Реактивний артрит у дітей причини, симптоми, лікування, наслідки, профілактика

Хворобу суглобів у підлітковому віці переносять 80-100 чоловік кожні 100 тисяч, основна частка яких припадає на хлопчиків. У дорослих реактивна артропатія зустрічається в кілька разів рідше.

Причини виникнення хвороби: реактивний артрит у дітей

Діти хворіють часто, а момент ослаблення імунної системи молодий організм відкривається для всіляких патологій, зокрема й у артриту. Джерелом захворювання є патологічна реакція, що у момент застосування мікроба в організм. Найчастіше зараження відбувається через хламідіозну інфекцію або бактерій, що викликають ентероколіт.

Джерелом зараження дорослих у більшості випадків стають сексуальні стосунки. Для дітей переносниками інфекції є домашні тварини, птиці або хворі люди. Зараження відбувається переважно немає від ровесників, як від дорослих. Але варто бути обережним і в дитячих садках, школах.

Шкідливі мікроорганізми потрапляють у тіло через:

носоглотку;
шлунково-кишковий тракт;
урогенітальний тракт.

Інфекція, що провокує реактивний артрит, потрапляє до організму через брудну їжу, не помиті руки, іграшки та інші предмети. Ще одним із носіїв може стати сама мама, яка передала хворобу у спадок.

Важливо розуміти, що захворювання проявляється не відразу після зараження, а вичікує зручний момент, коли імунітет втрачає силу, тому важливо знати всі симптоми артропатії. Причини розпалу хвороби можуть полягати навіть у звичайній застуді.

Виявляється артропатія у дітей синдромом Рейтера, що включає кон'юнктивіт, артрит і уретрит. Менш небезпечний він для дітей, ніж длядорослих. Кон'юнктивіт на очах може виникнути і при алергії, але й у такому разі необхідно провести належне обстеження. Огляд не зашкодить, навіть якщо немає інших симптомів артропатії.

Можуть запаляться органи сечостатевої системи, причому у дітей це проходить складніше, а ось із суглобами це протікатиме майже безболісно. При уретриті запалюються статеві органи дитини. У хлопчиків початок хвороби полягає у ознаках баланіту, синехій, фімозу. Дівчаткам характерний вульвіт, уретрит, мікрогематурія, вульвовагініт. Сечовий тракт може виявляти ознаки артриту ще за півроку до того, як будуть помічені інші симптоми.

Лікування може спричинити ускладнення в зоровій системі. Тому потрібно приділити особливу увагу антибактеріальної терапії та її правильності, вивчивши всі побічні дії. Якщо провести не правильне лікування, може виникнути іридоцикліт, наслідки якого ведуть до розвитку сліпоти, а зупинити її майже неможливо.

Усі симптоми полягають у загальному погіршенні самопочуття хворого. Це висока температура, що тримається до 7-8 днів, інтоксикація, кератит, склерит. Названі симптоми можуть проявлятися як у черзі, і одночасно.

При ураженні суглобів, набрякають тканини, що знаходяться поруч, і формується випіт у суглобовій порожнині, внаслідок цього активізується дефігурація. Постійні болі можуть спостерігатися у спокійному стані, при спробах активних рухів виникають різкі почервоніння на шкірі та підвищення температури тіла. Запалюються суглоби на колінах, гомілковостопах, великих пальцях стопи та хрестово-клубових зв'язках. Ці симптоми найбільш виражені та переносяться дуже складно, мають тяжкі наслідки, вимагають термінового лікування.

Артропатія характерна хворобливістю у місці, де сухожилляприкріплюється до кісток. При цьому розвиваються ентезопатія та ентезит. Реактивний артрит можна діагностувати з болів у п'яті, причому це властиво для будь-якого віку. Якщо ці симптоми спостерігалися у вашої дитини, слід негайно пройти повне обстеження та діагностику.

Діагностика та лікування

Звертаючи увагу на безліч клінічних захворювань у дітей, а також на відсутність яскраво виражених симптомів, єдиним варіантом правильної діагностики є повне імунологічне обстеження. Щоб підтвердити реактивний артрит, потрібно виявити у складі крові антитіла до хламідій та інших збудників. Ще важливо враховувати те, що артропатія може початися тільки якщо дитиною було перенесено інше гостре захворювання, що пригнічує імунітет, не більше, ніж 4 тижні тому.

Хламідія є мікроорганізмом, який при проникненні всередину руйнує прилеглі тканинні клітини. Для боротьби з цією інфекцією підбирається потрібний препарат, що допомагає імунній системі. Його завдання полягає у руйнуванні збудника, зупинці діяльності інфекції та звільненні від неї організму. Ця боротьба із простим мікробом утворює імунні комплекси, які у свою чергу провокують виникнення артропатії.

Щоб унеможливити таку можливість, основними завданнями при лікуванні хламідіозної інфекції є:

усунення збудника з організму;
запобігання симптомам;
збереження адекватності імунних реакцій.

Так як інфекція розміщується внутрішньоклітинно, антибіотики здебільшого стають безсилими, тому що проникнути в клітину вони не можуть. Тому є препарати для видалення хламідій прямо з клітини. Ці медикаменти дуже токсичні та несутьвелику шкоду організму, особливо маленьким дітям. На цьому етапі багато хто відмовляється від такого лікування, ризикуючи появою артриту.

Реактивна артропатія у дітей розвивається досить швидко, тому щоб зберегти їх здоров'я, призначається комплекс препаратів:

Етіотропне лікування. Цей метод передбачає наявність у програмі антибіотиків, які можуть впливати на збудники, що знаходяться всередині клітини. Дозування призначають відповідно до віку, але цикл триває не менше 10 днів. У складних випадках 15-20 діб.
Патогенетичне лікування. Прописуються імуномодулюючі та імуностимулюючі препарати для стимуляції активності імунної системи. Ці ліки застосовуються разом із антибіотиками за вказаною лікарем схемою.
Симптоматичне лікування. Використовуються або нестероїдні протизапальні медикаменти, або стероїдні гормони, але у більш короткому курсі. Якщо клінічна та лабораторна активність запалення надто висока, призначаються імуносупресивні препарати. Через шкоду для організму робиться це лише в крайніх випадках.

Діти, у яких артропатія має гостру форму, повинні проходити стаціонарне лікування під ретельним наглядом ревматолога. Він же призначає терапію залежно від симптомів та стану імунної системи, розглядаючи всі причини появи хвороби.

Профілактика

Знати про те, коли і на що може захворіти дитина, неможливо, тому слід максимально оберігати її від навколишньої інфекції. Але запобігти попаданню бактерій в організм повністю – завдання не з легких. Існують кілька способів, які виключать можливі причини захворювання:

Перш ніж завагітніти, матері слід пройти обстеження на наявність хламідій в організмі.Якщо їх буде виявлено, жінці потрібно пройти курс терапії. Робиться це з метою запобігти зараженню чада внутрішньоутробно.
Батьки повинні своєчасно перевіритись та вилікуватися від хронічних інфекцій, щоб не заразити спадкоємців.
Важливо з дитинства привчити дітей до гігієни.
Робити щеплення домашнім тваринам.
У підлітковому поверненні навчити правильну статеву гігієну.
Гартувати, правильно годувати, привчати до режиму – робити все для зміцнення імунітету дітей.

Привчання до здорового способу життя – обов'язок кожного з батьків, який у майбутньому позитивно позначиться на здоров'ї молодих людей. Профілактику варто проводити не лише після хвороби, а протягом усього життя – це захистить не лише від артриту, а й інших захворювань.