Режим адаптивної підтримуючої вентиляції (ASV)
Рішення для інтелектуальної вентиляції
Компанія Hamilton Medical з 1983 року розробляє рішення, які допомагають лікарям надавати медичну допомогу набагато ефективніше.
Режим інтелектуальної вентиляції ASV®
Режим інтелектуальної вентиляції для пацієнтів із пасивним та спонтанним диханням. Підходить як для дорослих, так і для дітей.
Автоматична система управління вентиляцією INTELLiVENT®-ASV®
Режим інтелектуальної вентиляції нового покоління, який автоматично керує оксигенацією та вентиляцією легень, враховуючи фізіологічні показники пацієнта та задані лікарями цілі.
Knowledge Base
Find answers frequently asked questions o using Hamilton Medical ventilators.
Інформація про продукти та технології компанії Hamilton Medical.
MyHamilton
Документація користувача за продуктами та технологіями компанії Hamilton Medical – ексклюзивна для членів MyHamilton.
Partner-net
Partner-net – це закритий розділ, доступний лише партнерам-дистриб'юторам компанії Hamilton Medical.
Будьте в курсі останніх новин від компанії Hamilton Medical.
Підпишіться на розсилку
Оформіть передплату на інформаційний бюлетень про інтелектуальну вентиляцію та стежте за новинами щодо механічної вентиляції.
Фахівці в галузі ШВЛ відповідають на актуальні питання, дають оцінку результатам останніх досліджень та діляться практичними порадами щодо методів вентиляції легень.
International event calendar
Інтелектуальна вентиляція з 1983 року
Головний принцип компанії Hamilton Medical – надання кращих рішень для штучної вентиляції легень у тяжкохворих пацієнтів та полегшення роботимедперсоналу
Міжнародна компанія Hamilton Medical
Hamilton Medical є міжнародним постачальником рішень для вентиляції легень. Її представництва розташовані у понад 100 країнах по всьому світу.
Відгуки користувачів
Ми пишаємося тим, що ми маємо багато відданих клієнтів, які є справжніми професіоналами своєї справи. Дізнайтеся, що вони думають про свій досвід співпраці з компанією Hamilton Medical, а також про наші продукти та технології.
Цікавитесь нашою продукцією?
Ви придивляєтеся до наших апаратів ШВЛ чи іншої продукції для використання у вашій лікарні чи медичній установі?
Використовуєте наші продукти?
У вас виникли питання про апарати ШВЛ компанії Hamilton Medical, які використовуються у вашій установі?
Шукаєте роботу?
Ми маємо вакансії в різних сферах діяльності: від технічного проектування до клінічного застосування.
Дистриб'ютори
Постачальники
Інші запити
You are here:
- Головна /
- Рішення /
- Режим інтелектуальної вентиляції ASV
Адаптивна підтримуюча вентиляція (ASV ® )
- Режим інтелектуальної вентиляції для пацієнтів із пасивним та спонтанним диханням. Підходить як для дорослих, так і для дітей
- Автоматичне регулювання вентиляції з урахуванням активності та механіки зовнішнього дихання та із застосуванням стратегій захисту легень
- Скорочення часу вентиляції
Адаптація вентиляції до потреб пацієнта
Всі апарати ШВЛ від Hamilton Medical мають спеціальний інтелектуальний режим – адаптивну підтримуючу вентиляцію (ASV). У режимі ASV безперервно відстежуються механіка зовнішнього дихання та дихальнізусилля пацієнта, а потім відповідно регулюються частота дихання, дихальний об'єм та час вдиху. Регулювання здійснюється цілодобово для кожного дихального циклу з моменту інтубації та аж до екстубації.
У режимі ASV автоматично застосовуються стратегії захисту легень, щоб мінімізувати такі ускладнення, як відхилення показника «АвтоPEEP» та волюмо- або баротравми. Цей режим також запобігає апное, тахіпное, вентиляції мертвого простору та надмірно глибоким вдихам. Правила стратегії захисту легень створені в такий спосіб, щоб режим ASV стимулював спонтанне дихання пацієнта.
