Шарпей, Здоров’я, Епілепсія у собак породи шарпей
Епілепсія у собак породи шарпей
Епілепсія - це захворювання головного мозку, що характеризується періодичним виникненням судом. Судоми, напади та конвульсії - цими синонімами описують прояви ненормальної активності головного мозку, що зазвичай супроводжується загальною руховою активністю. Найчастіше у такому контексті користуються терміном конвульсії. Судоми можна переплутати з епізодичними нападами (непритомністю). Нарколепсія - стан, при якому проявляється несподівана схильність до засинання, виникають напади колапсу, молоді собаки дуже довго сплять, а у доросліших тварин проявляється гострий вестибулярний синдром ("удар") і т.д. Судоми - це ненормальна електрична активність одного з відділів головного мозку (осередку), яка може переходити на прилеглі ділянки центральної нервової системи, що супроводжується генералізованим проявом активності всім головним мозком.
Судома включає кілька компонентів. Аура - це період часу, що передує початку судоми, в який може відбутися порушення поведінки тварини. У цей час воно відчуває наближення судоми, стає знервованим, починає шукати господаря. Гостру судому називають нападом. Він може варіювати від 1-2 до кількох хвилин. У післяприпадковий період тварина протягом кількох хвилин може виявляти ознаки порушення орієнтації у просторі, не впізнавати свого господаря, відчувати складнощі у координованому пересуванні у просторі, утриманні балансу тощо. Власник повинен виявляти особливу обережність під час нападу у свого вихованця. Він весь час має бути поруч із собакою, контролюючи ситуацію для забезпечення запобігання будь-яким небажаним наслідкам нападу. Зовсім не обов'язково запихати в рот тваринибудь-який предмет (це зазвичай рекомендують для того, щоб собака не могла прикусити собі язика). Насправді це робити не рекомендується. Важливо не допустити отримання травмою собакою під час падіння зі сходів, при ударі об стіни, меблі та інші навколишні предмети. Я зазвичай рекомендую накривати собаку покривалом або ковдрою. Доцільно позбавити тварину під час нападу дії зовнішніх подразників, наприклад, вимкнувши зайві джерела світла, приглушивши звук телевізора чи радіоприймача, попросивши сторонніх людей вийти з кімнати (насамперед дітей). Майте на увазі, що під час епілептичного нападу у собаки можуть статися мимовільні акти дефекації або сечовипускання.
За однією з класифікацій розрізняють три основні типи судом: генералізовані, парціальні та парціальні з вторинною генералізацією. Тяжкі генералізовані судоми супроводжуються повною втратою свідомості (у людей їх називають). Цей тип судом у тварин, мабуть, зустрічається рідко. Генералізовані судоми виникають при дифузному поширенні хвилі збудження по корі головного мозку та асоційовані з метаболічними порушеннями, інтоксикацією, порушеннями травлення та годівлі, істинною або спадковою епілепсією. У собак цей тип судом характеризується 2 стадіями: тонічною фазою, на якій м'язи стають дуже ригідними, і клонічною фазою, на якій часто спостерігають судомні посмикування мускулатури губ, шиї, морди та нижньої щелепи. Зазвичай вони супроводжуються інтенсивним виділенням слини, а період розслаблення у тварини можливі дефекація чи сечовипускання.
Генералізовані судоми здебільшого тривають близько 30-90 секунд. У період виходу з епілептичного нападу собака може відчувати сильнийзанепад сил, хотіти спати чи неспокійно рухатися, виявляючи ознаки дезорієнтації. Перший епілептичний напад зазвичай виникає у собак у віці 1-7 років. Найбільша інцидентність нападів посідає тварин у віці 1-5 років. Між тяжкістю хвороби та її етіологією (причинами) не відзначають кореляції.
