Розширення вагіни після операції зі зміни підлоги, awut- Sex reassignment and Facial feminization
Пацієнт та хірург разом беруть на себе відповідальність для досягнення найкращого результату після хірургічного втручання та підтримання нормальної глибини вагінального отвору після операції зі зміни статі.
З хірургічної частини операції доктор Четтавут використовує безпечну техніку створення максимально можливої глибини піхви, а потім застосовує всі переваги методу шкірного клаптя для формування єдиної оболонки вагіни.
Зі свого боку, пацієнт бере на себе відповідальність суворо дотримуватися інструкцій програми доктора Четтавута щодо розширення піхви з метою підтримки вихідної глибини піхви.
Програма розширення піхви робить основний наголос на проведення загальної кількості часу при повсякденних процедурах збільшення вагіни, які становлять 2-2.5 години на день.
Розтягуючий ефект від вагінального розширення може запобігти скороченню шкірного транспланту всередині піхви, а також забезпечує хорошу еластичність стінки піхви і комфортне проникнення незалежно від розміру предмета, що вводиться.
Якщо не проводити необхідне і правильне розширення піхви, шкіра всередині піхви може бути схильна до стиснення, що виражається в скороченні розміру піхви.
Скорочення піхви в результаті зменшення шкірного імпланту всередині піхви є незворотним процесом, в результаті якого Ви не зможете повернути вихідну глибину піхви за допомогою відновлення або збільшення кількості вправ щодо розширення піхви.
Комплект вагінальних розширювачів доктора Четтавута надається всім пацієнтів, які проходять операцію зі зміни статі, оскільки вартість цього комплекту вже включено у вартість операції.
Надані розширювачі різняться між собою залежно від діаметра. У комплект входять розширювач № 0 діаметром 20 мм, розширювач № 1 діаметром 23 мм, розширювач № 2 діаметром 26 мм, розширювач № 3 з 29 мм діаметрі та найбільший розширювач № 4 з діаметром 32 мм.
Довжина кожного розширювача становить близько 21.6 див.
Метод доктора Четтавута при проведенні операції зі зміни підлоги передбачає використання м'якого тампона у вигляді трубки, який застосовуватиметься для стабілізації шкірного клаптя всередині піхви протягом близько 7 днів.
Коли м'який тампон усередині піхви буде акуратно видалено, стан шкірного клаптя буде визначено за допомогою введення медичного дзеркала.
Медична сестра клініки протягом кількох хвилин покаже Вам, як проводити Вашу першу вправу з розширення вагіни. Ця глибина Вашої піхви буде зафіксована за вимірювальною шкалою за допомогою розширювального валика в точці входу в піхву.
Протягом першого тижня після операції зі зміни статі процедури розширення вагіни будуть здійснюватися під суворим контролем нашої медсестри. Не намагайтеся розширити вагіну без стороннього нагляду.
Після того, як медсестра переконається, що у Вас достатньо досвіду при виконанні цієї важливої та делікатної процедури, вона дозволить вам зробити це самостійно.
Вам необхідно мити руки та розширювач (і) до і після вагінального розширення за допомогою води та м'якого мила.
При кожному розширенні вагіни або під час статевого акту обов'язково потрібне використання гелю-мастила на водній основі для запобігання розриву ніжної шкіри всередині піхви.
Для полегшення введення розширювача всередину вагіни на наконечник іоснову розширювача необхідно віднести більшу кількість гелю-мастила. При необхідності в процесі розширення можна додавати ще більше мастила.
Лягте на спину в підлозі лежаче положення зі зігнутими ногами (таке саме положення тіла, як під час гінекологічного огляду), а потім встановіть змащений розширювач навпроти піхви, розташованого нижче отвору сечівника.
При вставці розширювача в піхву Ви повинні повільно вставити наконечник розширювача в область під сечівником. Для розширення отвору піхви розширювач можна повертати у різні боки.
Повільно просувайте розширювач під кутом до нижньої частини спини або куприка, поки він повністю не займе всю глибину піхви.
Вам необхідно постійно перевіряти шкалу глибини на розширювачі (за допомогою дзеркала, що додається в комплекті) для гарантії того, що ви можете досягти дна піхви навіть із розширювачем мінімального розміру
Легкий та постійний тиск необхідний для розтягування шкірного клаптя в нижній частині піхви, що допоможе підтримувати вихідну глибину вагіни.
Ви не повинні намагатися проштовхнути або з силою вводити розширювач у нижній частині піхви, щоб збільшити існуючу глибину піхви, так як це може призвести до розриву стінки піхви і подальшої кровотечі або появи вагінальної нориці.
Наша програма покрокового збільшення розміру розширювача передбачає можливість відкласти процедури розширення, якщо Ви відчуваєте неприємні відчуття при використанні розширювача поточного розміру.
Коли пацієнти починають використовувати розширювач більшого розміру, часто трапляється, що розширювач не може проникнути на всю глибину.вагіни в порівнянні з розширювачем меншого розміру.
Хочемо запевнити Вас, що великі розширювачі (№ 3 і № 4) поступово зможуть бути введені глибше у піхву і, нарешті, досягнуть дна піхви для відповідного розширення.
Програма розширення піхви клініки пластичної хірургії Четтавут
Через 13 тижнів після операції необхідно дотримуватись програми з розширення піхви і виконувати її протягом 2 років після проведення операції.
Через 2 роки ви можете поступово коригувати свій власний графік дилатації, а потім підтримувати його приблизно 2 рази на тиждень у довгостроковій перспективі.
лікар Четтавут рекомендує програму з розширення піхви для пацієнтів, які пройшли зміну статі як за допомогою методу шкірного клаптя, так і при проведенні операції вагінопластики за допомогою транспланту товстої кишки.