ASV застосовується в реаніматології з 1998 року та добре зарекомендував себе. Багато установах він використовується як стандартний. Режим ASV був успішно використаний для різних груп пацієнтів: у післяопераційний період, при хронічній обструктивній хворобі легень та гострому респіраторному дистресс-синдромі [Celli 2014; Agarwal 2013; Kirakli 2011; Gruber 2008; Sulzer 2001].
Відгуки клієнтів про режим ASV
Д-р Олів'є Зайлер,
заступник головного лікаря (до 2014 р.),
повітряна рятувальна служба Rega, Цюріх, Швейцарія
Режим ASV практично виявився особливо зручним. Наші медики активно його використовують. За їхніми словами, цей режим дозволяє займатися пацієнтом, не відволікаючись від вентиляції.
головний лікар відділення штучної вентиляції легень,
методистська лікарня Х'юстона, Техас, США
Режим ASV чуйно реагує на стан пацієнта, безперервно відстежуючи його та регулюючи тиск у межах діапазону, безпечного для вентиляції. Якого б рівня вентиляції не потребував пацієнт, режим ASV його забезпечить.
координатор освіти у сфері лікування дорослих пацієнтів,
медичний центрЛаббокського університету, штат Техас, США
Завдяки режиму ASV наші терапевти легко регулюють дихання у пацієнтів у точній відповідності до їхнього стану. Так ми можемо бути впевнені, що вентиляція постійно виконується оптимальному режимі.
ASV: наукове обґрунтування
Режим ASV почав використовуватися в 1998 році і відразу привернув увагу вчених: йому присвячено понад 30 досліджень.
Результати досліджень підтвердили таке:
- для пасивних пацієнтів ASV підбирає різні комбінації дихального об'єму та частоти дихання при здорових легені, хронічній обструктивній хворобі легень та гострому респіраторному дистресс-синдромі [Arnal 2008];
- для активних пацієнтів ASV знижує роботу дихання та покращує синхронізацію дихання пацієнта з роботою апарату ШВЛ [Wu 2010, Tassaux 2010];
- у відділеннях інтенсивної терапії ASV скорочує тривалість етапу відлучення для терапевтичних хворих [Chen 2011] та пацієнтів з хронічною обструктивною хворобою легень [Kirakli 2011];
- пацієнтам, які перенесли операції на серці, ASV забезпечує більш ранню екстубацію, ніж традиційні режими [Gruber 2008; Sulzer 2001], а також рідше вимагає втручання медперсоналу [Petter 2003] та виконання аналізу артеріальної крові на гази [Sulzer 2001].
У бібліографії представлено огляд результатів досліджень режиму ASV та деякі основні принципи.
Принцип роботи режиму ASV
ASV підтримує задане оператором значення хвилинного об'єму та автоматично підбирає оптимальну комбінацію дихального об'єму та частоти дихання виходячи з принципу мінімальної роботи дихання [Otis 1954]. При цьому враховується механіка дихання пацієнта, яка вимірюється для кожного дихального циклудопомогою проксимального датчика потоку. ASV забезпечує оптимальну вентиляцію для кожного пацієнта при пасивній вентиляції, спонтанному диханні та в період відлучення.
ASV для пасивних пацієнтів
ASV для пасивних пацієнтів – це режим вентиляції з управлінням тиску та цільовим дихальним об'ємом, який дозволяє автоматично регулювати тиск на вдиху, частоту дихання, а також співвідношення тривалості вдиху та видиху. Для регулювання максимального дихального об'єму вказується максимальний тиск на вдиху. Час видиху визначається з урахуванням постійної величини часу видиху, щоб уникнути динамічної гіпервентиляції.
