РЕЗЕКЦІЯ ДОРСАЛЬНОГО (ПЕРЕДНЬОГО) СТІНКИ КОПИТУ
У середині 1980-х років було запропоновано видаляти передню стінку копита для зменшення тиску, болю та запалення, які викликаються ламінітом. Сенс цього методу полягає в тому, що, видаляючи стінку копита над ділянкою пошкодження листкового шару, ми видаляємо ексудат, пошкоджені тканини, які утворилися в результаті запалення, отже, ми знімаємо тиск з копитної кістки, а також з віночка. Така процедура дозволяє відростати новому копитному рогу у більш правильному напрямку щодо копитної кістки.
Ця операція зазвичай проводиться разом із куванням на підкову як «серця». Деякий час цей метод був найчастіше використовуваним, проте нині його використовують рідше. При сильному і великому пошкодженні листочкового шару копитна кістка всередині копитного черевика вже нестабільна, а резекція стінки копита може лише посилити цей стан, що призведе до ще більшого зміщення. Проте у деяких випадках, де були ускладнення типу відшарування стінки копита внаслідок запалення чи інфекції, операція необхідна, т.к. ці випадки практично не можна лікувати іншими засобами. Видалення мертвої тканини допомагає загоєнню, і у певних випадках обережне видалення стінки копита потенційно корисно. На жаль, іноді буває складно передбачити успіх цієї процедури у хворих коней.
ДЕСМОТОМІЯ ДОБАВОЧНОГО ЗВ'ЯЗКУ
Додаткова зв'язка сухожилля глибокого згинача пальця - це короткий «ремінь», що йде між підтримуючою зв'язкою (міжкістник) та сухожиллям глибокого згинача пальця. Відомий ветеринарний анатом і доктор ветеринарної медицини Джеймс Руні вважає, що додаткова зв'язка сухожилля глибокого згинач пальця допомагає гасити вібрацію, пов'язану з динамічним навантаженням. У спокої та наДодаткова зв'язка є енергозберігаючим пристосуванням, що дозволяє підтримувати вагу тіла без «дорогої» м'язової енергії.
Деякі коні з хронічним ламінітом можуть мати практично вертикальне відхилення копитної кістки, а також перекручену капсулу копита, нерівномірне зростання копитного рогу або підошви. У цьому випадку ветеринарні лікарі пропонують перерізати зв'язку, щоб послабити тиск на копитну кістку та припинити її подальше зміщення. Однак резекція цієї зв'язки не завжди дозволяє зняти частину напруги із сухожилля глибокого згинача пальця, і операція не завжди виявляється ефективною.
Після того як зв'язка перерізана, дуже важливий хороший догляд за конем, що одужує. Звичайна турбота про операційну рану та бинтування будуть обов'язковими протягом принаймні двох тижнів після операції.
ТЕНОТОМІЯ (ПЕРЕРЕЗКА) СУХОДЖЕННЯ ГЛУБОКОГО ЗГИНУВАЧА ПАЛЬЦЯ
Іноді, незважаючи на лікування, патологічний процес все ж таки продовжує розвиватися, і стан коня погіршується. Копитна кістка продовжує зміщуватися, спричиняючи сильний біль коня. У цьому випадку необхідно розглянути хірургічне втручання для тенотомії (перерізання) сухожилля глибокого пальця.
Причина, через яку необхідно зважитися на таку операцію, справді дуже проста. Те, що ви отримаєте після операції, - це припинення на копитну кістку. Як ви знаєте, сухожилля глибокого згинач пальця тягне копитну кістку назад, і це викликає зміщення і подальше руйнування кістки. Якщо сухожилля глибокого згинача пальця виявиться перерізаним, то ви запобігаєте дії на кістку. Це може уповільнити або взагалі зупинити процес зміщення копитної кістки.
Сама операція дуже проста. Воназазвичай робиться на коні в положенні стоячи із застосуванням седації та місцевої анестезії. Післяопераційна терапія зазвичай не вимагає великої турботи - лише догляду за одужуючим конем і перев'язки, як наказано ветеринарним лікарем, який зробив операцію. Після операції кінь повинен відпочивати в деннику протягом принаймні шести-восьми тижнів, а вам доведеться схрестити пальці на удачу. Найчастіше цю операцію поєднують зі спеціальним методом розчищення та кування (див. наступну главу).
Деякі коні показують чудові результати після тенотомії глибокого згинача пальця і одужують із прогнозом на практично нормальний спосіб життя (виключаючи, звичайно, спорт). Однак у I інших коней може бути такого поліпшення. Але, незважаючи на це, коли всі інші варіанти були випробувані і кінь не відповідає на лікування, тенотомія глибокого згинача пальця може дати останній шанс.