Реабілітація після видалення аденоми простати

На сьогоднішній день саме оперативне втручання є найефективнішою методикою лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Існує безліч видів хірургічної терапії аденоми простати. Вкрай важлива правильна реабілітація після видалення аденоми простати. У тому випадку, коли дана патологія виявлена ​​на ранній стадії свого розвитку, перевага в лікуванні надається малоінвазивним і щадним операціям. Після видалення аденоми простати у такий спосіб всі відновлювальні процеси в організмі хворого протікають набагато легше і швидше. Однак навіть невелике хірургічне втручання серйозно порушує роботу всього організму, саме тому після операції з видалення аденоми простати пацієнту необхідно створити особливі умови для якнайшвидшого одужання.

Особливості післяопераційного періоду у стаціонарному відділенні лікарні

Перед тим, як розпочати операцію з видалення передміхурової залози, хворому встановлюють катетер, який забезпечує випорожнення сечового міхура під час хірургічного втручання. Після завершення операції катетер залишають ще на 2-3 дні. У зв'язку з його присутністю пацієнт нерідко відчуває хворобливі відчуття і спазми, хоча основна проблема порушення сечовипускання - аденома простати - вже вирішена.

У післяопераційний період після видалення аденоми простати лікар обов'язково призначить хворому прийом антибактеріальних препаратів, які допоможуть уникнути інфекційних ускладнень після хірургічного втручання та виключити виникнення запальних процесів. Чоловікові також необхідно регулярно здавати аналізи крові та сечі, щоб медпрацівники могли контролювати процес реабілітації.пацієнта та стан його здоров'я.

Протягом певного періоду часу після видалення аденоми простати, хворий відзначатиме появу сечі зі згустками або з домішкою крові. Лякатися такого явища не варто, оскільки цей симптом завжди супроводжує нормальний перебіг післяопераційного періоду захворювання. Незначна кількість крові потрапляє в сечовий міхур та сечу чоловіка з хірургічної рани. Цей симптом у більшості пацієнтів відбувається ще до виписки зі стаціонарного відділення лікарні. Для того щоб прискорити загоєння передміхурової залози, хворому рекомендують пити якнайбільше рідини – не менше 6-7 склянок на добу.

Якщо у чоловіка відсутні ускладнення після операції, його можуть виписати додому. Зазвичай після відкритого операційного втручання хворий перебуває під наглядом лікаря 10-11 діб. У разі, коли операція проводилася методом трансуретральної резекції (ТУР), термін перебування пацієнта у стаціонарі зменшується до 3-4 діб.

Як взаємопов'язані аденома передміхурової залози та рак простати?

Симптоматика доброякісної гіперплазії передміхурової залози в деяких випадках може нагадувати ознаки злоякісного новоутворення, але цей факт анітрохи не збільшує ймовірність розвитку хворого на рак простати. Втім, іноді пацієнт із доброякісною пухлиною передміхурової залози може одночасно мати і невиявлене злоякісне захворювання простати. Для того, щоб своєчасно діагностувати аденому або рак простати, чоловікам віком від 40-45 років рекомендують не рідше 1 разу на рік проходити ректальне пальцеве обстеження цього органу.

Проблеми з сечовипусканням після видалення аденоми простати

В результаті хірургічноговтручання, потік сечі, що виводиться, поступово стає сильнішим. Після видалення катетера чоловіки можуть відчувати неприємні та болючі відчуття при сечовипусканні, які також зникають з часом. У післяопераційному періоді пацієнти можуть скаржитися на такі порушення сечовипускання як затримка або нетримання сечі, наявність кров'янистих виділень у сечі, різні ускладнення інфекційного характеру.

• Нетримання сечі - таке ускладнення після операції виникає в результаті повернення сечового міхура до нормального функціонування. Лікарі впевнені в тому, що якщо цей симптом до хірургічного втручання спостерігався досить тривалий час, то для відновлення нормальної працездатності сечового міхура після операції може знадобитися набагато більше часу.
• Кров'янисті виділення - як вже говорилося раніше, у першу добу після видалення аденоми простати наявність крові або кров'яних згустків у сечі є нормою. Кількість крові, що надходить до уретри, досить незначна – вона припиняється повністю після виписки пацієнта додому. Якщо ж це явище продовжує турбувати хворого, кровотеча стає сильною і не припиняється - негайно зверніться до лікаря.
• Затримка сечовипускання – одна із найважчих ускладнень, що виникають після видалення аденоми простати. Подібне ускладнення розвивається в результаті скупчення згустків крові в сечівнику або помилки лікаря в ході виконання операції.
• Інфекційні ускладнення - виникають у 20% всіх випадків. Причиною інфекції в даному випадку є тривале носіння катетера і відсутність передміхурової залози, яка раніше була бар'єром і не пропускала шкідливі бактерії в організмхворого. Таке ускладнення усувають за допомогою різних антибактеріальних препаратів.