ASV для активних пацієнтів
ASV для пацієнтів зі спонтанним диханням – це режим вентиляції з управлінням тиску та цільовим дихальним об'ємом, який дозволяє автоматично регулювати тиск з урахуванням частоти спонтанного дихання. Коли інтенсивність інспіраторних зусиль пацієнта відновлюється, автоматичне зниження тиску має значення для відлучення. Режим ASV також можна використовувати при спробах відлучення до екстубації.
Доступність ASV
Режим ASV доступний у всіх існуючих механічних апаратах ШВЛ компанії Hamilton Medical.
ASV broochure
ASV bibliography
Список літератури
Arnal J-M, Wysocki M, Nafati C, Donati S, Granier I, Corno G, et al. Automatic selection of breathing pattern using adaptive support ventilation. Intensive Care Med.2008 Jan;34(1):75 81.
Celli P, Privato E, Ianni S, Babetto C, D'Arena C, Guglielmo N, Maldarelli F, Paglialunga G, Rossi M, Berloco PB, Ruberto F, Pugliese F. Adaptive support ventilation versus synchronized intermittent mandatory ventilation with pressureпідтримка при відлученні пацієнтів після ортотопічної трансплантації печінки. Пересадка Proc.2014 Вер;46(7):2272-8.
Chen C-W, Wu C-P, Dai Y-L, Perng W-C, Chian C-F, Su W-L та ін. Ефекти впровадження адаптивної допоміжної вентиляції легень у відділенні інтенсивної терапії. Догляд за диханням.2011 Лип;56(7):976 983.
Gruber PC, Gomersall CD, Leung P, Joynt GM, Ng SK, Ho K-M та ін. Рандомізоване контрольоване дослідження порівняння адаптивної підтримуючої вентиляції з вентиляцією з регульованим тиском і контрольованим об’ємом з автоматичним режимом у пацієнтів, які відлучаються від грудей після операції на серці. Анестезіологія.2008 Лип;109(1):81 87.
Йотті GA, Polito A, Belliato M, Pasero D, Beduneau G, Wysocki M та ін. Адаптивна допоміжна вентиляція порівняно зі звичайною вентиляцією для повної вентиляційної підтримки при гострій дихальній недостатності. інтенсивної терапії мед.2010 серпня;36(8):1371 1379.
Кіраклі С, Оздемір І, Учар З.З., Цимен П., Кепіл С., Озкан С.А. Адаптивна допоміжна вентиляція легень для швидшого відлучення при ХОЗЛ: рандомізоване контрольоване дослідження. Eur Respir J.2011 Oct;38(4):774 780.
Отіс АВ. Робота дихання. Physiol Rev.1954 Липень;34(3):449-58
Петтер AH, Chioléro RL, Cassina T, Chassot P-G, Müller XM, Revelly J-P. Автоматичний «респіратор/відлучення» з адаптивною допоміжною вентиляцією: вплив на тривалість ендотрахеальної інтубації та лікування пацієнта. Анестетичний анальг.2003 Dec;97(6):1743 1750.
Sulzer CF, Chioléro R, Chassot PG, Mueller XM, Revelly JP. Адаптивна допоміжна вентиляція для швидкої екстубації трахеї після операції на серці: рандомізоване контрольоване дослідження. Анестезіологія.2001 Грудень;95(6):1339 1345.
Tassaux D, Dalmas E, Gratadour P, Jolliet P. Взаємодія пацієнта з апаратом ШВЛ під часPartial ventilatory support: Preliminary study comparing effects adaptive support ventilation with synchronized intermittent mandatory ventilation plus inspiratory pressure support. Crit Care Med.2002 Apr;30(4):801 807.
Wu C-P, Lin H-I, Perng W-C, Yang S-H, Chen C-W, Huang Y-CT, et al. Correlation між %MinVol setting and work of breathing during adaptive support ventilation in patients with respiratory failure. Respir Care.2010 Mar; 55 (3): 334 341.