Щеплення (вакцинація) від гепатиту
На сьогоднішній день немає жодних сумнівів щодо доцільності вакцинації від гепатиту В.
Для профілактики вірусного гепатиту проводять активну (вакцинація, щеплення) і пасивну (введення НBig специфічного імуноглобуліну проти гепатиту В) імунізацію. Активну імунізацію (щеплення, вакцина проти гепатиту В) проводять шляхом введення в організм специфічного антигену (HBsAg), який стимулює вироблення антитіл, що запобігають розвитку захворювання.
Кому показано вакцинацію?
Щеплення від гепатиту В показано:
всім віком до 18 років;
особам, які перебувають у закритих установах (в'язниці, колонії);
пацієнтам на гемодіалізі;
реципієнтам донорської крові (наприклад, хворі на гемофілію);
членам сім'ї та статевим партнерам осіб, інфікованих HBV;
особам, які виїжджають в ендемічні за гепатитом У регіони терміном >6 міс.;
особам, які мають більше одного сексуального партнера протягом 6 місяців;
За якою схемою проводять вакцинацію?
Стандартна схема вакцинації передбачає введення трьох доз препарату, при цьому другу та третю дози вводять через 1 та 6 місяців. після першої ін'єкції відповідно (0-1-6). Існує прискорена схема (0-1-2), що застосовують при ін'єкційному контакті з вірусом.
У осіб із імуносупресією, зокрема у хворих на гемодіаліз, використовують подвійну дозу вакцини за схемою (0-1-2-6).
Як робити щеплення?
Робити щеплення потрібно у медичній установі. Зазвичай імунізацію проводить лікар-імунолог. Вакцину вводять внутрішньом'язово в область стегна (у новонароджених та дітей) та дельтоподібного м'яза (у дорослих). Щеплення проти гепатиту забезпечує захист і від гепатиту D.Пасивна імунізація є введенням готових антитіл (як правило, внутрішньовенно) і забезпечує відносно короткочасний захист організму (кілька тижнів-місяців). Імуноглобулін містить анти-HBs у високій концентрації, і його застосовують головним чином після контакту з збудником (укол інфікованою голкою, статевий контакт з інфікованим партнером), особам з підвищеним ризиком зараження вірусом гепатиту В до або одночасно з вакцинацією проти гепатиту В (перед операціями, повторною гемотрансфузією, гемодіалізом) для профілактики перинатального інфікування у новонароджених від вірусінфікованих матерів та рецидиву HBV інфекції в печінці після трансплантації. Специфічна профілактика вірусного гепатиту С на сьогодні відсутня. Рекомендуються спільні заходи, спрямовані на запобігання контакту із зараженою кров'ю та інфікованими медичними інструментами.