Раміприл інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Латинська назва: Ramipril
Код АТХ: C09AA05
Діюча речовина: Раміпріл (Ramipril)
Виробник: Хехст АГ (Німеччина)

Залежно від форми випуску у складі однієї капсули міститься 2,5, 5 або 10 мг. активно діючої лікарської речовини раміприл.

Крім того, у складі препарату містяться такі допоміжні сполуки, якмагнію стеарат (1 мг.) тамоногідрат лактози (96,5 мг).

Форма випуску

Раміприл - це капсули або таблетки, що містять 2,5, 5 або 10 мг. однойменної лікарської речовини.

Фармакологічна дія

Препарат маєгіпотензивним, натрійуретичним, кардіопротективним та вазодилатуючим впливом.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

За своєю суттю Раміприл - це препарат, що відноситься доінгібіторам АПФ (ангіотензин перетворюючого ферменту), тобто. до групи сполук, які активно використовуються у лікуваннісерцевої недостатності. Завдяки лікарському впливу препарату в організмі людини починає вироблятисяраміприлат, який, у свою чергу, гальмує перетворенняангіотензину I в ангіотензин II, а також перешкоджає синтезу останнього у тканинах.

Внаслідок дії лікарської сполуки в організмі зменшується концентраціяангіотензину II, який відноситься до досить потужнихсудинозвужувальних речовин. За рахунок усунення зворотного зв'язку, що носить негативний характер, при вивільненніРеніна, знижується секреціяальдостерону, тим самим зменшуючи загальнепериферичний судинний опір.

У той же час підвищується толерантність до навантаження за рахунокзбільшення об'єму серця в хвилину та опору всудинах легень. Ліки впливає насудини нирок, а також запускає процесремоделювання серцево-судинної системи. Раміприл знижує загальний опірпериферичних судин нирок, м'язів, печінки, шкірних покривів та мозку, сприяє посиленнюкровотоку в органах.

Антигіпертензивна дія Лікарський засіб починається вже через кілька годин після його прийому. При регулярному використанні препарату протягом 4 тижнів відзначається поступове збільшеннягіпотензивної активності, нормальний рівень якої зберігається при тривалому лікуванні протягом кількох років.

Ліки знижує частоту виникнення повторнихінсультів, інфарктів міокарда у пацієнтів після раніше перенесених нападів або хворих на захворюванняпериферичних судин, а такожІХС. Крім того, препарат допомагає уникнути розвиткуцукрового діабету у пацієнтів, які мають в анамнезі такі фактори ризику, якгіпертензія, мікроальбумінурія, підвищений рівень холестерину та знижений ЛПВР (ліпопротеїни високої щільності).

Раміприл абсорбується на 60% в організмі, причому їди абсолютно не впливають на ступінь всмоктування препарату. Для ефективної лікарської дії препарату у пацієнта має правильно працюватипечінка, саме в якій руйнуються ефірні зв'язки, і утворюєтьсяраміприлат, що прискорює процес освітиметаболітів.

Через 2 години після прийому препарату в організмі досягається максимальна концентрація активно діючої сполуки, яка повністю виводиться через 17 годин з фекаліями та сечею.

Показання до застосування

Використовувати препарат рекомендується при:

серцевої недостатностіхронічного характеру;
діабетичної нефропатії, захворювання нирок, що носятьдифузний характер (недіабетична нефропатія) ;
артеріальної гіпертензії ;
зменшення ймовірностіінфаркту міокарда,інсульту,коронарної смерті.

До всього, Раміприл застосовують у лікуванні пацієнтів, які перенеслиінфаркт, інсульт, а такожтранслюмінальну ангіопластику такоронарне шунтування.

Протипоказання

Не рекомендується використовувати лікарський засіб пригіперчутливості доречовин-інгібіторів АПФ, пригіпотензії,гіперкаліємії,ниркової недостатності, а також під часвагітності і вперіод лактації. Крім того, рекомендується уникати Раміприлу при лікуванні дітей віком до 18 років та літніх пацієнтів.

