Секрети успішного грудного вигодовування.
Однак, далеко не у всіх молодих матусь відразу з пологового будинку виходить годувати дитину грудьми - багато жінок мають труднощі з вигодовуванням, у них виникає багато питань і проблем у цьому, здавалося б, абсолютно природному процесі. Це пов'язано з тим, що у молодих жінок недостатньо інформації про те, як правильно годувати дитину грудьми, як прикладати її до грудей, як організувати сам процес, що варто і не варто робити, якщо дитина годується виключно грудьми. Щоб успішно налагодити і довго продовжувати грудне вигодовування, варто знати певні нюанси в грудному вигодовуванні, є кілька секретів годування, знання яких допоможе вам годувати довго і без будь-яких проблем.
Секрет перший – раннє прикладання до грудей
Груди готуються до подальшої своєї роботи з вигодовування дитини ще з вагітності, у ній відбуваються певні зміни, які допомагають одразу після народження розпочати грудне вигодовування. Тому, годування грудьми має починатися якомога раніше з пологів – в ідеалі, перше докладання має відбуватися вже у пологовому залі, у перші півгодини-годину з народження дитини. У чому ж суть такого раннього прикладання до грудей, чому важливо розпочати годування так рано?
Сьогодні при народженні малюка, якщо його стан і стан мами це дозволяє, крихту кладуть голеньким на живіт мами і залишають із нею. У цей час, поки малюк перебуває на животі та грудях матері, відбувається його перше прикладання до грудей – малюк знаходить сосок грудей матері та прикладається до нього, отримуючи свої перші дорогоцінні краплі молозива. У чому важливість цієї дії - адже малюк ще дуже слабкий після пологів і молока в грудях у матері майже немає. Навіщо ж потрібно таке раннєдокладання? Молозиво - це особлива субстанція, хоча його і мало, але воно дуже поживне та калорійне, плюс - це свого роду імунізація дитини від шкідливих факторів середовища, з якими він стикається відразу після народження. Молозиво допомагає малюкові заселити кишечник корисною мікрофлорою, звільнити його від меконію та знизити кількість білірубіну та служить профілактикою неонатальної жовтяниці.
При першому контакті відбувається запам'ятовування, запам'ятовування (імпритинг) образу мами в мозку дитини, перебування дитини поруч із мамою допомагає їй швидше пережити стрес від народження. А мамі це допомагає бути спокійніше - з малюком все гаразд і ось він лежить, такий довгоочікуваний і коханий. Це сприяє викиду величезної кількості гормонів любові, які відповідають, у тому числі і за лактацію - пролактину і окситоцину. Рання стимуляція соска призводить до активізації роботи молочних гормонів і стимулює активніший і швидший прихід молока. Це дозволить надалі забезпечити більш стабільну та повноцінну лактацію. Смоктання грудей з перших хвилин життя допомагає в активному скороченні матки та якнайшвидшому припиненні кровотечі, що допомагає швидше прийти у форму полі пологів.
Секрет другий – організація спільного перебування у пологовому будинку
Важливо, щоб від самого народження мама з малюком знаходилися цілодобово разом, щоб мати могла доглядати малюка і годувати його на першу вимогу, як вдень, так і вночі. При спільному перебування мама стає більш впевненою у своїх силах, вона вчиться з самого першого дня розпізнавати всі сигнали та потреби дитини, задовольняти всі її бажання та потреби. Малята, які знаходяться постійно поряд з мамою, поводяться спокійніше, менше вередують і плачуть. Перебуваючи поруч із мамою, вони можуть прикладатися догрудей необмежено часто, що стимулює в організмі матері додаткові імпульси до вироблення гормонів лактації - при цьому молоко прибуває швидше і більше, немає необхідності додаткового догодовування малюка. При цьому часті годування також стимулюють організм матері до якнайшвидшого відновлення після пологів. Зазвичай в палаті спільного перебування всі процедури та маніпуляції з малюком проводяться в присутності мами, не розлучаючи малюка з нею зовсім.