Парціальні судоми асоційовані з наявністю вогнища ушкодження (патологоанатомічним або патологогістологічним) головного мозку, що розвинувся внаслідок інфекційних захворювань, метаболічних порушень, токсичного інсульту (реактивні епілептитичні судоми), травм або пухлин. Клінічно парціальні судоми проявляються одностороннім (несиметричним) посмикуванням м'язів (вогнищеві моторні судоми), незвичайною або агресивною поведінкою, жувальними рухами за відсутності прийому корму, прицмокуванням губами та їх облизуванням, частими ковтальними рухами, метушливістю, метушливістю, амі ( ), пильним поглядом, галюцинаціями (ураження скроневих/потиличних часток головного мозку), гонитвою за кінчиком хвоста, самопогризанням і навіть хронічними нападами блювоти та проносу (ураження лімбічної системи/гіпоталамуса). Порушення при парціальних судомах може поширюватися з одних ділянок головного мозку на інші, що призводить до загального епілептичного нападу (парціальні судоми з вторинною генералізацією). Не так уже й складно не помітити у собаки парціальні судоми — для цього іноді потрібні уважні спостереження. Визначення типу судом полегшує встановлення причин їхнього виникнення.
Інша класифікація епілепсії заснована на врахуванні її клініко-етіологічних особливостей. Первинною генералізованою епілепсією називають генералізований напад, причинаякого залишається невідомою. Вторинною епілепсією називають такий напад, у якому первинні органічні зміни мозку відомі. Первинна епілепсія - генетичне захворювання, що передається у ряду порід собак у спадок. Я не можу сказати, що у шар-пеїв поширена спадкова епілепсія, але деякі лінії цієї породи виявляють схильність до судом. Мені доводилося спостерігати водянку головного мозку (скупчення в ньому рідини) у 6-місячного цуценя шар-пея, що супроводжувалася судомами, а також випадки народження цуценят цієї породи з аноксією (низькою концентрацією кисню в крові та тканинах) при утруднених пологах. Інцидентність вторинної епілепсії у шар-пеев численні і нижче я наводжу перелік причин, що їх викликають: 1. Рубцева тканина, що утворилася в головному мозку після травми (судоми можуть виникнути навіть через тривалий час - від 6 місяців до 2 років після отримання тваринним травми), гіпоксія (недостача кисню), інфекційні захворювання. 2. Порушення електролітного балансу організму (насамперед балансу натрію, калію, хлору і кальцію), у яких порушується електрична активність мозку. 3. Вроджені порушення розвитку, наприклад, водянка головного мозку, шунт комірної вени печінки тощо. 4. Хвороби печінки, при яких побічні продукти білкового метаболізму, особливо амоній, у великій кількості потрапляють у кров та впливають на головний мозок. 5. Головний мозок як основне джерело енергії використовує глюкозу, тому будь-які зміни концентрації цього вуглеводу в крові призводять до судом. 6. Інтоксикації, викликані сіллю, свинцем, важкими металами, стрихніном (його додають у засоби боротьби з домашніми гризунами та крітами), миш'яком, кофеїном, ціаністими сполуками, кокаїном,етиленгліколем (входить до складу антифризів), героїном, інсуліном, нікотином, натрієм флюороацетатом (компонент 1080/1081, що включається до складу родентицидів), фосфором, вітаміном D, метальдегідом (входить до складу засобів боротьби з равликами), шоколад буд. 7. Імунологічні захворювання, у тому числі грануломатозний менінгоенцефаліт, енцефаліт старих собак та інші. 8. Вірусні хвороби - сказ, чума собак, лихоманка Західного Нілу та інші. 9. Протозойні хвороби, зокрема токсоплазмоз, неоспороз. 10. Паразитарні захворювання, наприклад, спричиненими личинками, що мігрують, круглих гельмінтів, дирофіляріями або паразитами, для яких собака — випадковий господар. 11. Мікозами (грибковими захворюваннями) - криптококозом і бластомікозом. 12. Судинними захворюваннями, такими як тромбоемболія (закупорка кровоносної судини тромбом), атеросклероз, вторинні крововиливи, що виникають на тлі гіпертонії. У людей на підставі характеру електроенцефу алографічного дослідження розрізняють 4 типи епілептичних нападів: 1. Великий епілептичний напад — генеразизовані судоми, які поділяють на підгрупи: генералізовану, осередкову (локалізовану) і джаксонієву. 2. Невеликий епілептичний напад. 3. Психомоторний напад - супроводжується такими клінічними проявами, як порушення поведінки, метушливість, жах, агресивність, "лов мух", "пильний погляд" і т.д. 4. Автономний напад - клінічні прояви, які можуть включати рясне виділення з ротової порожнини слини, пронос, блювання, коліки в животі. Ветеринарні фахівці цієї класифікацією не користуються, хоча деякі з типів епілепсії людини зустрічаються і у тварин. Зазвичай після первинного клінічного обстеження у хворої твариниберуть пробу крові для лабораторних досліджень для того, щоб визначити причину епілептичного нападу. Основна схема дослідження крові собак включає оцінку функцій печінки та нирок, визначення в крові концентрації цукру, електролітів, білків, а також числа клітин крові. Додатково визначають параметри, що характеризують функціональний стан печінки (концентрацію жовчних кислот, азоту та ін.), Титр сироваткових антитіл до різних інфекційних агентів, концентрацію свинцю. Додатково проводять електроенцефалографію, що показує розподіл електричної активності в головному мозку, магнітно-резонансне дослідження, комп'ютерну томографію, аналіз спинномозкового ліквору та тест із барвниками, призначений для оцінки кровопостачання головного мозку.
