Розтягування, надриви та розриви м’язів, сухожиль і фасцій у спортсменів
Розтягування, надриви та розриви м'язів, сухожиль і фасцій. Ці травми відбуваються: 1) при різких махових рухах, що перевищують за амплітудою межу рухливості у відповідних суглобах (при скоцінні з гімнастичного снаряда з надмірно різким прогином; у момент замаху при метанні диска, списа або гранати). При цьому пошкодження м'язів найчастіше спостерігаються в ділянках їх переходу до сухожилля або апоневрозу або безпосереднього прикріплення до кісток; 2) при раптовій сильній протидії скороченню або раптовому розтягуванню м'яза, що скорочується з великою напругою, а в окремих випадках і з великою швидкістю. Для цього механізму найбільш характерною є відсутність координації ступеня напруги м'язів-антагоністів та синергістів під час виконання вправ. Це буває, наприклад, при несподівано сильному протидії, що спричинило зрив наміченого прийому боротьби; при раптовій зупинці м'яча в момент удару по ньому у футболі. При дії цього механізму відбуваються надриви, часткові та повні розриви м'язів, а також розтягування, надриви та розриви сухожиль та розтягування апоневрозів; 3) при ударі, нанесеному по м'язі або сухожиллю в момент скорочення м'яза. Для цього механізму характерна наявність травмуючого впливу, наприклад, удар по задній поверхні гомілки або по ахілловому сухожиллю в момент відштовхування ногою від землі при бігу. При цьому найчастіше ушкоджуються власне м'яз та сухожилля, рідше бувають апоневротичні розтягування та ушкодження фасції.
Основними причинами, що викликають або сприяють розтягуванню, надривам і розривам м'язів та сухожильного апарату, є відсутність або недостатність розминки та виконання вправи на повну силу при поганому засвоєнні його техніки; різкевідмінність у технічній та тактичній підготовленості партнерів у таких видах спорту, як боротьба, бокс, футбол, хокей; погане кріплення снарядів та вага снарядів, що перевищує встановлений; загальна втома, нещодавно перенесене захворювання (особливо інфекційне) чи травма; хронічна перенапруга м'язово-сухожильного апарату; кліматичні умови, що сприяють переохолодженню.
При розтягуванні біль буває дуже короткочасним, що дозволяє спортсмену закінчити розпочату вправу, інколи ж навіть продовжувати брати участь у тренуваннях і змаганнях.
При надривах м'язів і сухожилля біль, що з'явився, не зникає при рухах, а посилюється. Рухи, що викликають напругу пошкодженого м'яза, як правило, неможливі. У ній визначається ділянка підвищеної щільності або, якщо значний розрив, — поглиблення.
Щелевидный розрив фасції може статися у момент сильного удару по напруженому (і рідше — розслабленому) м'язі. Через цей розрив випинаються невеликі ділянки м'яза (м'язова грижа).
При розривах м'язів і сухожилля пошкодження відбувається найчастіше у місці переходу м'яза в сухожилля і місці прикріплення сухожилля до кісток. У момент травми відчувається різкий біль. Розрив сухожилля може бути безболісним. І тут відбувається повільно і супроводжується тріском. Активний рух при розривах м'язів та сухожиль стає неможливим або різко ослабленим. В області пошкодження визначається поглиблення, розташоване поперек м'яза та сухожилля.
Перша допомога: хлоретилове зрошення місця ушкодження або міхур з льодом, при значному надриві чи розриві – іммобілізація кінцівки.
До кінця першої доби можна застосувати парафінолікування, електрофорез з новокаїном та кодеїном. На третю добу необхідно розпочативідсмоктуючий масаж ділянок, розташованих проксимальніше місця пошкодження. Основні прийоми масажу: погладжування, розминання та обережні потряхування м'язів. З 4-5-го дня після травми основним методом лікування повинна стати лікувальна гімнастика.
При розривах м'язів і сухожиль застосовується оперативне лікування - зшивання кінців м'язів та сухожиль.