Щеплення від вітряної віспи показання, правила, ускладнення
Вітрянка чи вітряна віспа – це інфекційне захворювання, яке передається повітряно-краплинним шляхом. Їм хворіють частіше діти до 7 років, у дорослих інфекція набуває більш вираженої клінічної картини і частіше призводить до різних ускладнень. Профілактика вітряної віспи проводиться вакциною, інших ефективних методів, крім повної ізоляції дитини, немає. Прийнято вважати, що вітрянка, це нешкідлива дитяча інфекція, на яку краще перехворіти в ранньому віці. Це так, але, як і будь-яке інфекційне захворювання, вітряна віспа може мати наслідки для маленьких дітей.

Чоловік алкоголік?

У Ганни Гордєєвої була та сама проблема - чоловік пив, бив, тягнув усе з дому.
Але ж Аня знайшла рішення! Її чоловік перестав йти в запої і в сім'ї все налагодилося.
Вакцинація проти вітряної віспи показана дітям з одного року та дорослим, які раніше не стикалися із захворюванням. Особливо щеплення рекомендується жінкам під час планування вагітності. Вакцина може вводитись і для екстреного попередження інфекції після контакту із зараженим.
На сьогодні вітрянка є однією з найчастіших і найпоширеніших дитячих інфекцій, сприйнятливість до вірусу 100%. Вакцинувати слід дітей із групи ризику, які потенційно можуть не впоратися з інфекціями та її ускладненнями.
Імунізація ефективна проти вітряної віспи, така профілактика вітрянки одночасно захищає і від лишаю, що оперізує.
Вакцинація проти вітряної віспи
Втомилися від вічних п'янок?
Багатьом знайомі такі ситуації:
- Чоловік зникає десь із друзями та приходить додому "на рогах".
- Вдома зникають гроші, їх не вистачає навіть від зарплати до зарплати.
- Колись кохана людинастає злим, агресивним і починає розпускати руки.
- Діти не бачать батька тверезим, тільки вічно незадоволеного п'яницю.
В Україні для специфічної профілактики вітряної віспи застосовується в основному вакцина Варілрікс. У відповідь на щеплення 95% дітей виробляють антитіла і залишаються захищеними протягом 10-20 років після введення препарату. Якщо ж для 5% дітей щеплення виявилося неефективним, вітрянка у них протікає без ускладнень.
Ефективною є екстрена вакцинація від вітряної віспи після контакту з хворим. Потрібно встигнути ввести препарат протягом 96 годин, що дає захист у 96% випадків. Після вакцинації захворювання протікає зі слабкою симптоматикою, на відміну від щеплених.
У разі імунодефіциту вітрянка може розвиватися після вакцинації, але знову ж таки вона протікає у легкій формі без ускладнень.

З 2008 року в Україні почали робити щеплення від цього захворювання, вакцинацію було внесено до Національного календаря щеплень. Проводиться спільна імунізація проти таких захворювань, як кір, краснуха, паротит, показано дітям в 1 рік.
Чи варто робити щеплення від вітрянки? Оскільки вона є єдиним профілактичним методом, лікарі рекомендують убезпечити дитину, щоб вона вже у дорослому житті не зіткнулася з наслідками інфекції.
Розглянемо, що є вітряна віспа, вакцина від цього захворювання та ускладнення, очікувані у разі хвороби і після щеплення.
Протипоказання
Щеплення від вітрової віспи протипоказано у таких випадках:
- гострі інфекційні процеси та загострення системних патологій;
- алергія на компоненти вакцини;
- респіраторні такишкові інфекції;
- тяжкий імунодефіцит (це абсолютне протипоказання);
- щеплення не робиться за 3 місяці до вагітності та під час виношування плода.
Щеплювати дитину можна з 12 місяців.
Показання для вакцинації дорослих
Вакцина від вітряної віспи рекомендується дорослим у таких випадках:
- наявність хронічних захворювань у тяжкій формі;
- підготовка до трансплантації;
- лейкоз, гіпертонія, ендокринні патології, серцева недостатність;
- проходження курсу променевої терапії;
- лікування препаратами, які впливають імунітет.

Звичайно, щеплення проводиться тільки на момент стихання симптомів захворювання. Здорові люди можуть отримати щеплення будь-якої миті.
Які вакцини застосовуються
Основною вакциною сьогодні є препарат Варілрікс. Також застосовується французька вакцина Окавакс.
Окавакс показана дітям з 1 року, містить живі ослаблені віруси. Цей препарат ефективний для людей, які раніше не переносили інфекцію, а також для осіб, які контактували з хворим. Одна доза цієї вакцини захищає 90% щеплених людей. Для формування захисту достатньо однієї дози Окаваксу. Вводиться препарат підшкірно, у плече. Також вакцина може вводитися внутрішньом'язово. Після вакцинації протягом 2 тижнів протипоказане введення імуноглобулінів та препаратів крові, оскільки це робить щеплення неспроможним. У такому випадку потрібне повторне введення препарату через 3 місяці.