Час початку проведення курсу лікування протисудомними препаратами має визначити ветеринарний лікар. Коли у собаки на рік трапляється невелика кількість епілептичних нападів і вони протікають легко, необхідності такого лікування зазвичай немає. При важких генералізованих епілептичних нападах, серії частих нападів та епілептичному статусі таке лікування стає обґрунтованим. Мета протисудомної терапії полягає у зниженні тяжкості та частоти нападів, а не в остаточному зціленні тварини від епілепсії. Ці лікарські препарати призначені лише контролю течії хвороби. Ефективність лікування ними залежить від характеру хвороби та стану тварини. При виборі схеми лікування епілепсії необхідно брати до уваги тривалість хвороби, її тяжкість, час прояву нападів та їх зв'язок із певними зовнішніми подразниками.
Протисудомну терапію починають із пероральної дачі собакам фенобарбіталу. Його прийом може спричиняти різні за тривалістю проявипобічні ефекти: короткочасні - летаргію та зміна поведінки; що зберігаються протягом більш тривалого часу: поліурію (часте сечовипускання), полідипсію (спрагу, що супроводжується прийомом великої кількості води), поліфагію (ненажерливість), збільшення маси тіла та пригнічення; тяжкі, з дуже тривалим проявом: токсичні зміни печінки. Раніше з тією ж метою застосовували інший лікарський препарат – бромід калію. Іноді він досягав терапевтичної концентрації у тканинах організму через 4 місяці після початку лікування. Тому при лікуванні епілепсії спочатку тваринам стали давати фенобарбітал, а потім (особливо у випадках неефективності останнього або прояви токсичного ураження печінки) переходили на бромід калію. З прийомом броміду калію також асоційовано ряд побічних ефектів: летаргія, полідипсія, панкреатит (запалення підшлункової залози), ступор та атаксія (порушення координації рухів). Оскільки тяжкість викликаних обома препаратами небажаних побічних ефектів безпосередньо залежить від їхньої концентрації в крові та тканинах, то уникнути розвитку таких вдається регулярним тестуванням крові собаки.
Відомо два найбільш тяжкі ускладнення епілепсії - епілептичний статус і серійні судоми. Епілептичний статус — це захворювання, при якому відбувається серія епілептичних судом, що швидко проходять, а в проміжках між цими нападами стан тварини повністю не нормалізується. Епілептичний статус може призвести до загибелі тварини внаслідок набряку мозку, спричиненого гіпоксією та гіперметрією, які зумовлені надмірною руховою активністю собаки. У тварин з епілептичним статусом через гіпоксію може розвинутися серйозне пошкодження головного мозку, що робить їх антиконвульсантами, що не піддаються лікуванню абостворює схильність до подальшого розвитку епілептичного статусу. У собаки також можуть виникнути довгострокові неврологічні порушення, у тому числі сліпота і недоумство, що проявляється порушеннями поведінки, наприклад, втратою навичок нормальної поведінки в будинку. Епілептичний статус - загрозливий для життя стан, при виникненні якого негайно слід звернутися до ветеринарного лікаря. Його лікування має включати підтримуючу рідинну терапію та застосування ін'єкційних антиконвульсантів для усунення судом. Може виникнути потреба у лікуванні набряку мозку. Серійні судоми також йдуть одна за одною через короткі проміжки часу, але, на відміну від епілептичного статусу, під час останніх тварини почуваються нормально. У таких собак високий ризик розвитку епілептичного статусу. Епілепсію собак можна успішно лікувати, але застосування антиконвульсантів має проходити під ретельним контролем клінічного стану тварин за регулярних консультацій ветеринарного лікаря.