Сечекам’яна хвороба, урологічний синдром, Вет-точка
Ті, хто не з чуток знайомі з сечокам'яною хворобою (надлишкове утворення солей у сечі) та урологічним синдромом кішок (синдром гострої затримки сечовипускання внаслідок порушення прохідності уретри), знають, наскільки болісна ця хвороба для наших хвостатих улюбленців, і як часто доводиться звертатися до лікаря за допомогою при чергових нападах порушення сечовипускання.
Але є серед нас коти та їхні господарі, яким вдається навіть за наявності явної генетичної схильності до цієї хвороби зробити так, що лікарська допомога надається потрібна нечасто, та й зовсім у невеликому обсязі. А страждання вихованця зводяться до мінімуму.
Нетипове довголіття при тяжкому діагнозі
Сьогодні я хочу розповісти вам історію кота Барсіка. Простий безпородний кіт, смугастий, фенотип «європейська короткошерста кішка», кастрований приблизно на рік, – словом, кіт, яких багато…
Чим примітна історія життя Барсика?
Прожив цей кіт 19 років, і всі ці роки волею доль він перебував під моїм наглядом. Чому так? Та все просто – жив він у нашому під'їзді на поверх вище за мене. І я як лікар завжди була «під рукою». Щоправда, господарі Барсика цим зовсім не зловживали.
Для мене Барсик і його господарі були завжди, як то кажуть, зразковими, — звернення вчасно, обговорення і допомога мені і коту без зайвих нервів, чітке дотримання призначень, чуйність і довіра… Словом, усе те, про що мріє приватно-практикуючий лікар.
І, що найголовніше, я могла повністю відстежити всю історію життя та хвороби кота, що дало мені багато їжі для роздумів та знахідок, які потім неодноразово підкріплювалися практикою.
Перше знайомство — за «швидкою»
Перше знайомство з Барсікомтрапилося, коли йому було рік і три місяці. Саме тоді у Барсика стався перший напад урологічного синдрому кішок – сеча перестала відходити через забиту піском уретру кота. Кіт не міг писати. Супроводжувалося це сильними больовими спазмами уретри та покликами до сечовипускання, кіт сильно тужився і страждав. Швидко наростала й уремія. Ось тут господарі Барсика і згадали про мене. На щастя, я виявилася вдома, та й усе необхідне для катетеризації було при мені. Через деякий час сечовий катетер був поставлений, необхідні процедури проведені, і Барсіку стало легше. Але це лише перша допомога.
З підшитим катетером Барсік проходив 3 дні. Нелегко далися йому та його господарям ці дні: уколи та таблетки, «єлизаветинський» комір, що заважає нормально пити і їсти (це можливо, але треба заново пристосуватися), сеча, що капає з катетера (кришка заважає постійному відтоку, а памперс, який, звичайно, можна і одягнути, зачіпає катетер і його кінчик може подряпати стінку сечового міхура) і загальний стан «хворого» - це не цукор.
Після зняття катетера моя дієва допомога «руками» знадобилася Барсику лише один раз, – сечовий міхур після зняття катетера не хотів сам скорочуватися і знову переповнився сечею наступного дня. Через це кіт знову не зміг пописати, хоча уретра була прохідна. Проблему вирішив масаж сечового міхура, який власникам самостійно, без належної навички, робити таки небезпечно.
Хвороба відступила - лікувати продовжуємо
Далі були регулярні аналізи сечі, дієтичний корм, курси уколів та таблеток, але подібної гострої затримки сечі, що доводить до катетеризації, у Барсіка не траплялося наступних довгих 11 років. І лише в 12 з невеликим років моя допомога з постановкою катетера знадобилася Барсіку знову.
Чому? Такпросто в сім'ї накопичилося багато своїх проблем, і Барсік, з необхідністю постійної до нього уваги, дієти та контролю, відійшов на другий план. А підступна хвороба не спала і нагадала про себе новим нападом, з яким ми вже звично і швидко впоралися.
Цей і йому подібні випадки відповідають на запитання: «Чи довго може прожити кіт із сечокам'яною хворобою, якщо перший напад у нього стався у досить молодому віці?»
Відповідь на нього така: довго, якщо господарі піклуються про вихованця і дотримуються призначень лікаря.
Від чого частішають клінічні прояви сечокам'яної хвороби
Особливу увагу хочу приділити ще одному спостереженню.
Якщо кіт зі схильністю до сечокам'яної хвороби не відчуває до себе любові та уваги господарів (розумних, звичайно, а не «немає»), якщо хворий часто відчуває самотність, занепокоєння, страх та інші руйнівні почуття, то такі коти частіше видають повторні напади гострої затримки. сечі та важче їх переносять.
Чому так відбувається?
Кішка у стресі рідше п'є воду і більше води витрачає на життєдіяльність. Почастішання дихання викликає додаткове випаровування води, внутрішні обмінні процеси в стресі теж потребують додаткового «водопостачання». Тому видача води у зовнішнє середовище різко скорочується.
Концентрація сечі наростає, і при схильності до цього, у сечі починають у величезній кількості випадати в осад відповідні солі (наприклад, трипельфосфати, або струвіти, - у лужному середовищі, оксалати кальцію - у кислому). Утворюється пісок, який збирається в сечовому міхурі, або, якщо в сечовому вже є каміння, то вони є центрами кристалізації, і на них наростають нові шари мінералів.
Так ось, при циститі в сечі з'являються лусочки епітелію слизової оболонки сечового міхура, лейкоцити та нитки фібрину. Все це склеює пісок, що знаходиться в сечовому міхурі кішок із сечокам'яною хворобою, у щільні пробки, якими і забивається уретра. Так починається урологічний синдром кішок – стан гострої непрохідності уретри та порушення відтоку сечі.
Як запобігти гострій затримці сечі - урологічний синдром котів
Якщо у вас живе котик із схильністю до сечокам'яної хвороби, то ви можете допомогти йому уникнути нападів гострої затримки сечі такими способами:
- Контролювати дієту кота, щоб уникнути посилення утворення небажаних солей. Дієту вам порекомендує лікар на основі аналізу сечі. Пам'ятайте, що не всі дієти однаково підходять для всіх котів. Підбір відбувається разом із лікарем нерідко кілька етапів. Наберіться терпіння та наполегливості у спілкуванні зі своїм хвостатим гурманом.
- Контролювати вагу кота, адже ожиріння зрушує обмінні процеси у бік посилення утворення небажаних солей у сечі.
- Контролювати водний баланс кота, не допускаючи зневоднення або недостатнього споживання води через зовнішні причини (рідкісна зміна води в мисці, низька якість води та ін.)
- Уникати стресів для вихованця, особливо, якщо він полохливий не соціалізований або, навпаки, надто тонко реагує на ваші «засмучені почуття». Мною помічено, що неполадки в особистому та сімейному житті або на роботі у господарів часто є для котів більшим джерелом стресів, ніж натовпу галасливих та безцеремонних гостей. Це відбивається у котів не тільки ваналізах сечі, а й у аналізах крові дуже характерною клінічної картиною.
Як виявити та профілактувати сечокам'яну хворобу, як зрозуміти стан свого вихованця та його потреби? Чи під силу це власнику кота? Чи для цього потрібний суперлікар за «супергроші»?