РОГОВИЦЯ – ВРОДЖЕНІ ТА ДИСТРОФІЧНІ ЗМІНИ РОГОВИЦІ
Роговиця,рогова оболонка (лат. cornea) - передня найбільш опукла прозора частина очного яблука, одна з світлозаломлюючих середовищ ока.
Зміни в рогівці можуть бутивродженими та набутими.
До вроджених аномалій розвитку відносяться аномалії розмірів та форми рогівки.
Мікрокорнеа або мала рогівка – аномалія розвитку рогівки, що характеризується зменшенням її розмірів. Зазвичай така аномалія поєднується з недорозвиненням ока.
Якщо функцію зору можна відновити, проводять оперативне лікування. При повному недорозвиненні ока лікування неможливе.
Макрокорнеа або мегалокорнеа це вроджена аномалія, при якій розміри рогівки збільшені. Гігантська рогівка може досягати розмірів понад 1,5см. Розміри всього ока у разі теж бувають збільшені. Іноді велика рогівка є ознакою вродженої глаукоми.
Вроджена зміна форми рогівки, при якій рогівка має форму конуса або опуклої півкулі. Зазвичай ці зміни пов'язані з порушенням структури білків, що складають тканину рогівки і проявляються до 14-18 років. Призначається носіння жорстких контактних лінз, за відсутності ефекту проводиться пересадка рогівки.
Дистрофічні кератити бувають первинними, які виникають унаслідок порушення обміну речовин. Такі дистрофії часто бувають спадковими. Зазвичай вони двосторонні. Первинні кератити вражають як окремі верстви, і всю рогівку. Перебіг первинних дистрофічних кератитів повільно-прогресуючий. Зрештою виникає той чи інший ступінь порушення зорової функції.
Медикаментозне лікування зазвичай результату не дає. Проводиться хірургічне лікування – пошарова чи наскрізна пересадка рогівки.
ВторинніКератити розвиваються як результат кератитів виникли з різних причин:
Старча дуга – це кругове помутніння рогівки на її периферії. Розвивається воно в старечому віці і виникає внаслідок порушення обміну речовин, переважно жирового обміну та обміну холестерину. На стан зору стареча дуга зазвичай не відбивається, тому лікування не призначають, але рекомендують спостереження у офтальмолога.
Стужкове помутніння рогівки
Стрічкоподібне помутніння рогівки – це наслідок порушення структури сполучної тканини та відкладення солей кальцію в рогівці її центром, частіше в горизонтальному напрямку. Зазвичай цей стан виникає на сліпих очах після перенесеного запального захворювання всього очного яблука (панофтальміт) із загибеллю ока.
Кільце Кайзера-Флейшнера є відкладенням пігментного барвника коричнево-зеленого кольору по периферії рогівки у вигляді кільця. Воно виникає при порушенні обміну міді, яке виникає при гепатолентикулярній дегенерації, що супроводжується порушеннями функції печінки та нервової системи.
Саме кільце гостроти зору не порушує і лікування не потребує.
Це захворювання виникає у старечому віці на сліпих очах при глаукомі. Воно супроводжується утворенням на рогівці пухирів, які легко розкриваються, гояться і виникають знову.