Ромбоподібний глосит

Що таке Ромбоподібний глосит -

Ромбоподібний (ромбічний) глосит (glossitis mediana rhombica) - хронічне запальне захворювання мови характерного виду та локалізації.

Що провокує Ромбоподібний глосит:

Симптоми Ромбоподібного глоситу:

Клінічно ромбоподібний глосит проявляється осередком ромбовидної або овальної форми сплощеного або піднятого над рівнем слизової оболонки, злегка ущільненим на дотик, що розташовується строго по середній лінії вперед від жолобуватих сосочків. Розміри цього вогнища ураження у різних хворих коливаються від 1,5 до 5 см завдовжки і від 0,5 до 2,5 см завширшки. За формою ця освіта нагадує ромб, у зв'язку з чим воно й отримало назву "ромбоподібний глосит". Осередок поразки одиничний, дуже рідко їх 2-3, розташованих уздовж середньої лінії мови. Поверхня вогнища позбавлена ​​сосочків.

Ромбоподібний глосит - хронічне захворювання, що триває роками, зазвичай воно не прогресує. Різноманітність клінічного перебігу ромбоподібного глоситу дозволило виділити три форми захворювання: плоску (або гладку), бугоркову (або бугристу) та папіломатозну (або гіперпластичну).

При плоскій формі поверхня язика в зоні ураження гладка, полірована, не виступає над навколишньою слизовою оболонкою, рожевого або червоного кольору, іноді (в основному у людей похилого віку) з ціанотичним відтінком, сосочки в області ураження відсутні. При пальпації можна виявити, що ділянка ураження злегка ущільнена, безболісна. Піднижньощелепні лімфатичні вузли при плоскій та інших формах ромбоподібного глоситу не пальпуються.

У разі горбкової форми ромбоподібна, кругла або овальна ділянка ураження складається з горбків різних розмірів, відокремлених один від одного чітко вираженими складками. Такерозташування горбків нагадує бруківку, викладену гранітом. Поверхня горбків та складок червона з ціанотичним відтінком, позбавлена ​​сосочків.

Найбільш виражені зміни спостерігаються при папіломатозній формі ромбоподібного глоситу. Осередок ураження являє собою бугристе пухлиноподібне розростання, що виступає над поверхнею язика. Вогнище нерідко сягає 3-5 см у діаметрі. При пальпації ущільнення не визначається чи воно незначне.

При бугорковій і папіломатозній формі поверхня центру вогнища може ороговіти, тоді вона набуває молочно-білого забарвлення. Ділянка ураження протягом усього життя хворого не збільшується, вона постійно зберігає свою форму та розміри.

Усі три клінічні форми ромбоподібного глоситу можуть протікати без суб'єктивних відчуттів. Більшість хворих, якщо не звернути їхню увагу, зазвичай не знають про існування подібних змін. Скарги на печіння, шорсткість спинки язика, інколи ж і біль з'являються у випадках, коли розвивається запалення.

Патогістологічно виявляють акантоз, зникнення сосочків у ділянці ураження, подепітеліальну інфільтрацію.

Течія ромбоподібного глоситу зазвичай доброякісна. Клінічна та морфологічна картина залишається без змін протягом багатьох років. Лише за несприятливих умов (постійне хронічне роздратування, зниження імунітету) бугоркова і папіломатозна форми глоситу виявляють схильність до прогресування процесу. Описані поодинокі випадки зловживання ромбоподібного глоситу.

Діагностика Ромбоподібного глоситу:

Ромбоподібний глосит диференціюють від:

  • десквамативного глоситу,
  • авітамінозів,
  • пухлин мови,
  • кандидозу.

Лікування Ромбоподібногоглоситу:

Проводять санацію ротової порожнини для виключення місцевих травмуючих факторів, рекомендують припинити куріння. При виявленні гриба роду Candida здійснюють протикандидозне лікування. Як правило, перелічених лікувальних заходів буває достатньо для ліквідації запалення при плоскій, бугорковій та слабовираженій папіломатозній формах. При виявленні схильності до розростання горбкової та папіломатозної форм вони підлягають посіченню в межах вогнища ураження. Ефективна кріотерапія.