Секрет третій – годування груддю на вимогу
Раніше у пологових будинках практикувалося роздільне перебування дітей, які перебували у дитячому відділенні. На годування їх приносили матусям раз на три години, і багато дітей зовсім не хотіли брати груди через те, що в дитячому відділенні їх догодовували сумішшю - адже апетит у всіх різний і малюки могли плакати і просити їсти. Така практика годування новонароджених щогодини показала свою неспроможність. Лактація у мами при такому режимі годування стимулюється недостатньо, при цьому малюки поводяться неспокійно, що нервує маму і призводить до ще більшого зниження лактації. Сьогодні найвірнішим вважається годування на вимогу дитини (або мами, якщо вона відчуває дискомфорт у грудях), тобто прикладати дитину до грудей потрібно не в певний час, а на кожне занепокоєння, писк, кректання або плач, що починається. Таким чином, вирішується не лише проблема з харчуванням дитини – вона отримує молочко у будь-який час, коли захоче. Крім безпосередньо харчування, за рахунок необмежених прикладань до грудей вирішуються багато дрібних проблем самопочуття - зігрітися, попити, сходити в туалет або випустити газики, зняти хворобливі відчуття. Потрібно реагувати на будь-який сигнал дитини докладанням його до грудей, не чекаючи, поки він розплачеться, цезовсім не балує дитину – це реалізує її природні потреби у близькості мами.
У перші дні прикладання до грудей можуть бути дуже частими і хаотичними, потрібно дозволити малюкові перебувати біля грудей стільки, скільки йому потрібно. Часті годування стимулюють вироблення гормонів лактації та збільшують кількість молока. Особливо важливі нічні годування, тому що гормони лактації найбільш активні в період з трьох годин ночі до восьмої години ранку. Не варто переживати про перегодівлю при частих годуваннях дитини - грудне молоко швидко перетравлюється і засвоюється, і дитина просто не висмокче більше, ніж їй необхідно для насичення. До речі, годування на вимогу мають на увазі також і вимога матері - якщо у неї наповнюються груди, і виникає дискомфорт, можна прикласти малюка зайвий раз до грудей, щоб полегшити стан.
Секрет четвертий - правильне докладання малюка до грудей
Як би часто і як довго мама не годувала дитину - якщо вона прикладена до грудей неправильно, годування будуть неефективними, а іноді і вкрай неприємними і болючими для мами. Справа в тому, що при неправильному прикладанні малюк захоплює груди в ділянці соска, де немає молочних проток і не отримує достатньої кількості молока. Він не може ефективно добувати молоко, тому що не може проводити ефективних смоктальних рухів. При цьому ссання області соска може призводити до формування у мами хворобливості за рахунок активного тертя щільними ясенцями малюка по соску. Як результат неправильного прикладання утворюються тріщини та сильний біль, що ще більше посилює ситуацію з годуваннями. Неповноцінне спорожнення грудей призводить до застою молока та формування лактостазів, хворобливості та дискомфорту у грудях. Тривалі лактостази можуть призвести до серйозногоускладнення - маститу, запалення грудної залози.
При неефективних годівлях та неправильному прикладанні швидко формується і дефіцит молока в грудях з формуванням відмов дитини від грудей. Це тому, що неповне випорожнення грудей дає імпульс гормонам зменшення його продукції грудьми за принципом зворотний зв'язок. Тому, при дефіциті молока насамперед необхідно перевіряти – наскільки правильно малюк бере груди та наскільки ефективні його ссання.
Правила прикладання малюка до грудей:
- необхідно прийняти зручну позу, в якій ви зможете годувати довго, не напружуючи спину, руки та шию. Можна годувати сидячи, лежачи чи стоячи, як вам найзручніше. - розташуйте дитину таким чином, щоб її головка, шия і тіло знаходилися в одній площині (так, щоб дитина не повертала голову вбік). Живіт дитини притисніть до свого живота, головку малюка розташуйте на згині руки. При цьому носик (не рот) дитини повинен розташуватися в ділянці соска. - дочекайтеся, коли дитина широко розкриє рота, і плавно піднесіть дитину до грудей, направляючи її рукою і підтримуючи в області шиї. При цьому груди потрібно м'яко підтримувати іншою рукою, маючи пальці руки під грудьми, максимально далеко від соска.