Обмежити використання ліків варто за наявності в анамнезіангіоневротичного набряку, супресії, тяжкої форми аутоімунних захворювань, поганого кровообігу, атеросклерозу, стенозу, після пересадки нирки, при цукровому діабеті. та деякихзахворюваннях легень, гіпонатріємії, діалізі.

Побічна дія

Під час прийому препарату можуть виникнути такі побічні ефекти, як:серцева недостатність,гіпотензія, стенокардія, інфаркт міокарда, синкопе, вертиго, аритмія, васкуліт, тромбоцитопенія, нудота та блювання, діарея, дисперсія, запор, панкреатит, дисграфія, порушення функцій печінки, жовтяниця, підвищене слиновиділення, головокружіння, головокружіння стану, сонливість, нейропатія,тремор, розлади сну, зниження слуху, некроз печінки, порушення зору, кашель, задишка, синусит, фарингіт, риніт, ларингіт, фотосенсибілізація, а також зменшення маси тіла, ангіоневротичний набряк, лихоманка.

Інструкція із застосування Раміприлу (Спосіб та дозування)

Відповідно до інструкції із застосування Раміприлу, препарат починають приймати внутрішньо в дозі, що не перевищує 2,5 мг. на добу. Режим використання лікарського засобу, як і дозування, може змінюватись в залежності від призначень лікаря, а також від складності захворювання та стану пацієнта.

Передозування

При передозуванні у пацієнтів спостерігаються такі симптоми:гіпотензія, ангіоневрологічний набряк, порушення кровообігу, інфаркт разом із тромбоемболічними ускладненнями.

Для лікування наслідків неправильного дозування лікарського засобупромивають шлунок, проводять заходи щодо збільшення обсягуциркулюючої крові, а також повністю припиняють або знижують дозу Раміприлу.

Взаємодія

Лікувальний ефект препарату значно посилюютьгіпотензивні засоби. Щоб уникнутигіпоглікемії,гіперальдостеронізму, підвищення ризику розвиткунейтропенії, ліки не використовують спільно зпротидіабетичними препаратами,діуретиками, а також засобамимієлодепресивної дії,калійвмісними добавками та замінниками солі.

Умови продажу

За рецептом лікаря.

Умови зберігання

Ліки зберігають у захищеному від вологості та світла місці, для дітей недоступному при температурі 25 °C.

Термін придатності

особливі вказівки

Перед початком використання препарату, як і вчас самого лікування, пацієнтам (особливо із захворюваннямисполучних тканин дифузного характеру, а також тим, хто приймаєАлопуринол таімунодепресанти ) рекомендується проходити регулярне обстеженнянирок та електролітного складу крові, у тому числі іпериферичної.

Хворим здефіцитом натрію перед початком терапевтичного лікування варто привести до нормиводно-електролітні показники. У період використання ліків заборонено проводитигемодіаліз за допомогоюполіакрилонітрильних мембран.

Аналоги Раміпріла

Синоніми Раміпріла

Корприл, Хартіл, Тритаце

Не використовується у лікуванні дітей віком до 18 років.

При вагітності (і лактації)

Оскільки препарат негативно впливає на розвиток плода, особливо в першому триместрі, він суворо протипоказаний до використання під час вагітності. Якщо пацієнтка завагітніла безпосередньо під час лікування, слід негайно відмовитись від вживання Раміприлу.

Відгуки про Раміпріл.

Більшість пацієнтів, які використовують оригінальний препарат, а не бюджетніші за вартістю аналоги, у тому числі й вітчизняних виробників, залишають позитивні відгуки про Раміпріл. Однак, багато хто відзначає як негативний фактор наявність у препарату занадто великого списку побічних дій.

Ціна Раміприлу, де купити

Ціна Раміпріла варіюється від регіону, проте, в середньому упаковка, що містить капсули або таблетки, номінальним обсягом 2,5 мг. обійдеться у 200 рублів.