кровомазанням, слід виключати дисплазію та рак шийки матки. Дисплазія шийки матки відноситься до передракових захворювань. Дане захворювання найбільш поширене серед жінок репродуктивного віку - 25-35 років, але зустрічається і в літньому віці.

Виділяють 3 ступені дисплазії: легку, помірну та важку. Зміни на ранніх стадіях дисплазії (CIN I-II) мають оборотний характер, тому необхідно своєчасне виявлення та лікування даного захворювання. Тяжка дисплазія (CIN III) прирівнюється до неінвазивного раку шийки матки.

Причиною 95-98% виявлених дисплазій є тривала персистенція у слизовій оболонці шийки матки онкогенних типів вірусу папіломи людини (ВПЛ-16 та ВПЛ-18).

Також розвитку дисплазії сприяють деякі сприятливі фактори:

імунодефіцит, хронічні захворювання, стреси,
ранній початок статевого життя
велика кількість статевих партнерів
незахищений секс та статева інфекція
травми шийки матки під час пологів

Дисплазіядобре лікується. Важливо не запускати процес. При дисплазії, так само як і за будь-якої патології шийки матки, необхідно провести адекватне обстеження (на статеві інфекції та бакпосів) та лікування (антибактеріальні та/або противірусні препарати, імуностимулятори). На тлі терапії можна приступати до лікування шийки матки.

Лікуємо передрак шийки матки

Місцеве лікування дисплазії шийки матки є обов'язковим. Примочки та тампони – марні! На фоні консервативної терапії проводиться хірургічне втручання, метою якого є видалення частини шийки матки різними способами залежно від ступеня дисплазії:

електроконізація
радіоконізація
ножова конізація
ампутація шийки матки

Кріодеструкція при дисплазії не застосовується – метод впливає надто поверхово.

Запорука успіху у боротьбі з дисплазією шийки матки полягає у ранньому виявленні даного захворювання, своєчасному та адекватному лікуванні. Після застосування хірургічної операції відсоток лікування становить 86-95%. Рецидиви дисплазії спостерігається у 5-10% випадків після хірургічного лікування. У разі відсутності лікування 30-50% випадків дисплазії клітинна атипія перероджується в інвазивний рак.

Стадії раку шийки матки

Дуже не хочеться йти з оптимістичної ноти, але далі поговоримо про рак шийки матки. Як не пройти всі три кроки: ерозія, дисплазія та рак? Рак шийки матки – це злоякісне утворення шийки матки. Виділяють наступні стадії раку шийки матки:

0. карцинома преінвазивна. I. Рак, обмежений шийкою матки. II. Пухлина шийки матки з поширенням межі матки, але не проростання стінки таза чи нижньої третини піхви. ІІІ. Рак шийкиматки з поширенням на стінку тазу, ураження нижньої третини піхви, порушення функції нирки. IV. Пухлина поширюється на слизову оболонку сечового міхура або прямої кишки та/або виходить за межі малого тазу. Віддалені метастази.

При підозрі на рак шийки матки жінці необхідно пройти повне обстеження, включаючи кольпоскопію, біопсію, УЗД, МРТ та ін.

Лікування раку шийки матки комплексне, воно може поєднувати в собі хірургічне лікування: застосовується розширена гістероектомія за методом Вертгейма-Мейгса, суть якої полягає в одномоментному посіченні тазової клітковини з ув'язненими в ній лімфовузлами, видаленні матки з придатками і не менше;

променеву терапію;
хіміотерапію;
імунотерапію.

Прогноз умовно сприятливий і від стадії, де було виявлено захворювання. В Україні відносне п'ятирічне виживання на ранніх стадіях становить близько 92%.

Профілактика раку шийки матки

До профілактичних заходів, що запобігають розвитку раку шийки матки, відносяться:

попередження статевих інфекцій, захищений секс;
використання оральних контрацептивів (вони знижують ризик запальних захворювань з допомогою згущення слизу каналу шийки матки);
відмова від встановлення внутрішньоматкової спіралі.

В даний час існує щеплення від вірусу папіломи людини, яка викликає розвиток раку шийки матки. Вакцинацію проводять дівчаткам, які не живуть статевим життям, починаючи з 9 років, оптимально – у 12 років. Вже сьогодні ми можемо подбати про майбутнє здоров'я своїх дітей!