Ртуть, лікар-педіатр, доктор Микільський
Градусники бувають різні. У нас досі найпопулярніші ртутні. Вимірюють точніше електронних. Оскільки електронні обчислює середню температуру, тобто. якщо градусник не щільно прилягає до шкіри, він відбиває і навколишню температуру.
А ртутний фіксує максимальну температуру. Тому в країнах, де температура повітря менше 36 градусів, проблем із виміром не виникає).
Але все-таки недаремно в Європі ртутні градусники заборонили.
Вони мають одну неприємну властивість — вони містять ртуть. В одному термометрі міститься до 2 г ртуті. А це, як відомо, дуже небезпечна речовина.
Є класна розповідь. "Озеро гірських духів". Про озеро Дени-Дер в Алтаї, яке місцеві споконвіку вважали проклятим і яке занапастило купу народу, перш ніж стало зрозуміло, що справа не в містичних силах, а в випаровуванні ртуті, з якої цілком воно і складалося.
Відомі також страшні випадки для масових отруєнь ртуттю, наприклад, пшеницею, обробленої метилртутью в Іраку в 1971.
Крім того, є ряд досліджень, що показують, що під час вагітності та годування груддю краще обмежити вживання морепродуктів, що містять ртуть. Інакше у дитини, можливо, може розвинутися низка проблем із розвитком та психікою.
Але повернемось до градусників.
Їх часто розбивають. Після цього треба екіпіруватися
(маска, краще респіратор, рукавички, бахіли) та різними способами (липучою стрічкою) збирати ртуть у скляну банку з кришкою (здати в МНС), викидати речі, що були в контакті, провітрювати приміщення.
Ртуть може проникати крізь щілини підлоги у важкодоступні місця і звідти випаровуватися протягом багатьох років. Якщо є сумніви, краще викликати спеціальну службу із газоаналізатором, якаобстежує приміщення і збере рідкий метал, що залишився.
Але бувають і екстремальніші ситуації.
Один мій пацієнт, трирічний хлопчик грав у лікаря. І попросив маму дати йому градусник – поміряти температуру зайчику.
Мама ртутний градусник дала, а взяти назад забула.
Вночі у дитини було блювання, біль у животі. З ранку він виявився млявим, апетиту не спостерігалося. Температури, рідкого випорожнення не було. Намагалися відпоювати регідроном, безуспішно, млявість наростала.
Тут мама згадала про градусник. Де він? Хлопчик не зізнавався, але результати пошуки дали результат.
Термометр виявився на нижній полиці комода серед білизни. Але не весь — його скляна колба. Металевий наконечник із резервуаром ртуті був відсутній, де він хлопчик не говорив.
Батьки побачили, що стан дитини прогресивно погіршується та викликали невідкладну допомогу. Хлопчика привезли до лікарні у тяжкому стані та поклали одразу на реанімаційне відділення.
Там проводився диференціальний діагноз кишкової інфекції із гострим животом. Серед обстежень зробили оглядову рентгенограму черевної порожнини.
Настала черга дивуватися хірургам і реаніматологам. Вся черевна порожнина була усіяна маленькими крапельками – рентгеноконтрастними, а отже металевими – це була ртуть. Виходить, дитина відкусила від градусника металеву основу і випила ртуть.
Тепер слід було вирішити, який діагноз ставити? Чи могла бути клініка захворювання викликана отруєнням ртуттю? Загалом було схоже. Слабкість, нудота, блювання при нормальній температурі, хороший аналіз крові, відсутність патологічного випорожнення.
Але, згідно з усіма класичними канонами, отруїтися при вживанні можна тільки органічними сполуками ртуті.Наприклад, велика кількість ртуті міститься в рибі-меч, акулі, тунці (також див. класичний випадок масового отруєння метилртутью в японському місті Мінамато).
У градуснику знаходиться звичайна металева ртуть — отруїтися можна тільки її парами.
Тому в лікарні було встановлено діагноз: гостра кишкова інфекція, супутній — сторонні тіла кишечника — ртуть. Але жодних підтверджень, що це була кишкова інфекція, не було отримано. Концентрацію ртуті у крові та сечі у лікарні не вимірювали.
Чи могла дитина перед тим як випити ртуть, її ще й вдихнути?
Я схильний так думати.
Можливо, частина ртуть впала на батарею опалення, нагрілася та інтенсивно випаровувалась у невеликому приміщенні дитячої кімнати. Знову ж таки маленька дитина, значить досить мінімальної дози.
На повторному рентгені через 2 тижні в кишечнику ще визначалися поодинокі ртутні кульки. Але хлопчик почував себе чудово, залишкова ртуть у його організмі ніяк не проявляла себе…
А до речі, чи пишуть на наших ртутних градусниках, що їх не можна їсти і не можна пити ртуть, що там міститься? Ось в Америці, напевно, вже було б купа позовів до виробників.
Батько дитини підійшов до цього питання системніше і викликав у квартиру спеціальну службу, яка поставила невтішний діагноз — квартира просякнута ртуттю і про дорогий ремонт можна забути — необхідно розкривати підлогу.
Можливо, градусники у квартирі билися й раніше.
Насамкінець можу сказати однозначно — я прихильник електронних термометрів. Хоча й інших небезпек у світі повно.