Серцево-судинна недостатність причини, лікування препаратами
Зміст
Препарати при серцево-судинній недостатності відрізняються принципом дії та призначенням, вони призначені для підтримки серця. Патологія потребує довічного лікування.
Призначаючи лікування захворювання, лікар враховує його форму (гостра чи хронічна), виражені симптоми та ознаки, вік та індивідуальні особливості організму пацієнта.
Хворі з цим діагнозом повинні усвідомити, що прийом ліків не є тимчасовим заходом, а стає частиною життя: лікування цієї недуги довічне, потрібна постійна додаткова допомога серцю.
Класифікація ліків для лікування серцево-судинної недостатності
Серцево-судинна недостатність - це зниження насосної функції серця, внаслідок чого виникає дисбаланс між потребою організму в крові та реальною можливістю органу. Патологію провокують такі причини, як ішемічна хвороба серця, гіпертонія, легеневі захворювання, ревматизм та міокардит. Діагностують хворобу приблизно у 10% людей похилого віку.
Класифікація засобів, що використовуються для лікування серцево-судинної недостатності, включає дві групи: основні і додаткові.
Основні показані всім пацієнтам.
До цієї групи входять такі типи ліків:
- інгібітори ангіотензиперетворюючого ферменту показані всім хворим на будь-якій стадії захворювання;
- бета-блокатори доповнюють дію ІАПФ. Таке поєднання ліків дозволяє досягти найкращого терапевтичного ефекту;
- антагоністи альдостерону допомагають уникнути гіпергідратації - надлишку рідини в організмі, що виникає внаслідок порушення водного балансу в організмі;
- блокатори рецепторівангіотензину використовують для уповільнення розвитку хвороби та запобігання її переходу в більш тяжку стадію;
- діуретики знімають набряки, відновлюють водний баланс;
- серцеві глікозиди уповільнюють серцевий ритм, нормалізують артеріальний тиск. Існує три групи цього виду ліків: препарати тривалої дії (утримуються в крові до 20 діб), нетривалого (до 12 годин) та засоби, які використовують, надаючи першу допомогу тяжким хворим;
- судинорозширювальні препарати знімають неприємні симптоми (Папаверин, Валідол, Нітрогліцерин).
Ліки можуть бути на синтетичній чи рослинній основі. Сприятливий вплив на роботу серцево-судинної системи надають препарати на основі кореня валеріани, листя наперстянки, квітів глоду, собачої кропиви або деревію. Лікування з їх допомогою надає седативну дію, допомагає зняти стреси та заспокоїти нервову систему, що є важливим аспектом лікування.
Додаткові засоби необхідні підтримки організму під час основний терапії.
Вони діють за такими напрямами:
- знімають яскраво виражені симптоми;
- запобігають прояву побічних ефектів від основних ліків;
- підтримують організм пацієнтів, які мають додаткові захворювання (цукровий діабет, гіпертонію).
Основні та додаткові препарати підбирають з урахуванням специфіки перебігу хвороби. Ліки, які представляє ця класифікація, можуть по-різному комбінуватися залежно від ступеня та тяжкості патології.
Медикаментозні засоби надають серцю додаткову допомогу: воно починає краще працювати та перекачувати кров.
Перша допомога та основні ліки при гострійсерцево-судинної недостатності
Гостра форма захворювання - це синдром, при якому всі клінічні прояви хвороби (ознаки та симптоми) стрімко проявляються та розвиваються. Причини такого стану – різні порушення роботи серця та судин, запальні процеси у міокарді, неефективне лікування.
Пацієнтам з таким діагнозом має бути терміново надано невідкладну допомогу, яка включає поетапний прийом препаратів з наступною дією:
- для відновлення нормального серцевого ритму та кровотоку;
- зі зняттям астматичного нападу;
- підвищення рівня кисню у крові;
- з метою стимуляції скорочувальної активності міокарда;
- для зменшення кількості крові, що циркулює за артеріями та судинами.
Лікар може порекомендувати один із таких препаратів:
- Нітрогліцерин для зниження кількості серцевих скорочень;
- нашатирний спирт дають хворому понюхати, щоб прийти до тями;
- Валідол чи Корвалол нормалізує роботу серця, знімає симптоми (задишку, тахікардію).
Хворому може бути надано невідкладну домомедичну допомогу: треба зняти з нього тісний одяг, забезпечити йому напівлежаче або напівсидяче становище, заспокоїти людину, привести в себе, відкрити вікна. При зупинці серця слід негайно почати робити непрямий масаж серця та штучне дихання.
Лікування хронічної форми: основні препарати
Хронічна форма захворювання розвивається повільно, симптоми її мають різний ступінь виразності. Невідкладна допомога потрібна лише у періоди загострення та розвитку ускладнень.
Кожен пацієнт із таким діагнозом повинен перебувати на обліку у лікаря-кардіолога, який підбирає комплекслікувальних препаратів у індивідуальному порядку.
Перед цим проводиться повне дослідження організму: збір анамнезу (лікар збирає інформацію про симптоми, додаткові захворювання, генетичну схильність), аналіз роботи серця.
Ця патологія потребує довічної підтримки за допомогою кількох видів ліків.
Препарати для лікування повинні мати такі властивості:
- розширювати дрібні судини;
- покращувати мікроциркуляцію крові;
- зменшувати об'єм крові в організмі;
- підвищувати плинність крові;
- запобігати утворенню тромбів;
- покращувати тканинне дихання, що допомагає серцю витримувати значні фізичні навантаження;
- нормалізувати обмін речовин.
Для досягнення цих ефектів призначають такі препарати, як Веномакс, Мідівірін, Апімал, Хондромарин. Дозування та тривалість терапевтичних курсів визначаються індивідуально.
Для зниження тиску та розвантаження міокарда можуть призначити Каптоприл, Спіраприл, Еналаприл, Раміприл. Доповнюють дію цих препаратів серцеві глікозиди, які значно знижують частоту серцевих скорочень: Дигоксин, Діланацин. Якщо пацієнта турбують набряки, то лікар, визначивши їхню причину, може виписати для лікування кілька або один вид діуретиків (Фуросемід, Амілорид, Торасемід та ін.).
Всі ці препарати підбираються в комплексі таким чином, щоби максимально знизити прояв побічних ефектів. Таке поєднання ліків є найбільш оптимальним.
Причини захворювання спричиняють профілактичні заходи: щоб уберегти себе від розвитку серцевої недостатності, потрібно стежити за харчуванням, вести активний спосіб життя, вчасно проводити лікування всіх внутрішніх органів та не допускати розвитку ускладнень.