Рекомендації пацієнтові після виписки зі стаціонару лікарні

Тривалість перебування чоловіка у стаціонарному відділенні лікарні залежить, насамперед, від методу проведеного хірургічного втручання та наявності, або відсутності ускладнень після операції. Зазвичай, через 7-14 днів після видалення аденоми простати хворого можна виписувати додому, але тільки за умови, що хірургічне втручання пройшло успішно і ніяких побічних реакцій після операції не виникало.

Для того щоб чоловічий організм відновився якнайшвидше, необхідно суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. На процес одужання впливає як характер харчування, а й спосіб життя пацієнта. Щоб прискорити відновлення організму і швидше повернутися до звичного життя, хворому конче необхідно дотримуватися наступних правил:

1. повністю виключити вживання алкогольних напоїв;
2. регулярно відвідувати лікаря;
3. відмовитись від сексуального життя на 1,5-2 місяці;
4. збільшити споживання добової кількості рідини;
5. не відвідувати лазні, парильні до повного одужання;
6. утримуватися від важкої фізичної праці (особливо пов'язаної з підняттям тяжкості);
7. дотримуватись призначеної лікарем дієти;
8. більше гуляти пішки на свіжому повітрі.

Сексуальна функція після видалення аденоми простати

Внаслідок оперативного втручання порушується функціонування статевих органів чоловіка. Ці зміни є тимчасовими — вони повністю зникають після одужання пацієнта. Повернутися до активного сексуального життя хворий зможе не раніше ніж через 1,5-2 місяці після операції. В деякихУ випадках для повного відновлення організму чоловіка може знадобитися набагато більше часу – від 5-6 місяців до 1 року.

Якщо до оперативного втручання пацієнт не мав жодних проблем з ерекцією, то через певний час після видалення аденоми простати він зможе повернутися до активного сексуального життя. Навіть за умови, що чоловік чудово почувається після виписки зі стаціонару лікарні, йому необхідно пам'ятати про те, що повне одужання настане лише через 1,5-2 місяці після видалення аденоми простати.

Симптоми аденоми передміхурової залози після операції можуть повторитись у 2% всіх випадків. Саме тому так важливо, щоб період реабілітації проходив під контролем лікаря. Значно прискорити одужання хворого можна за допомогою санаторно-курортного лікування.

Особливості реабілітаційного періоду після ТУР

Трансуретральну резекцію передміхурової залози проводять під загальною або місцевою анестезією. Протягом 3 днів після видалення аденоми простати хворому обов'язково проводять інстиляції, які мають на увазі під собою обробку сечового міхура та сечівника лікарськими препаратами. На 3 добу сечовий катетер видаляється лікарем. Тривалість післяопераційного періоду при ТУР становить середньому від 2 до 3 тижнів.

Після цього операційного втручання пацієнту необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, а саме:

• Дотримуватись дієти – вживати тільки легку та поживну їжу, при цьому харчування має бути дробовим.
• Пити більше рідини – пацієнту слід вживати багато рідини – не менше ніж 3 л на день.
• Обмежити фізичні навантаження – на певний період чоловікові необхідно утримуватися від занять спортом та важкогофізичної праці.
• Виконувати призначення лікаря – хворий обов'язково має приймати антибактеріальні ліки, здавати кров та сечу на аналіз, щоб не допустити розвитку запалення в організмі.

Відновити активне сексуальне життя пацієнт зможе вже через 3-4 тижні після хірургічного втручання. Потенція та інші показники нормального функціонування статевої системи у хворих на репродуктивний вік після ТУР відновлюються повною мірою. У разі сприятливого завершення реабілітаційного періоду чоловіку дозволяється займатися спортом та фізичною працею, але лише за відсутності інших супутніх патологій.

Які проблеми можуть виникнути при ТУР передміхурової залози?

Внаслідок видалення аденоми простати у хворого можуть розвиватися різні ускладнення. Деякі з них навіть становлять небезпеку для життя пацієнта. Такі реакції виникають у зв'язку з індивідуальними особливостями організму чоловіка, і іноді досить важко передбачити.

1. Поява стриктур у сечівнику, які ускладнюють вихід сечі з сечового міхура.
2. Рецидив аденоми простати.
3. Інфекційне ураження сечового міхура та уретри (призводить до розвитку гострого пієлонефриту, простатиту, орхоепідимиту та сепсису).

1. Поразка органів черевної порожнини під час проведення операції.
2. Визначення у віддалених тканинах аденоми злоякісних клітин (іноді навіть за нормального рівня ПСА).
3. Ретроградна еякуляція – при цьому патологічному стані насіння чоловіка викидається в порожнину сечового міхура, а не в уретру.

Лікування простати після остаточного одужання пацієнта

Після видалення аденоми простати чоловік повинен проходити.обов'язкове обстеження в уролога щонайменше 1 десь у рік. Цей факт пов'язаний з тим, що при виконанні операційного втручання лікар залишає здорову тканину передміхурової залози, видаляючи лише новоутворення. Тому в деяких випадках хвороба знову дається взнаки.

Усі питання щодо вибору методики лікування аденоми простати та проведення хірургічної операції пацієнт вирішує заздалегідь зі своїм фахівцем. Також, у післяопераційному періоді хворий може проконсультуватися з питання, що його цікавить, з сексологом.

---