При правильному захопленні грудей ніякого дискомфорту та болю не відчувається, якщо ви відчуваєте біль – це сигнал про те, що дитина взяла груди неправильно. Потрібно забрати груди у дитини та повторити прикладання знову.
Секрет п'ятий – обов'язкові нічні годування
Для того, щоб грудне вигодовування було успішним та тривалим, вкрай важливими є часті та тривалі годування, у тому числі й у нічний час. Особливо важливими стають нічні годування в перші місяці життя дитини, коли її зростання та розвиток йдутьнайінтенсивніше, і крім грудного молока дитина не отримує жодного іншого харчування. Вночі гормон лактації - пролактин, що виділяється особливо інтенсивно, особливо в період часу з трьох годин ночі до приблизно восьмої ранку. Часті та тривалі годування груддю у нічний час активно стимулюють вироблення молока наступного дня.
Багатьом матусям досить важко вставати ночами до дитини часто годування. Тому фахівці рекомендують для таких випадків організацію спільного сну з дитиною – крім зручності для годування, це дозволяє матусі більше відпочивати та активно контактувати з дитиною.
Секрет шостий – відсутність догодовування та допоювання
У перші дні та місяці життя дитині не потрібно жодної іншої їжі та пиття, крім грудного молока. Хоча молозива у перші кілька діб виділяється дуже мало. Цього цілком достатньо для новонародженої дитини всіх її потреб у їжі та рідині. Молозиво калорійне та поживне, воно допомагає наситити дитину та очистити її кишечник від меконію, заселити його корисною мікробною флорою, захистити від інфекцій за рахунок імуноглобулінів та активізувати роботу ферментів, щоб видалити надлишок білірубіну та допомогти травленню. І надалі дитині до досягнення нею віку приблизно півроку не потрібно додаткового пиття та харчування. Всі його потреби в рідині та їжі покриває грудне молоко, оскільки його склад ідеально підходить дитині за всіма компонентами.
Жодного додаткового введення рідини (водички, чаю, компотика) не потрібно - грудне молоко покриває всі потреби в рідині. Крім того, введення рідини може напружувати незрілу систему виділення дитини, перебиває апетит – оскільки рідина розтягує шлуночок і посилає в мозок імпульс про насичення. При цьомудитина висмоктує менше молока і таким чином менше стимулює груди до вироблення молока надалі. Аналогічна ситуація і з догодовуванням – найчастіше воно призначається не обгрунтовано. І в результаті призводить до того, що поступово суміш починає витісняти грудне годування і дитина стає штучним.
Секрет сьомий – заборона на штучні замінники грудей
Одними з тих аксесуарів, які суттєво впливають на годування груддю та можуть призводити навіть до відмов від грудей, є штучні замінники грудей – пустушки або пляшечки із соскою. Ці предмети суттєво псують правильне захоплення грудей – вони залучають при ссанні зовсім інші механізми та м'язи, що викликає в голові малюка стан плутанини сосків. У таких випадках дитина може відмовлятися від ссання грудей. Крім того, використання замінників грудей може призводити до того, що дитина менше смоктатиме груди і стимулюватиме її до виділення молока. А отже – замінники грудей впливають на кількість молока. Результатом використання пустушок та пляшечок сосками можуть стати неправильне докладання з формуванням тріщин, натертостей капризів у грудях, а також зниження кількості молока та формування відмовної поведінки дитини через плутанину сосків.
Знання всіх цих секретів допоможе молодій мамі налагодити та зберегти повноцінне грудне вигодовування на тривалий час, усуне певні труднощі у вигодовуванні та дозволить годувати довго та щасливо.