Окавакс можна застосовувати одночасно з іншими вакцинами, крім БЦЖ.
Побічні реакції на Окавакс виникають дуже рідко. Можна спостерігати незначні місцеві реакції у вигляді набряку, ущільнення та почервоніння у місці ін'єкції.Симптоми зберігаються недовго, минають самостійно.
Щеплення Окавакс протипоказане у таких випадках:
- вагітність;
- гостра форма захворювання;
- реакція на колишню вакцинацію;
- низька кількість лейкоцитів.
Вакцина Варілрікс також складається з живих ослаблених вірусів. Показано дітям з 1 року. Застосовується для екстреної профілактики вітряної віспи протягом 72 годин після контакту із зараженим. Вакцина вводиться двічі з проміжком 2 місяці.
Не можна ставити одночасно щеплення Варілрікс з БЦЖ і проти сказу. Препарат легко переноситься дорослими та дітьми. Можуть бути невиражені місцеві реакції.
Вакцина Варілрікс протипоказана при вагітності, які годують, при алергії на неоміцин.
Через кілька діб після введення препарату на шкірі може виявитися висип, що говорить про початок формування імунітету. Також може піднятися температура тіла. Ці симптоми лише подібні до вітрянки, але не є інфекційними. Проходять місцеві та загальні ознаки без додаткового лікування за кілька днів.

Вкрай рідко після вакцини можна захворіти на вітряну віспу. Це спостерігається при низькому імунітеті, онкологічних захворюваннях, лікуванні кортикостероїдами, після променевої та хіміотерапії.
Діє вакцина щонайменше 10 років, і зазвичай термін становить 20 років.
Отримати щеплення можна у поліклініці або за місцем роботи. Також є спеціальні вакцинальні центри. Вводиться препарат тільки в ділянку плеча підшкірно або внутрішньом'язово. На відміну від інших вакцин, її не можна ставити маленьким дітям у сідниці, тому що можна пошкодити сідничний нерв. Попадання препарату в жировий шар призводить до ущільнення, яке тривалий час не проходить та доставляєдискомфорт.
Ускладнення
Зазвичай ускладнення щеплення незначні, і виникає місцева реакція. Якщо ж були втрачені протипоказання, можливі загальні реакції.
Загальні реакції на вакцину від вітрянки:
- висипання на тілі, як за вітряної віспи;
- загальна слабкість та нездужання;
- сильний свербіж у сфері висипань;
- підвищення температури;
- болючість та збільшення лімфовузлів.

Такі ускладнення можуть виникнути через 2-3 тижні після щеплення. Вони не вимагають спеціального лікування та проходять самостійно. Якщо ж подібні симптоми виникають через 3 тижні, вони не пов'язані з вакцинацією.
Як проявляється вітрянка
Інкубаційний період захворювання триває зазвичай від 7 до 21 дня. Вірус, що накопичився, потім проникає в кров, тоді і починаються перші прояви вітрянки - продромальний період.
Перші симптоми вітряної віспи:
- невелике підвищення;
- загальна слабкість, погіршення апетиту, біль голови;
- червоні плями по всьому тілу.
Потім вірус проникає у шкіру та дає місцеві реакції. Починається період висипів. Він характеризується підвищенням температури, появою по всьому тілу бульбашок. Коли вони лопаються, з'являються скоринки. Висипання покриває все тіло, включаючи слизові оболонки. Висипання проходить і з'являється знову, кожна хвиля супроводжується високою температурою.
Для періоду висипань характерні такі симптоми:
- слабкість, ломота у тілі, м'язові болі;
- головний біль, млявість, стомлюваність;
- сонливість, втрата апетиту;
- нудота, почастішання пульсу та дихання.
Потім починається період одужання. Температуранормалізується, проходить інтоксикація. Рубців після скоринок не залишається, якщо тільки висип не розчісувати.
Ускладнення чи навіщо робити щеплення
Можливі ускладнення вітрянки:
- вторинна інфекція – є ризик некротичного процесу, що загрожує життю дитини;
- поширення інфекції інші органи – може уражатися нервова система, нирки, головний мозок, легкі;
- вітряний круп - з'являється при поразці носоглотки, у дітей починається задуха, і без своєчасної допомоги круп може призвести до смерті;
- сильний набряк слизових оболонок, очей;
- поразка вісцеральних органів, що може закінчитися летально.
У разі ускладнень дитина госпіталізується і проходить терапевтичний курс.
Вітрянка у дорослих
У дорослих вітрянка може протікати у важкій формі:
- геморагічна - бульбашки жерть кров, висипання є по всьому тілу, можлива внутрішня кровотеча;
- гангренозно-некротична – бульбашки містять кров та гній, починається сильна інтоксикація організму, можливий перехід у септичну форму;
- вісцеральна – уражаються внутрішні органи, частіше це легені, печінка, серце, селезінка.

Вітрянка особливо небезпечна для вагітної жінки. Якщо вона перехворіла у першому триместрі, можливі такі ускладнення, як недорозвиненість ніжок та ручок дитини, низьке зростання, порушення зору, рубці на шкірі, відставання у психічному та фізичному розвитку.
При інфікуванні за 5-20 днів до пологів ускладнення мінімальні, прогноз є сприятливим.
Якщо ж дитина під час пологів інфікується, вітрянка має важкий перебіг. У новонародженого підвищується температура, з'являється висипання, уражаютьсяоргани. Високий ризик летального результату, помирає від цього кожне п'яте немовля.
Інфекція після 20 років характеризується лихоманкою, рясним висипом. Ускладнення стосуються центральної нервової системи. У хворого виражені симптоми нудоти, слабкості, може розвиватися світлобоязнь, порушення координації, судоми.